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# Ligamento trapezoide

El ligamento trapezoide es una banda plana de la coracoides a la clavícula; con el conoide mantiene alineados la clavícula y el acromion.

Nombre oficial: Ligamento trapezoideo

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## Qué es

El ligamento coracoclavicular externo y plano; se rompe junto con el conoide en las luxaciones acromioclaviculares de mayor grado.

## Qué hace

Trabaja con el conoide para mantener alineados la clavícula y el acromion.

## Lo esencial

- Es el ligamento CC anterolateral, plano y casi horizontal: el conoide frena sobre todo el ascenso de la clavícula y el [trapezoide](https://durgical.com/anatomia/hueso-trapezoide/) sobre todo la compresión, por eso las reparaciones anatómicas rehacen ambos
- Sufre un esguince en la luxación acromioclavicular tipo II de Rockwood y se rompe junto con el ligamento conoide en el tipo III o mayores
- La clasificación de Neer de las fracturas de clavícula distal se lee respecto a él y al conoide: las de tipo III quedan por fuera de ambos y entran en la articulación acromioclavicular

## Datos clave

**Se une a**
Cara superior de la coracoides a la línea trapezoidea de la clavícula

**Función**
Resiste el desplazamiento medial de la [escápula](https://durgical.com/anatomia/escapula/) / la compresión AC

**Tenso en**
Carga horizontal (medial) del hombro

## Relaciones

**Arriba**
Línea trapezoidea, en la cara inferior de la [clavícula](https://durgical.com/anatomia/clavicula/) lateral

**Abajo**
Cara superior de la apófisis coracoides

**Medial**
[Ligamento conoide](https://durgical.com/anatomia/ligamento-conoideo/), por detrás y por medial

**Lateral**
Articulación acromioclavicular y [ligamento acromioclavicular](https://durgical.com/anatomia/ligamento-acromioclavicular/)

**Delante**
[Deltoides anterior](https://durgical.com/anatomia/porcion-clavicular-del-musculo-deltoides/), que lo cubre

## Cómo se localiza

No se palpa. Va de la cara superior de la coracoides a la línea trapezoidea en la cara inferior de la clavícula, por delante y por fuera del ligamento conoideo; en la artroscopia aparece desde abajo una vez despejada la base de la coracoides.

## Exploración

- Signo de la tecla de piano: cuando ambos ligamentos CC están rotos, el extremo externo elevado de la clavícula se puede hundir y vuelve a subir al soltarlo

## En imágenes

No se ve en la radiografía: su rotura se deduce de una distancia coracoclavicular aumentada en las proyecciones AP o de Zanca bilaterales. La RM o la ecografía muestran directamente los dos ligamentos CC cuando el grado no está claro (tipo III frente a V).

## Problemas frecuentes

- Luxación acromioclavicular: una caída sobre la punta del hombro rompe este ligamento y luego los coracoclaviculares.
- En los casos graves el extremo de la clavícula sobresale como un bulto visible.
- Más adelante, desgaste y artrosis de la articulación acromioclavicular.

## Cómo se diagnostica

Dolor y un escalón en la parte superior del hombro. Las radiografías (a veces comparando ambos lados) gradúan la luxación.

## Tratamiento

- Cabestrillo, hielo y movimiento temprano en las luxaciones leves y moderadas.
- Cirugía para reconstruir los ligamentos coracoclaviculares en luxaciones graves o con dolor persistente.

## Correlación clínica

- Un tornillo coracoclavicular, una placa gancho o una fijación con botones y sutura mantienen la clavícula abajo mientras cicatrizan los ligamentos CC o se integra un injerto
- La resección de la clavícula distal debe quedar por fuera de su huella en la clavícula; de lo contrario la clavícula queda inestable

## Enfermedades relacionadas

- [Luxación acromioclavicular](https://durgical.com/enfermedades/luxacion-acromioclavicular/)

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿En qué se diferencia la función del ligamento trapezoide de la del conoide?

El trapezoide resiste sobre todo la compresión; el conoide, el desplazamiento hacia arriba de la clavícula.

## ¿En qué grados de Rockwood de lesión acromioclavicular se distiende o rompe el ligamento trapezoide?

Se distiende en el tipo II; se rompe con el conoide en el tipo III y superiores.

## ¿Por qué la resección de la clavícula distal debe quedar lateral a la huella del ligamento trapezoide?

Cortar medial a ella deja la clavícula inestable.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

## Sus nombres

**Latín oficial (TA2)**
ligamentum trapezoideum TA2 1748

**Español oficial (DeCS)**
Ligamento trapezoideo

**Inglés (TA2)**
Trapezoid ligament

**También llamado**
Ligamento trapezoide (coracoclavicular)

## Relacionado

- [Ligamento conoide](https://durgical.com/anatomia/ligamento-conoideo/)
- [Clavícula](https://durgical.com/anatomia/clavicula/)
- [Escápula](https://durgical.com/anatomia/escapula/)

Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Acromioclavicular Joint](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499858/).

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