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# Esternocleidomastoideo

El esternocleidomastoideo es el músculo grande en cinta a cada lado del cuello, del [esternón](https://durgical.com/anatomia/esternon/) y la clavícula a detrás de la oreja; gira la cabeza.

Nombre oficial: Músculo esternocleidomastoideo

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## Qué es

El músculo grande en forma de cinta a cada lado del cuello, desde el esternón y la clavícula hasta detrás de la oreja.

## Qué hace

Gira la cabeza hacia el lado contrario y la inclina hacia el mismo lado; los dos juntos flexionan el cuello. En una ACDF la incisión sigue su borde anterior.

## Lo esencial

- Divide cada lado del cuello en el triángulo anterior, por delante, y el triángulo posterior, por detrás (con el [trapecio](https://durgical.com/anatomia/musculo-trapecio/) y la [clavícula](https://durgical.com/anatomia/clavicula/))
- Los nervios cutáneos del plexo cervical (occipital menor, auricular mayor, cervical transverso, supraclaviculares) rodean la mitad de su borde posterior, el punto nervioso del cuello
- El nervio accesorio pasa a través o por debajo de su parte alta y sale por su borde posterior un poco por encima del punto nervioso para cruzar el triángulo posterior

## Datos clave

**Origen**
Cabeza esternal: cara anterior del [manubrio](https://durgical.com/anatomia/manubrio-del-esternon/); cabeza clavicular: tercio medial de la clavícula

**Inserción**
Apófisis mastoides y mitad lateral de la línea nucal superior

**Acción**
Unilateral: inclina la cabeza hacia el mismo lado y gira la cara al lado opuesto; bilateral: flexiona el cuello; inspiración accesoria

**Nervio**
Nervio accesorio (XI par craneal); propiocepción C2–C3

**Irrigación**
Arterias occipital y tiroidea superior (ramas esternocleidomastoideas)

## Relaciones

**Superficial**
[Platisma](https://durgical.com/anatomia/musculo-platisma/), la [vena yugular externa](https://durgical.com/anatomia/vena-yugular-externa/) que lo cruza en diagonal y los nervios auricular mayor y cervical transverso

**Profundo**
[Vaina carotídea](https://durgical.com/anatomia/vaina-carotidea/) ([arterias carótidas](https://durgical.com/anatomia/arteria-carotida-comun/) común e interna, [vena yugular interna](https://durgical.com/anatomia/vena-yugular-interna/), [nervio vago](https://durgical.com/anatomia/nervio-vago/)), el plexo cervical, los [escalenos](https://durgical.com/anatomia/musculos-escalenos/) y, arriba, el [esplenio](https://durgical.com/anatomia/musculos-esplenios-de-la-cabeza-y-del-cuello/) de la cabeza

**Delante**
Triángulo anterior del cuello, con sus triángulos [submandibular](https://durgical.com/anatomia/glandula-submandibular/), submentoniano, carotídeo y muscular

**Detrás**
Triángulo posterior: el [nervio accesorio](https://durgical.com/anatomia/nervio-accesorio/) que lo cruza, los [troncos del plexo](https://durgical.com/anatomia/troncos-superior-medio-e-inferior-del-plexo-braquial/) [braquial](https://durgical.com/anatomia/musculo-braquial/) en la parte baja y el vientre inferior del [omohioideo](https://durgical.com/anatomia/musculo-omohioideo/)

**Abajo**
La pequeña fosa entre sus cabezas esternal y clavicular queda sobre la vena yugular interna; es la fosita supraclavicular menor (triángulo de Sédillot), referencia del abordaje central de la vena yugular interna

## Cómo se localiza

Al girar la cabeza hacia el lado contrario contra resistencia, el músculo resalta desde detrás de la oreja hasta la articulación esternoclavicular; sus dos cabezas y la pequeña fosa entre ellas se ven justo encima de la clavícula.

## Exploración

- Girar la cabeza contra resistencia explora el nervio accesorio: la debilidad para llevar la cara hacia el lado contrario a un músculo orienta al nervio de ese lado
- La debilidad del esternocleidomastoideo y del trapecio juntos orienta a una lesión alta del XI par ([base del cráneo](https://durgical.com/anatomia/hueso-occipital/), [agujero yugular](https://durgical.com/anatomia/agujero-yugular/)); la del trapecio sola, al triángulo posterior

## En imágenes

La ecografía es la primera prueba en un lactante con tortícolis: el músculo está engrosado, a veces con una masa focal en su interior (fibromatosis colli) y tejido normal alrededor, lo que en general evita la biopsia. En la TC o la RM de cuello es la referencia entre los triángulos anterior y posterior; la vaina carotídea y los ganglios de los niveles II a IV quedan bajo él.

## Correlación clínica

- Tortícolis muscular congénita: un músculo fibrosado y acortado, a veces con una masa en el lactante, inclina la cabeza hacia el mismo lado y gira el mentón hacia el lado opuesto
- Su borde anterior guía las incisiones de la cirugía de [columna](https://durgical.com/anatomia/region/columna/) cervical anterior, la endarterectomía carotídea y el vaciamiento cervical
- La fosa entre sus dos cabezas es una referencia para canalizar la vena yugular interna
- Suele participar en la distonía cervical (tortícolis espasmódica), donde es un objetivo frecuente de las infiltraciones con toxina botulínica

## Variantes anatómicas

- Rara vez falta; sus orígenes varían, sobre todo el ancho de la cabeza clavicular

## Desarrollo

Él y el trapecio proceden de una sola masa muscular en la parte posterior de la cabeza en desarrollo, justo detrás del último arco faríngeo. El nervio accesorio entra pronto en esa masa y es arrastrado hacia abajo cuando esta se extiende hacia la cintura escapular, por eso ambos comparten el NC XI; aún se discute si esa masa proviene de mesodermo de arco faríngeo o de somitas.

## Enfermedades relacionadas

- [Latigazo cervical (esguince cervical)](https://durgical.com/enfermedades/latigazo-cervical/)
- [Tortícolis](https://durgical.com/enfermedades/torticolis/)
- [Distrofia miotónica (tipos 1 y 2)](https://durgical.com/enfermedades/distrofia-miotonica/)
- [Distonía (generalizada y focal)](https://durgical.com/enfermedades/distonia/)
- [Quiste del conducto tirogloso y quiste branquial](https://durgical.com/enfermedades/quiste-del-conducto-tirogloso-y-quiste-branquial/)

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué nervio inerva el esternocleidomastoideo?

El nervio accesorio espinal (par craneal XI); C2–C3 llevan la propiocepción.

## ¿Qué hace el esternocleidomastoideo cuando se contrae de un solo lado?

Inclina la cabeza hacia el mismo lado y gira la cara hacia el lado opuesto; juntos, ambos flexionan el cuello.

## ¿Qué es el punto nervioso del cuello en el esternocleidomastoideo?

La mitad de su borde posterior, donde rodean los nervios cutáneos del plexo cervical.

## ¿Qué sugiere la debilidad del esternocleidomastoideo y del trapecio a la vez?

Una lesión alta del par craneal XI (base del cráneo, agujero yugular); el trapecio solo orienta al triángulo posterior.

## ¿Qué es la tortícolis muscular congénita del esternocleidomastoideo?

Un músculo fibrótico y acortado que inclina la cabeza hacia el mismo lado y gira el mentón hacia el lado opuesto.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

## Sus nombres

**Latín oficial (TA2)**
musculus sternocleidomastoideus TA2 2156

**Español oficial (DeCS)**
Músculo esternocleidomastoideo DeCS D009334

**Inglés (TA2)**
Sternocleidomastoid muscle

**También llamado**
ECM · esternocleidooccipitomastoideo

## Relacionado

- [Arterias carótidas](https://durgical.com/anatomia/arteria-carotida-comun/)
- [Platisma](https://durgical.com/anatomia/musculo-platisma/)
- [Base del cráneo](https://durgical.com/anatomia/hueso-occipital/)

Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=9525&filter=ths_termall&q=M%C3%BAsculos%20del%20Cuello); [Anatomy, Head and Neck: Sternocleidomastoid Muscle](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532881/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Muscles (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain; Anatomía humana (4.ª ed.), tomo 1, cap. 19: Músculos del cuello.

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