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# Iliocostal

El iliocostal es la columna externa del erector de la columna, de la [pelvis](https://durgical.com/anatomia/region/pelvis/) a las costillas y el cuello; endereza la columna y la mantiene erguida.

Nombre oficial: Músculo iliocostal

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## Qué es

La columna externa del erector de la columna, que va de la pelvis a las costillas y sube hasta el cuello.

## Qué hace

Endereza la columna y la mantiene erguida; de un solo lado, inclina el tronco hacia ese lado.

## Lo esencial

- Es la [columna](https://durgical.com/anatomia/region/columna/) lateral del erector de la columna; de lateral a medial las tres columnas son iliocostal, longísimo y [espinoso](https://durgical.com/anatomia/musculo-espinoso/)
- Tiene tres porciones según el nivel (lumbar, torácica y cervical); sus fascículos a los ángulos costales marcan el borde lateral de los erectores
- Con el resto de los erectores controla la flexión del tronco y queda eléctricamente en silencio cerca de la flexión completa (flexión-relajación), cuando ligamentos y discos soportan la carga

## Datos clave

**Origen**
Tendón común de los erectores: cresta ilíaca posterior, [sacro](https://durgical.com/anatomia/sacro/), apófisis espinosas lumbares; costillas (porciones torácica y cervical)

**Inserción**
Ángulos de las costillas; apófisis transversas de C4–C6 (porción cervical; algunos textos: C4–C7)

**Acción**
Bilateral: extiende la columna vertebral; unilateral: inclinación lateral hacia el mismo lado

**Nervio**
Ramos dorsales de los nervios espinales (ramos laterales; cervicales inferiores, torácicos y lumbares)

**Irrigación**
Ramas dorsales de las [arterias intercostales posteriores](https://durgical.com/anatomia/arterias-intercostales-posteriores/), subcostales y lumbares

## Relaciones

**Superficial**
[Fascia toracolumbar](https://durgical.com/anatomia/fascia-toracolumbar/), [dorsal ancho](https://durgical.com/anatomia/musculo-dorsal-ancho/) y [serrato posterior](https://durgical.com/anatomia/musculos-serratos-posteriores/) inferior; más arriba, los [romboides](https://durgical.com/anatomia/musculos-romboides/) y el [trapecio](https://durgical.com/anatomia/musculo-trapecio/)

**Profundo**
[Costillas](https://durgical.com/anatomia/costillas/) cerca de sus ángulos, con los [elevadores de las costillas](https://durgical.com/anatomia/musculos-elevadores-de-las-costillas/) y los [intercostales externos](https://durgical.com/anatomia/musculos-intercostales-externos/); en la región lumbar, la hoja media de la fascia toracolumbar y el [cuadrado lumbar](https://durgical.com/anatomia/musculo-cuadrado-lumbar/)

**Medial**
[Longísimo](https://durgical.com/anatomia/musculo-longisimo/), separado por una hendidura con grasa por donde pasan los ramos laterales de los ramos dorsales

## Cómo se localiza

Boca abajo y levantando un poco el pecho, los erectores forman un relieve a cada lado de la columna; el iliocostal es su parte externa, que se palpa sobre los ángulos costales en la región torácica y en el borde lateral del relieve en la región lumbar.

## En imágenes

En la RM o la TC axial es la columna lateral del erector de la columna, por fuera del longísimo, hasta los ángulos costales. Rara vez se estudia solo: la ecografía lo muestra como la parte externa de la masa paravertebral en los bloqueos de la espalda, y la RM muestra un desgarro como edema plumoso o hematoma. En el dolor lumbar crónico puede verse sustitución grasa de los paravertebrales.

## Problemas frecuentes

- Distensión y espasmo muscular: una de las causas más frecuentes de dolor lumbar agudo.
- La debilidad y la fatiga contribuyen al dolor lumbar crónico.

## Cómo se diagnostica

Historia clínica y examen; no se necesitan imágenes para una distensión simple.

## Tratamiento

- Mantenerse activo, calor local, analgésicos y un programa de ejercicios. La mayoría de las distensiones mejora en días o semanas.

## Correlación clínica

- Bloqueo del plano del erector de la columna: guiado por ecografía, el anestésico local colocado por debajo de los erectores sobre una apófisis transversa se extiende varios niveles y alcanza los ramos de los nervios espinales
- El bloqueo intercostal suele hacerse en el ángulo de la costilla, justo lateral al borde del iliocostal, donde el nervio aún va en el surco costal
- La infiltración grasa y el adelgazamiento de los músculos paravertebrales en la RM se asocian con dolor lumbar crónico y con la pérdida de la lordosis lumbar en la deformidad espinal del adulto

## Desarrollo

Es un músculo propio (epiaxial) del dorso: se forma de la porción dorsal de los miotomas de los somitas, y por eso lo inervan ramos dorsales. Su columna larga surge cuando varios miotomas vecinos se fusionan y luego se dividen a lo largo en las tres columnas del erector de la columna.

## Para recordar

«ILE», de lateral a medial: Iliocostal, Longísimo, Espinoso.

## Enfermedades relacionadas

- [Lumbalgia mecánica](https://durgical.com/enfermedades/lumbalgia-mecanica/)

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Cuál es el orden de las columnas del erector de la columna de lateral a medial?

Iliocostal, longísimo, espinoso («ILE»); el iliocostal es la columna lateral.

## ¿Cuáles son la acción y la inervación del iliocostal?

Bilateralmente extiende la columna; unilateralmente la inclina hacia el mismo lado. Lo inervan las ramas laterales de los ramos dorsales.

## ¿Qué es la flexión-relajación en el iliocostal y el erector de la columna?

El erector de la columna queda eléctricamente en silencio cerca de la flexión completa, cuando ligamentos y discos asumen la carga.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

## Sus nombres

**Latín oficial (TA2)**
musculi iliocostales TA2 2257

**Español oficial (DeCS)**
Músculo iliocostal DeCS D064170

**Inglés (TA2)**
Iliocostalis muscles

**También llamado**
músculos paravertebrales · músculos de la espalda

## Relacionado

- [Longísimo](https://durgical.com/anatomia/musculo-longisimo/)
- [Fascia toracolumbar](https://durgical.com/anatomia/fascia-toracolumbar/)
- [Arterias intercostales posteriores](https://durgical.com/anatomia/arterias-intercostales-posteriores/)
- [Arterias lumbares](https://durgical.com/anatomia/arterias-lumbares/)
- [Hueso coxal](https://durgical.com/anatomia/hueso-coxal/)
- [Sacro](https://durgical.com/anatomia/sacro/)

Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=55179&filter=ths_termall&q=M%C3%BAsculos%20Paraespinales); [Anatomy, Back](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539746/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Muscles (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain.

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