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# Placas volares (nudillos)

Las placas volares de los nudillos son almohadillas en la cara palmar de las articulaciones metacarpofalángicas; limitan la hiperextensión y anclan las poleas.

Nombre oficial: Ligamentos palmares metacarpofalángicos

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## Qué es

Almohadillas gruesas en el lado palmar de los nudillos.

## Qué hace

Limitan la extensión excesiva de los nudillos y anclan las poleas y el [ligamento transverso](https://durgical.com/anatomia/ligamento-transverso-de-la-rodilla/) profundo.

## Lo esencial

- Luxación dorsal compleja (irreductible) de la MCF: la placa volar queda atrapada entre la cabeza del metacarpiano y la falange proximal; el índice es el dedo más afectado
- En el índice, la cabeza del metacarpiano se ojala hacia la palma entre el lumbrical (por radial) y los tendones flexores (por cubital)
- La placa volar de la MCF del pulgar contiene los dos [sesamoideos del pulgar](https://durgical.com/anatomia/huesos-sesamoideos-de-la-mano/), donde se insertan el [flexor corto del pulgar](https://durgical.com/anatomia/musculo-flexor-corto-del-pulgar/) y el [aductor del pulgar](https://durgical.com/anatomia/musculo-aductor-del-pulgar/)
- A diferencia de la placa de la IFP, la de la MCF está laxamente fijada en proximal, por eso muchas personas pueden hiperextender los nudillos

## Datos clave

**Se une a**
Base de la falange proximal; unidas por el ligamento metacarpiano transverso profundo

**Función**
Evitan la hiperextensión de las MCF; anclan la polea A1

**Tenso en**
Extensión de las MCF

## Relaciones

**Delante**
Polea A1, que nace de ella, y los tendones flexores; el [ligamento metacarpiano transverso profundo](https://durgical.com/anatomia/ligamento-metacarpiano-transverso-profundo/) la une a las vecinas

**Detrás**
Cabeza del metacarpiano

**Lateral**
Ligamentos colaterales accesorios insertados en sus bordes; más afuera, los lumbricales y los [nervios digitales](https://durgical.com/anatomia/ramos-digitales-palmares-comunes-y-propios-de-los-nervios-mediano-y-ulnar/)

## Cómo se localiza

No se palpa directamente; está por debajo de los tendones flexores, cerca del pliegue palmar distal en el anular y el meñique y del pliegue palmar proximal en el índice. En el pulgar, los dos [sesamoideos](https://durgical.com/anatomia/huesos-sesamoideos-del-pie/) que lleva la placa se palpan como pequeños nódulos duros por delante de la cabeza del primer metacarpiano.

## Exploración

- Estrés en hiperextensión de la MCF comparando con la otra mano: el dolor y la hiperextensión excesiva sugieren lesión de la placa volar

## En imágenes

Radiografías lateral y oblicua: en la luxación compleja las superficies articulares quedan casi paralelas, y un sesamoideo dentro de un espacio articular ensanchado (pulgar o índice) hace pensar en una placa atrapada. La ecografía y la RM muestran las roturas de la placa.

## Correlación clínica

- La tracción o la hiperextensión durante la reducción pueden convertir una luxación simple en compleja al meter la placa en la articulación
- El hoyuelo de la [piel](https://durgical.com/anatomia/piel/) palmar sobre la cabeza del metacarpiano es un signo de luxación compleja
- Las luxaciones complejas requieren reducción abierta, por vía dorsal o palmar; en la vía palmar corren riesgo los nervios digitales estirados sobre la cabeza del metacarpiano

## Desarrollo

Los sesamoideos del pulgar de esta placa se osifican hacia la pubertad; en la radiografía de mano para edad ósea, la aparición del sesamoideo cubital (del aductor) se usa como señal de que ha comenzado el estirón puberal.

## Enfermedades relacionadas

- [Lupus eritematoso sistémico](https://durgical.com/enfermedades/lupus-eritematoso-sistemico/)
- [Artritis reumatoide](https://durgical.com/enfermedades/artritis-reumatoide/)

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué hace que una luxación dorsal de la MCF sea compleja (irreductible)?

La placa volar de la MCF queda atrapada entre la cabeza del metacarpiano y la falange proximal; el índice es el más afectado.

## ¿Qué maniobra de reducción puede convertir una luxación simple de la MCF en compleja?

La tracción o la hiperextensión, que pueden meter la placa volar dentro de la articulación.

## ¿Por qué muchas personas pueden hiperextender los nudillos pero no las IFP?

Porque la placa volar de la MCF tiene una inserción proximal laxa, a diferencia de la placa de la IFP.

## ¿Qué signo cutáneo sugiere una luxación compleja de la MCF?

El fruncimiento de la piel palmar sobre la cabeza del metacarpiano.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

## Sus nombres

**Latín oficial (TA2)**
ligamenta metacarpophalangea palmaria TA2 1837

**Español oficial (DeCS)**
Ligamentos palmares metacarpofalángicos

**Inglés (TA2)**
Volar (palmar) plates of the MCP joints

**También llamado**
Placas volares (palmares) de las articulaciones MCF · placa volar · placa palmar

## Relacionado

- [Poleas A1](https://durgical.com/anatomia/porcion-anular-i-de-la-vaina-fibrosa-de-los-dedos-de-la-mano/)
- [Ligamentos colaterales de los nudillos](https://durgical.com/anatomia/ligamentos-colaterales-metacarpofalangicos/)
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- [2.º metacarpiano](https://durgical.com/anatomia/hueso-metacarpiano-ii/)
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- [Falange proximal, dedo medio](https://durgical.com/anatomia/falange-proximal-del-dedo-medio/)

Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Metacarpophalangeal Joints](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538428/); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Hand Metacarpal Phalangeal Joint](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538343/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): Surface Anatomy of the Upper Extremity (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain.

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