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# Ligamentos de Cooper

Los ligamentos de Cooper son bandas fibrosas que sostienen la mama; un cáncer que tira de ellos produce un hoyuelo en la piel, una señal de alarma.

Nombre oficial: Ligamentos suspensorios de la mama

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## Qué es

Bandas fibrosas (ligamentos de Cooper) que atraviesan la mama desde la fascia del pectoral mayor hasta la piel.

## Qué hace

Sostienen la mama y la dividen en compartimentos. Se estiran con la edad, los cambios de peso y el embarazo, y la mama desciende (ptosis).

## Lo esencial

- Un hoyuelo en la piel sobre un nódulo indica que un tumor tracciona estos ligamentos, aunque el nódulo sea pequeño
- La piel de naranja se debe a la obstrucción de los linfáticos dérmicos: la piel edematosa se abomba entre los poros, que siguen anclados; es un rasgo típico del cáncer de mama inflamatorio
- Dividen la mama en compartimentos, lo que condiciona cómo se acumulan los abscesos y los líquidos

## Datos clave

**Se une a**
Dermis de la piel de la mama, a través de la glándula, hasta la fascia pectoral

**Función**
Sostienen la mama (ligamentos de Cooper); la tracción tumoral sobre ellos causa hoyuelos en la piel (retracción)

## Relaciones

**Trayecto**
Desde la fascia pectoral sobre el [pectoral mayor](https://durgical.com/anatomia/musculo-pectoral-mayor/), a través de la grasa y entre los lóbulos, hasta la dermis de la [piel](https://durgical.com/anatomia/piel/)

**Profundo**
Fascia pectoral, a través del [espacio retromamario](https://durgical.com/anatomia/espacio-retromamario/)

**Superficial**
Dermis de la piel de la mama, donde se anclan

## Cómo se localiza

No se palpan como bandas aisladas. En la disección, o al levantar los colgajos cutáneos de una mastectomía, aparecen como tractos fibrosos que suben desde el tejido que cubre los lóbulos hasta la dermis y dividen la grasa en compartimentos; hay que seccionarlos para liberar la piel.

## Exploración

- Inspección con los brazos levantados y con las manos presionando las caderas: al tensar los ligamentos aparece un hoyuelo o un aplanamiento del contorno
- Levantar o moldear con suavidad la mama alrededor de un nódulo: el fruncimiento de la piel por encima muestra que está anclada

## En imágenes

En la ecografía y la mamografía se ven como líneas finas y curvas entre los lóbulos de grasa; ligamentos engrosados, rectificados o retraídos cerca de una masa sugieren infiltración, y la distorsión de la arquitectura es un signo mamográfico reconocido de cáncer.

## Problemas frecuentes

- Un cáncer que tira de estos ligamentos hunde la piel: un hoyuelo (retracción cutánea), una señal de alarma.
- Ligamentos estirados: la mama caída (ptosis mamaria).

## Cómo se diagnostica

Observar las mamas con los brazos levantados muestra el hoyuelo; la mamografía y la ecografía buscan un nódulo debajo.

## Tratamiento

- Ptosis: un sostén con buen soporte, o una elevación de la mama (mastopexia).
- El hoyuelo por un cáncer se trata junto con el cáncer.

## Correlación clínica

- La ptosis mamaria se gradúa según la posición del [pezón](https://durgical.com/anatomia/pezones/) respecto al surco submamario
- El cáncer de mama inflamatorio causa enrojecimiento, calor y piel de naranja en gran parte de la mama y puede confundirse con una mastitis
- El mismo hoyuelo cutáneo puede aparecer tras una necrosis grasa o una cirugía; por eso las imágenes y la biopsia definen la causa

## Enfermedades relacionadas

- [Cáncer de mama](https://durgical.com/enfermedades/cancer-de-mama/)
- [Fibroadenoma de mama](https://durgical.com/enfermedades/fibroadenoma-de-mama/)
- [Cambios fibroquísticos de la mama](https://durgical.com/enfermedades/cambios-fibroquisticos-de-la-mama/)

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué significa un hoyuelo en la piel sobre un nódulo mamario?

Que un tumor tracciona los ligamentos de Cooper, aunque el nódulo sea pequeño.

## ¿Qué causa la piel de naranja y de qué cáncer es típica?

La obstrucción de los linfáticos dérmicos: la piel edematosa se abomba entre los poros, que siguen anclados; es típica del cáncer de mama inflamatorio.

## ¿Dónde se insertan los ligamentos de Cooper?

Desde la fascia pectoral sobre el pectoral mayor, a través de la glándula y la grasa, hasta la dermis de la piel de la mama.

## ¿Cómo se pone en evidencia en la inspección un hoyuelo sutil por tracción de los ligamentos de Cooper?

Con los brazos levantados y con las manos presionando las caderas, lo que tensa los ligamentos.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

## Sus nombres

**Latín oficial (TA2)**
ligamenta suspensoria mammaria TA2 7109

**Español oficial (DeCS)**
Ligamentos suspensorios de la mama

**Inglés (TA2)**
Suspensory ligaments of breast

**También llamado**
ligamentos suspensorios

Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Thorax, Breast](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519575/); [Anatomy, Thorax: Mammary Gland](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK547666/); [27.2 Anatomy and Physiology of the Ovarian Reproductive System](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/27-2-anatomy-and-physiology-of-the-ovarian-reproductive-system) (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).

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