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# Lóbulo temporal

El lóbulo temporal es la parte lateral e inferior de cada hemisferio, detrás de la sien; procesa la audición, el lenguaje hablado, la memoria y los rostros.

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## Qué es

La parte lateral e inferior de cada hemisferio, detrás de la sien.

## Qué hace

Audición, comprensión del lenguaje, memoria y reconocimiento de caras y objetos.

## Lo esencial

- Es el origen más frecuente de crisis focales en adultos: aura de sensación epigástrica ascendente, miedo, un olor o déjà vu, y luego mirada fija con chupeteo o automatismos de las manos
- Asa de Meyer: las fibras inferiores de la radiación óptica rodean hacia delante el asta temporal; su lesión da una cuadrantanopsia superior contralateral («pastel en el cielo»)
- El daño temporal medial bilateral causa una amnesia anterógrada intensa, como en el paciente histórico H. M. tras una resección bilateral en 1953
- El uncus está junto a la escotadura de la tienda: una masa por encima lo empuja contra el nervio oculomotor, con midriasis del mismo lado (herniación uncal)

## Datos clave

**Ubicación**
Por debajo del surco lateral

**Irrigación**
ACM (lateral), ACP (inferior)

**Función**
Audición, comprensión del lenguaje (Wernicke), memoria, reconocimiento de caras

## Relaciones

**Arriba**
Lóbulos frontal y parietal, al otro lado del [surco lateral](https://durgical.com/anatomia/surco-lateral/), por el que corre la [arteria cerebral media](https://durgical.com/anatomia/arteria-cerebral-media/); la [ínsula](https://durgical.com/anatomia/corteza-insular/) está oculta en el fondo de la cisura

**Abajo**
Piso de la fosa craneal media por delante; la [tienda del cerebelo](https://durgical.com/anatomia/tienda-del-cerebelo/) y el [cerebelo](https://durgical.com/anatomia/cerebelo/) por detrás

**Medial**
Uncus y giro parahipocampal junto al [mesencéfalo](https://durgical.com/anatomia/mesencefalo/), con el [nervio oculomotor](https://durgical.com/anatomia/nervio-oculomotor/) y la [arteria cerebral posterior](https://durgical.com/anatomia/arteria-cerebral-posterior/) en la escotadura de la tienda

**Lateral**
Porción escamosa del [hueso temporal](https://durgical.com/anatomia/hueso-temporal/) y [músculo temporal](https://durgical.com/anatomia/musculo-temporal/)

**Profundo**
Asta temporal de los [ventrículos laterales](https://durgical.com/anatomia/ventriculos-laterales/), con el [hipocampo](https://durgical.com/anatomia/hipocampo/) en su piso y la [amígdala cerebral](https://durgical.com/anatomia/cuerpo-amigdalino/) en su extremo

## Cómo se localiza

En la cara lateral, tres giros paralelos (superior, medio e inferior) corren hacia atrás por debajo del surco lateral; en la cara superior, ocultos en la cisura, están los giros transversos de la [corteza auditiva](https://durgical.com/anatomia/corteza-auditiva/). La cara inferior lleva los giros fusiforme y parahipocampal. La RM para epilepsia usa cortes coronales finos inclinados en perpendicular al eje largo del hipocampo.

## Exploración

- Recuerdo de tres palabras tras unos minutos de otras tareas: si las repite bien al inicio pero luego las pierde, sugiere disfunción temporal medial (hipocampal)
- Campos visuales por confrontación: un defecto concordante en los cuadrantes superiores del lado opuesto a la lesión apunta al asa de Meyer
- Denominación de objetos comunes: la dificultad para hallar los nombres (anomia) es frecuente en lesiones del lóbulo temporal dominante

## En imágenes

La encefalitis por herpes simple muestra hiperintensidad asimétrica en T2/FLAIR y restricción de la difusión en los lóbulos temporales mediales, la ínsula y la corteza frontal orbitaria, por lo general sin afectar los ganglios basales. La esclerosis temporal mesial muestra un hipocampo pequeño e hiperintenso en FLAIR coronal.

## Problemas frecuentes

- Los traumatismos y tumores aquí cambian la personalidad, el juicio y la planificación.
- La demencia frontotemporal cambia primero la conducta.

## Cómo se diagnostica

Pruebas neurológicas y de memoria; tomografía o resonancia.

## Tratamiento

- Cirugía de los tumores cuando es posible.
- Rehabilitación y apoyo.

## Correlación clínica

- La encefalitis por herpes simple ataca las caras medial e inferior de los lóbulos temporales: fiebre, confusión, cambios de conducta y crisis
- La lobectomía temporal anterior para la epilepsia temporal farmacorresistente puede seccionar el asa de Meyer y dejar un defecto del cuadrante superior
- Las lesiones del giro fusiforme (temporooccipital inferior, a menudo bilaterales o derechas) causan prosopagnosia, la incapacidad de reconocer caras conocidas
- En Colombia y el resto de América Latina, la neurocisticercosis (quistes larvarios de la tenia del cerdo) es una causa frecuente de crisis adquiridas; un quiste o una cicatriz calcificada en la corteza de cualquier lóbulo puede ser el foco
- La infección del oído medio o de la mastoides puede atravesar el delgado tegmen tympani y causar un absceso otógeno del lóbulo temporal: cefalea, fiebre y a veces afasia

## Desarrollo

Al crecer, el hemisferio se curva hacia atrás y luego hacia abajo y adelante en forma de C; el lóbulo temporal forma la rama inferior de esa C y arrastra consigo el asta temporal, el hipocampo y la cola del [núcleo caudado](https://durgical.com/anatomia/nucleo-caudado/).

## Para recordar

«Pastel en el cielo»: lóbulo temporal (asa de Meyer, cuadrante superior); «pastel en el piso»: [lóbulo parietal](https://durgical.com/anatomia/lobulo-parietal/) (cuadrante inferior).

## Enfermedades relacionadas

- [MELAS (encefalomiopatía mitocondrial, acidosis láctica y episodios similares a ictus)](https://durgical.com/enfermedades/melas/)
- [Trauma craneoencefálico](https://durgical.com/enfermedades/trauma-craneoencefalico/)
- [Epilepsia y crisis epilépticas](https://durgical.com/enfermedades/epilepsia-y-crisis-epilepticas/)
- [Enfermedad de Alzheimer](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-de-alzheimer/)
- [Glioblastoma](https://durgical.com/enfermedades/glioblastoma/)
- [Toxicidad sistémica por anestésicos locales (LAST)](https://durgical.com/enfermedades/toxicidad-sistemica-por-anestesicos-locales/)
- [Encefalitis viral (encefalitis herpética)](https://durgical.com/enfermedades/encefalitis-viral/)
- [Absceso cerebral](https://durgical.com/enfermedades/absceso-cerebral/)
- [Estado epiléptico](https://durgical.com/enfermedades/estado-epileptico/)
- [Demencia frontotemporal](https://durgical.com/enfermedades/demencia-frontotemporal/)
- [Encefalitis autoinmune (incluida la encefalitis anti-receptor NMDA)](https://durgical.com/enfermedades/encefalitis-autoinmune/)
- [Convulsiones febriles](https://durgical.com/enfermedades/convulsiones-febriles/)
- [Esquizofrenia](https://durgical.com/enfermedades/esquizofrenia/)
- [Trastorno del espectro autista (TEA)](https://durgical.com/enfermedades/trastorno-del-espectro-autista/)
- [Trastornos esquizoafectivo, esquizofreniforme, psicótico breve y delirante](https://durgical.com/enfermedades/trastornos-esquizoafectivo-esquizofreniforme-psicotico-breve-y-delirante/)

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Cuál es la secuencia típica de una crisis del lóbulo temporal?

Un aura (sensación epigástrica ascendente, miedo, un olor o déjà vu) y luego mirada fija con chupeteo o automatismos de las manos; son las crisis focales más comunes en adultos.

## ¿Qué defecto del campo visual sigue al daño del asa de Meyer en el lóbulo temporal?

Una cuadrantanopsia superior contralateral («pastel en el cielo»), pues las fibras inferiores de la radiación óptica rodean hacia adelante el asta temporal.

## ¿Qué ocurre en la herniación uncal del lóbulo temporal?

Una masa empuja el uncus hacia abajo en la escotadura del tentorio contra el nervio oculomotor, con pupila dilatada del mismo lado.

## ¿Qué infección afecta las caras medial e inferior de los lóbulos temporales y cómo se presenta?

La encefalitis por herpes simple: fiebre, confusión, cambios de conducta y crisis; la RM muestra señal T2/FLAIR alta y asimétrica que respeta los ganglios basales.

## ¿Qué causa el daño temporal medial bilateral?

Una amnesia anterógrada densa, como en el paciente histórico H.M. tras una resección bilateral en 1953.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

## Sus nombres

**Latín oficial (TA2)**
gyrus temporalis medius TA2 5495

**Español oficial (DeCS)**
Lóbulo Temporal DeCS D013702

**Inglés (TA2)**
Middle temporal gyrus

## Relacionado

- [Arteria cerebral media](https://durgical.com/anatomia/arteria-cerebral-media/)

Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=14080); [Neuroanatomy, Temporal Lobe](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519512/); [16.2 The Mental Status Exam](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/16-2-the-mental-status-exam) (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/); [13.2 The Central Nervous System](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/13-2-the-central-nervous-system) (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/); Anatomía humana (4.ª ed.), tomo 1, cap. 27: Relaciones del cerebro.

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