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# Lóbulo parietal

El lóbulo parietal es la parte superior y media de cada hemisferio, bajo la coronilla; procesa el tacto, la posición del cuerpo, el espacio y la atención.

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## Qué es

La parte media y superior de cada hemisferio, bajo la coronilla.

## Qué hace

Tacto, posición del cuerpo, espacio y atención; el giro angular ayuda con la lectura y los números.

## Lo esencial

- Lesión no dominante (por lo general derecha): negligencia del lado opuesto del espacio y del cuerpo, a menudo con negación del déficit (anosognosia) y apraxia del vestido o constructiva
- Lesión del giro angular dominante (por lo general izquierdo): síndrome de Gerstmann, con agrafia, acalculia, agnosia digital y confusión derecha–izquierda
- La astereognosia y la agrafestesia con la sensibilidad básica conservada señalan la corteza parietal situada detrás de la corteza sensitiva
- Las fibras superiores de la radiación óptica pasan por su profundidad: su lesión produce una cuadrantanopsia inferior contralateral («pastel en el piso»)

## Datos clave

**Ubicación**
Entre los surcos central y parietooccipital

**Irrigación**
ACM (lateral), ACA (medial)

**Función**
Tacto y posición del cuerpo, percepción espacial, lectura/cálculo (dominante)

## Relaciones

**Delante**
[Lóbulo frontal](https://durgical.com/anatomia/lobulo-frontal/), al otro lado del [surco central](https://durgical.com/anatomia/surco-central/); la [corteza sensitiva](https://durgical.com/anatomia/giro-poscentral/) (giro poscentral) es su primer giro

**Detrás**
[Lóbulo occipital](https://durgical.com/anatomia/lobulo-occipital/): el surco parietooccipital en la cara medial; en la cara lateral solo una línea imaginaria hasta la escotadura preoccipital

**Abajo**
[Lóbulo temporal](https://durgical.com/anatomia/lobulo-temporal/), al otro lado de la parte posterior del [surco lateral](https://durgical.com/anatomia/surco-lateral/); el giro supramarginal rodea el final del surco lateral y el giro angular el final del surco temporal superior

**Medial**
Precuña y parte posterior del lobulillo paracentral, frente a la [hoz del cerebro](https://durgical.com/anatomia/hoz-del-cerebro/)

**Superficial**
[Hueso parietal](https://durgical.com/anatomia/hueso-parietal/), bajo la coronilla

**Profundo**
Cuerpo y atrio de los [ventrículos laterales](https://durgical.com/anatomia/ventriculos-laterales/), con la radiación óptica superior en la [sustancia blanca](https://durgical.com/anatomia/sustancia-blanca-del-telencefalo/) vecina

## Cómo se localiza

El surco intraparietal sale hacia atrás desde el surco poscentral y divide el lóbulo en el lobulillo parietal superior, arriba, y el inferior (giros supramarginal y angular), abajo. En la RM axial, la corteza sensitiva detrás de la perilla de la mano y el signo del paréntesis marcan su borde anterior; el surco parietooccipital se ve mejor en cortes sagitales.

## Exploración

- Estimulación simultánea doble: los toques o movimientos de los dedos en ambos lados a la vez se perciben solo en un lado (extinción), un signo temprano de negligencia
- Bisección de líneas, cancelación y dibujo del reloj: la marca se desplaza, o se omiten elementos, en el lado opuesto a la lesión
- Estereognosia (reconocer una moneda o una llave al tacto, con los ojos cerrados) y grafestesia (números trazados en la palma): fallar con el tacto conservado sugiere una lesión parietal

## En imágenes

Se prefiere la RM; la TC va primero en el ataque cerebrovascular y el trauma craneal. Referencias: el giro postcentral, el surco intraparietal y el surco parietooccipital en la cara medial (mejor en cortes sagitales). Hallazgos típicos: infartos de la cerebral media en el lobulillo parietal inferior, atrofia parietal y del precúneo en el Alzheimer, edema parietooccipital en el PRES.

## Problemas frecuentes

- Los traumatismos y tumores aquí cambian la personalidad, el juicio y la planificación.
- La demencia frontotemporal cambia primero la conducta.

## Cómo se diagnostica

Pruebas neurológicas y de memoria; tomografía o resonancia.

## Tratamiento

- Cirugía de los tumores cuando es posible.
- Rehabilitación y apoyo.

## Correlación clínica

- La negligencia es más frecuente y duradera tras lesiones derechas que izquierdas, porque el hemisferio derecho atiende ambos lados del espacio; retrasa la rehabilitación y aumenta el riesgo de caídas
- Las lesiones parietales inferiores izquierdas producen apraxia ideomotora: dificultad para imitar el uso de objetos a la orden pese a una fuerza normal
- El daño parietooccipital bilateral, por ejemplo infartos de zona limítrofe tras una caída de la presión arterial, produce el síndrome de Balint: simultagnosia, ataxia óptica y apraxia oculomotora

## Enfermedades relacionadas

- [MELAS (encefalomiopatía mitocondrial, acidosis láctica y episodios similares a ictus)](https://durgical.com/enfermedades/melas/)
- [Neurocisticercosis](https://durgical.com/enfermedades/neurocisticercosis/)
- [Enfermedad de Alzheimer](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-de-alzheimer/)
- [Trastorno de síntomas neurológicos funcionales (trastorno de conversión)](https://durgical.com/enfermedades/trastorno-de-sintomas-neurologicos-funcionales/)

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué causa una lesión del lóbulo parietal no dominante (por lo general el derecho)?

Negligencia del lado opuesto del espacio y del cuerpo, a menudo con negación del déficit (anosognosia) y apraxia del vestir o constructiva.

## ¿Cuáles son los cuatro rasgos del síndrome de Gerstmann y dónde está la lesión?

Agrafia, acalculia, agnosia digital y confusión derecha–izquierda, por una lesión del giro angular dominante (por lo general el izquierdo).

## ¿Qué defecto del campo visual produce el daño profundo en el lóbulo parietal?

Una cuadrantanopsia inferior contralateral («pastel en el piso»), por las fibras superiores de la radiación óptica.

## ¿Qué sugiere la falla de la estereognosia y la grafestesia con la sensibilidad básica intacta?

Una lesión de la corteza parietal situada detrás de la corteza sensitiva.

## ¿Qué es la extinción en la estimulación simultánea bilateral?

Los toques en ambos lados a la vez se perciben solo en uno, un signo temprano de negligencia por lesión parietal.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

## Sus nombres

**Latín oficial (TA2)**
lobulus parietalis superior TA2 5476

**Español oficial (DeCS)**
Lóbulo Parietal DeCS D010296

**Inglés (TA2)**
Superior parietal lobule

## Relacionado

- [Arteria cerebral media](https://durgical.com/anatomia/arteria-cerebral-media/)
- [Arteria cerebral anterior](https://durgical.com/anatomia/arteria-cerebral-anterior/)

Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=10485&filter=ths_termall&q=Parietal%20Lobe); [Neuroanatomy, Cerebral Cortex](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537247/); [Neuroanatomy, Cerebral Hemisphere](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK549789/).

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