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# Flexor largo del dedo gordo

El flexor largo del dedo gordo es un músculo profundo de la pantorrilla que flexiona el dedo gordo y ayuda al impulso al caminar.

Nombre oficial: Músculo flexor largo del dedo gordo

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## Qué es

Un músculo profundo de la pantorrilla.

## Qué hace

Flexiona el dedo gordo y ayuda a impulsarse.

## Lo esencial

- Es la estructura más posterior del túnel del tarso; su tendón corre por un surco entre los dos tubérculos de la apófisis posterior del astrágalo y luego bajo el sustentáculo del astrágalo
- «Tendinitis del bailarín»: el tendón se atasca en su túnel osteofibroso detrás del astrágalo en bailarines de ballet que trabajan en puntas, a veces con resalte (dedo en gatillo) del dedo gordo
- En la artroscopia posterior del tobillo su tendón es la referencia clave: el nervio tibial y los vasos tibiales posteriores quedan justo por dentro de él
- Músculo potente del despegue; su tendón se transfiere con frecuencia para reforzar una rotura crónica del tendón de Aquiles

## Datos clave

**Origen**
Dos tercios inferiores de la cara posterior del peroné; membrana interósea

**Inserción**
Base de la falange distal del dedo gordo

**Acción**
Flexiona el dedo gordo; flexión plantar débil; sostiene el arco longitudinal medial

**Nervio**
Nervio tibial (S2–S3) (algunos textos: L5–S2)

**Irrigación**
Arteria peronea; [arteria tibial posterior](https://durgical.com/anatomia/arteria-tibial-posterior/)

## Relaciones

**Trayecto**
Desde la parte baja del [peroné](https://durgical.com/anatomia/perone/) desciende hacia medial por detrás de la parte distal de la [tibia](https://durgical.com/anatomia/tibia/), pasa por el surco posterior del [astrágalo](https://durgical.com/anatomia/astragalo/) y bajo el sustentáculo del astrágalo, va por encima (en profundidad) del [tendón del flexor largo de los dedos](https://durgical.com/anatomia/tendon-del-flexor-largo-de-los-dedos/) en la planta y entre los dos [sesamoideos](https://durgical.com/anatomia/huesos-sesamoideos-del-pie/) del [dedo gordo](https://durgical.com/anatomia/hallux/)

**Medial**
Vasos tibiales posteriores y [nervio tibial](https://durgical.com/anatomia/nervio-tibial/); luego el [flexor largo de los dedos](https://durgical.com/anatomia/musculo-flexor-largo-de-los-dedos/)

**Profundo**
Peroné y membrana interósea; la arteria peronea desciende pegada al peroné, cubierta por él o dentro de sus fibras

**Superficial**
[Sóleo](https://durgical.com/anatomia/musculo-soleo/) y, por encima del talón, la almohadilla grasa situada delante del [tendón de Aquiles](https://durgical.com/anatomia/tendon-calcaneo/) (grasa de Kager)

**Lateral**
Músculos peroneos, al otro lado del tabique intermuscular posterior

## Cómo se localiza

Es profundo y difícil de percibir en el tobillo. Con el dedo gordo en flexión contra resistencia, el tendón se nota en la planta a lo largo del antepié medial y entre los sesamoideos bajo la cabeza del [primer metatarsiano](https://durgical.com/anatomia/primer-metatarsiano/).

## Exploración

- Flexión contra resistencia de la punta del dedo gordo sujetando la falange proximal: la debilidad sugiere lesión del flexor largo del dedo gordo o del nervio tibial
- Extensión del dedo gordo comparada con el tobillo en flexión plantar y luego en flexión dorsal: si se extiende menos con el tobillo en flexión dorsal, el flexor largo del dedo gordo está acortado o atrapado (hallux limitus funcional)

## En imágenes

En la resonancia, algo de líquido en su vaina a la altura del tobillo puede ser normal, porque la vaina suele comunicar con la articulación del tobillo. La radiografía lateral del tobillo muestra un os trigonum detrás del astrágalo.

## Correlación clínica

- El pinzamiento posterior del tobillo por un os trigonum coexiste a menudo con tenosinovitis de este tendón
- Su tendón se transfiere al [calcáneo](https://durgical.com/anatomia/calcaneo/) en la rotura crónica del tendón de Aquiles o en la enfermedad aquílea insercional grave
- Las heridas de la cara medial de la planta pueden seccionar el tendón y dejar la punta del dedo gordo sin flexión

## Variantes anatómicas

- Es frecuente una conexión tendinosa entre él y el flexor largo de los dedos en la planta
- Músculos accesorios raros, como el peroneocalcáneo interno, pueden ubicarse a su lado en el túnel del tarso

## Desarrollo

Deriva de la masa muscular ventral (flexora), de ahí su inervación por el nervio tibial. Tras la rotación medial del [miembro inferior](https://durgical.com/anatomia/region/miembro-inferior/) en la semana 7 queda del lado del peroné en el compartimento posterior profundo, por lo que su tendón debe cruzar la parte posterior del tobillo para llegar al dedo gordo.

## Enfermedades relacionadas

- [Fascitis plantar](https://durgical.com/enfermedades/fascitis-plantar/)
- [Rotura del tendón de Aquiles](https://durgical.com/enfermedades/rotura-del-tendon-de-aquiles/)
- [Hallux valgus (juanete)](https://durgical.com/enfermedades/hallux-valgus/)
- [Síndrome del túnel tarsiano](https://durgical.com/enfermedades/sindrome-del-tunel-tarsiano/)

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Dónde está el tendón del flexor largo del dedo gordo en el túnel tarsiano?

Es el más posterior, en un surco entre los dos tubérculos posteriores del astrágalo, y luego bajo el sustentáculo del astrágalo.

## ¿Qué es la «tendinitis de la bailarina»?

El atrapamiento del tendón del flexor largo del dedo gordo en su túnel osteofibroso detrás del astrágalo en bailarinas de ballet en puntas, a veces con dedo gordo en resorte.

## ¿Por qué el tendón del flexor largo del dedo gordo es el punto de referencia clave en la artroscopia posterior del tobillo?

El nervio tibial y los vasos tibiales posteriores están justo medial a él, así que se trabaja lateral al tendón.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

## Sus nombres

**Latín oficial (TA2)**
flexor longus hallucis TA2 2668

**Español oficial (DeCS)**
Músculo flexor largo del dedo gordo

**Inglés (TA2)**
Flexor hallucis longus

**También llamado**
flexor propio del dedo gordo

## Relacionado

- [Nervio tibial](https://durgical.com/anatomia/nervio-tibial/)
- [Arteria tibial posterior](https://durgical.com/anatomia/arteria-tibial-posterior/)
- [Arteria peronea (fibular)](https://durgical.com/anatomia/arteria-fibular/)
- [Tendón flexor del dedo gordo](https://durgical.com/anatomia/tendon-del-flexor-largo-del-dedo-gordo/)
- [Peroné](https://durgical.com/anatomia/perone/)
- [Tibia](https://durgical.com/anatomia/tibia/)

Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Calf Flexor Hallucis Longus Muscle](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539776/); [8.5 Development of the Appendicular Skeleton](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/8-5-development-of-the-appendicular-skeleton) (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).

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