[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Anatomía](https://durgical.com/anatomia/) › [Cabeza y cuello](https://durgical.com/anatomia/region/cabeza-y-cuello/) › Maxilares [Sistema óseo](https://durgical.com/anatomia/sistema/sistema-oseo/) · [Cabeza y cuello](https://durgical.com/anatomia/region/cabeza-y-cuello/) # Maxilares Los maxilares son los dos huesos del maxilar superior; sostienen los dientes de arriba y los senos maxilares, y forman el centro de la cara y el paladar duro. Nombre oficial: Maxilar [Ver en 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia#region=head_neck&select=maxilla&side=r) Se abre en la app de Durgical, sin registrarse. ## Qué es Los dos huesos de la [mandíbula](https://durgical.com/anatomia/mandibula/) superior; sostienen los dientes superiores y los senos maxilares. ## Qué hace Forman el centro de la cara, el piso de las órbitas y la mayor parte del paladar duro. ## Lo esencial - Fracturas de Le Fort: I, horizontal por encima de los dientes (paladar móvil); II, [piramidal](https://durgical.com/anatomia/hueso-piramidal/) por el dorso [nasal](https://durgical.com/anatomia/musculos-nasal-y-depresor-del-tabique/) y los pisos orbitarios; III, separa la cara del cráneo; todas cruzan las apófisis pterigoides - Su cara orbitaria forma casi todo el piso de la órbita, con el surco y el conducto infraorbitarios para V2; este piso delgado cede en la fractura por estallido (blowout) - Signos del blowout: visión doble al mirar hacia arriba por atrapamiento del recto inferior, ojo hundido (enoftalmos) y mejilla insensible (nervio infraorbitario) - Las raíces de los premolares y molares superiores pueden proyectarse dentro del [seno maxilar](https://durgical.com/anatomia/seno-maxilar/); una extracción puede abrir una comunicación oroantral ## Datos clave **Articula con** Maxilar opuesto, frontal, nasal, lagrimal, etmoides, cigomático, palatino, [vómer](https://durgical.com/anatomia/vomer/), cornete inferior; dientes superiores **Referencias** Seno maxilar, agujero infraorbitario, apófisis alveolar, apófisis palatina, apófisis frontal; surco y conducto infraorbitarios; conducto incisivo (nervio nasopalatino); tuberosidad del maxilar (nervios alveolares superiores posteriores); fosa canina; espina nasal anterior ## Relaciones **Arriba** Órbita: el piso orbitario con el [recto inferior](https://durgical.com/anatomia/musculo-recto-inferior/) y el [oblicuo inferior](https://durgical.com/anatomia/musculo-oblicuo-inferior/) justo por encima **Medial** [Cavidad nasal](https://durgical.com/anatomia/cavidad-nasal/): el cornete inferior y el meato inferior con la desembocadura del conducto nasolagrimal; el maxilar opuesto en la sutura intermaxilar **Lateral** Cigomático, en la apófisis cigomática **Detrás** Fosas infratemporal y pterigopalatina, con la [arteria maxilar](https://durgical.com/anatomia/arteria-maxilar/) y los nervios alveolares superiores posteriores sobre la tuberosidad del maxilar **Abajo** Dientes superiores en la apófisis alveolar; la boca por debajo de la apófisis palatina **Superficial** [Elevador del labio superior](https://durgical.com/anatomia/musculo-elevador-del-labio-superior/) y [elevador del ángulo de la boca](https://durgical.com/anatomia/musculo-elevador-del-angulo-de-la-boca/); el nervio infraorbitario saliendo por el agujero infraorbitario ## Cómo se localiza El reborde infraorbitario y la cara anterior del maxilar se palpan bajo el ojo; el agujero infraorbitario está a 1 cm por debajo del reborde, más o menos en la vertical de la pupila. ## Exploración - Movilidad del tercio medio: con la frente fija, se balancean los dientes superiores y el paladar; si se mueve solo el paladar sugiere Le Fort I, con el dorso nasal Le Fort II, toda la cara Le Fort III - Prueba de ducción forzada: la restricción del movimiento pasivo del globo ocular sugiere atrapamiento mecánico en una fractura del piso orbitario y no una parálisis nerviosa ## En imágenes La TC facial con reconstrucciones coronales es el estándar para las fracturas del tercio medio y del piso orbitario (se busca tejido orbitario colgando dentro del seno, la «lágrima», y sangre en el seno maxilar); la proyección occipitomentoniana (de Waters) muestra los rebordes orbitarios y los senos. ## Correlación clínica - En los niños, la fractura del piso orbitario «en trampilla» puede atrapar el recto inferior con poca equimosis (blowout de ojo blanco), con náuseas y bradicardia por el reflejo oculocardíaco; se trata como urgencia - El bloqueo del nervio infraorbitario en el agujero anestesia el párpado inferior, el ala de la nariz, la mejilla y el labio superior - Las fracturas de Le Fort II y III pueden desgarrar la [duramadre](https://durgical.com/anatomia/duramadre/) en la [base del cráneo](https://durgical.com/anatomia/hueso-occipital/), por eso se busca rinorrea de LCR ## Variantes anatómicas - Torus palatino: una prominencia ósea lisa y dura en la línea media del paladar duro; frecuente y benigna, aunque puede estorbar una prótesis superior - Agujeros infraorbitarios accesorios en una minoría de personas; pueden llevar ramos nerviosos que un bloqueo en el agujero principal no alcanza ## Desarrollo Se forma en membrana a partir de la prominencia maxilar del primer arco faríngeo; si no se fusiona con la prominencia nasal medial aparece el labio hendido, y si no se fusionan las crestas palatinas, el paladar hendido. ## Enfermedades relacionadas - [Periodontitis](https://durgical.com/enfermedades/periodontitis/) - [Labio y paladar hendido](https://durgical.com/enfermedades/labio-y-paladar-hendido/) - [Melasma](https://durgical.com/enfermedades/melasma/) - [Displasia fibrosa ósea y síndrome de McCune-Albright](https://durgical.com/enfermedades/displasia-fibrosa-osea-y-sindrome-de-mccune-albright/) - [Fracturas del tercio medio facial (Le Fort, cigomático, nasal)](https://durgical.com/enfermedades/fracturas-del-tercio-medio-facial/) ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿En qué se diferencian las fracturas de Le Fort I, II y III de los maxilares? I: horizontal por encima de los dientes (paladar móvil). II: piramidal por el dorso nasal y los pisos orbitarios. III: separa la cara del cráneo. ## ¿Cuáles son los signos de una fractura por estallido (blowout) del piso orbitario de los maxilares? Visión doble al mirar hacia arriba por atrapamiento del recto inferior, ojo hundido (enoftalmos) y mejilla insensible por lesión del nervio infraorbitario. ## ¿Por qué la fractura «de ojo blanco» del piso orbitario de los maxilares en niños se trata como urgente? Una fractura en trampilla atrapa el recto inferior con pocos hematomas y causa náuseas y pulso lento por el reflejo oculocardíaco. ## ¿Qué prueba distingue el atrapamiento mecánico en una fractura del piso orbitario de una parálisis nerviosa? La prueba de ducción forzada: si el movimiento pasivo del globo está restringido, sugiere atrapamiento mecánico. ## ¿Qué complicación puede seguir a la extracción de molares superiores cuyas raíces se proyectan en el seno maxilar? Una comunicación oroantral entre la boca y el seno maxilar. [Agregar a mis tarjetas (5)](https://durgical.app/estudiar/?add=/anatomia/maxilar/) Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud. ## Sus nombres **Latín oficial (TA2)** maxilla TA2 756 **Español oficial (DeCS)** Maxilar DeCS D008437 **Inglés (TA2)** Maxilla **También llamado** maxilar superior · upper jaw ## Relacionado - [Seno maxilar](https://durgical.com/anatomia/seno-maxilar/) - [Incisivo central superior derecho](https://durgical.com/anatomia/incisivo-central-superior-derecho/) - [Incisivo lateral superior derecho](https://durgical.com/anatomia/incisivo-lateral-superior-derecho/) - [Canino superior derecho](https://durgical.com/anatomia/canino-superior-derecho/) - [Primer premolar superior derecho](https://durgical.com/anatomia/primer-premolar-superior-derecho/) - [Segundo premolar superior derecho](https://durgical.com/anatomia/segundo-premolar-superior-derecho/) - [Primer molar superior derecho](https://durgical.com/anatomia/primer-molar-superior-derecho/) - [Segundo molar superior derecho](https://durgical.com/anatomia/segundo-molar-superior-derecho/) Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=8605); [Anatomy, Head and Neck, Maxilla](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538527/). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. 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