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# Conducto auditivo interno

El conducto auditivo interno es un canal en la cara interna del hueso temporal; por él pasan el nervio facial y el nervio de la audición y el equilibrio.

Nombre oficial: Meato acústico interno

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## Qué es

Un conducto en la cara interna de la porción petrosa del temporal.

## Qué hace

Lleva los nervios facial y vestibulococlear.

## Lo esencial

- El schwannoma vestibular (neurinoma del acústico) nace del nervio vestibular dentro del conducto y lo ensancha; el primer signo suele ser hipoacusia de un lado con acúfeno
- En el fondo, una cresta horizontal y una pequeña cresta vertical (barra de Bill) lo dividen en cuatro áreas: nervio facial arriba y delante, nervio coclear abajo y delante, los dos nervios vestibulares atrás
- Su orificio interno mira al ángulo pontocerebeloso, por eso un tumor de aquí puede salir del conducto y comprimir el tronco encefálico, el cerebelo y el [nervio trigémino](https://durgical.com/anatomia/nervio-trigemino/)

## Datos clave

**Ubicación**
Cara posterior de la porción petrosa del temporal

**Función**
Da paso a los nervios facial (VII) y vestibulococlear (VIII) y la arteria laberíntica

## Relaciones

**Contenido**
[Nervio facial (VII)](https://durgical.com/anatomia/nervio-facial/) con su raíz sensitiva (nervio intermedio), el [nervio vestibulococlear (VIII)](https://durgical.com/anatomia/nervio-vestibulococlear/) como nervios coclear, vestibular superior y vestibular inferior, y la arteria y la vena laberínticas

**Trayecto**
Desde su orificio (poro) en la cara posterior del peñasco del [hueso temporal](https://durgical.com/anatomia/hueso-temporal/) se dirige hacia lateral cerca de un centímetro hasta un fondo [ciego](https://durgical.com/anatomia/ciego/), una lámina delgada perforada por los nervios del oído interno

**Lateral**
En el fondo, la [cóclea](https://durgical.com/anatomia/coclea/) por delante y el [vestíbulo](https://durgical.com/anatomia/vestibulo-del-laberinto/) y los [conductos semicirculares](https://durgical.com/anatomia/canales-semicirculares/) por detrás; el nervio facial sale por el ángulo anterosuperior hacia el conducto facial

**Medial**
Ángulo pontocerebeloso: la [protuberancia](https://durgical.com/anatomia/puente/), el flóculo del [cerebelo](https://durgical.com/anatomia/cerebelo/) y la arteria cerebelosa anteroinferior, que a menudo forma un asa dentro del orificio

## Cómo se localiza

No se palpa. En un cráneo seco es el orificio oval de la cara posterior del peñasco, visto desde la fosa craneal posterior por encima del [agujero yugular](https://durgical.com/anatomia/agujero-yugular/). En la TC o la RM axial está a la altura del oído interno, más o menos alineado con el [conducto auditivo externo](https://durgical.com/anatomia/conducto-auditivo-externo/).

## Exploración

- Pruebas con diapasón: con una lesión aquí la pérdida es neurosensorial, así que el Rinne sigue positivo (la vía aérea supera a la ósea) y el Weber lateraliza al oído sano
- Audiometría tonal y verbal: una hipoacusia neurosensorial de un lado, con una comprensión de la palabra peor de lo que predice la pérdida tonal, sugiere una lesión más allá de la cóclea
- Reflejo corneal: disminuido del lado de un tumor grande que ya alcanzó el nervio trigémino, a menudo antes de que aparezca debilidad facial

## En imágenes

La RM con gadolinio, o los cortes finos muy potenciados en T2, son el estándar para detectar un schwannoma vestibular: una masa que realza dentro del conducto y puede asomar al ángulo como un «cono de helado». La TC con ventana ósea muestra el conducto ensanchado o erosionado.

## Correlación clínica

- La debilidad facial es tardía y poco frecuente en el schwannoma vestibular, aunque el VII esté estirado; una parálisis facial temprana sugiere otra lesión, como un schwannoma del facial o un meningioma
- Los schwannomas vestibulares de ambos lados son el sello de la neurofibromatosis tipo 2
- La arteria laberíntica, por lo general rama de la cerebelosa anteroinferior, es terminal: su oclusión puede causar sordera súbita y vértigo
- La cirugía de los tumores del conducto (abordajes translaberíntico, retrosigmoideo o por fosa media) se planea para conservar la audición y la función facial

## Para recordar

En el fondo del conducto hay cuatro áreas: el nervio facial (VII) arriba y adelante, el nervio coclear abajo y adelante, y los dos nervios vestibulares atrás.

## Enfermedades relacionadas

- [Schwannoma vestibular (neurinoma del acústico)](https://durgical.com/enfermedades/schwannoma-vestibular/)

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué estructuras pasan por el conducto auditivo interno?

El nervio facial (VII) con el nervio intermedio, el nervio vestibulococlear (VIII) y la arteria y vena laberínticas.

## ¿Qué tumor ensancha el conducto auditivo interno y cuál es su primer signo habitual?

El schwannoma vestibular (neurinoma del acústico), del nervio vestibular; el primer signo suele ser hipoacusia de un lado con acúfeno.

## ¿Cómo se ordenan los nervios en el fondo del conducto auditivo interno?

Facial arriba y delante, coclear abajo y delante, los dos vestibulares atrás; los separan la cresta horizontal y la barra de Bill.

## ¿Qué muestran las pruebas de Rinne y Weber con una lesión en el conducto auditivo interno?

Hipoacusia neurosensorial: Rinne sigue positivo (aérea mejor que ósea) y Weber lateraliza al oído sano.

## ¿Qué indican los schwannomas vestibulares bilaterales en el conducto auditivo interno?

Neurofibromatosis tipo 2; son su rasgo característico.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

## Sus nombres

**Latín oficial (TA2)**
meatus acusticus internus TA2 671

**Español oficial (DeCS)**
Meato acústico interno

**Inglés (TA2)**
Internal acoustic meatus

## Relacionado

- [Nervio vestibulococlear (VIII)](https://durgical.com/anatomia/nervio-vestibulococlear/)
- [Nervio facial (VII)](https://durgical.com/anatomia/nervio-facial/)

Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Head and Neck, Skull Foramen](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK546621/); [Neuroanatomy, Cranial Nerve 8 (Vestibulocochlear)](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537359/).

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