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# Palmar largo

El palmar largo es un músculo delgado del antebrazo con un tendón largo hacia la palma; tensa la palma, flexiona un poco la muñeca y falta en algunas personas.

Nombre oficial: Músculo palmar largo

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## Qué es

Un pequeño músculo del antebrazo con un tendón largo y delgado hacia la palma; falta en algunas personas.

## Qué hace

Tensa la palma y flexiona débilmente la muñeca.

## Lo esencial

- Falta en uno o ambos lados en una minoría importante (hasta cerca de un cuarto en algunas series; las cifras varían según la población), con poca pérdida funcional
- Es el tendón donante de primera elección para injertos, por ejemplo en la reconstrucción de tendones flexores o del ligamento colateral cubital del codo
- En la muñeca su tendón pasa por delante del retináculo flexor, justo sobre el nervio mediano, que queda inmediatamente profundo y algo lateral

## Datos clave

**Origen**
Epitróclea

**Inserción**
Retináculo flexor y [aponeurosis palmar](https://durgical.com/anatomia/aponeurosis-palmar/)

**Acción**
Flexiona la muñeca; tensa la aponeurosis palmar

**Nervio**
Nervio mediano (C7–C8)

**Irrigación**
[Arteria cubital](https://durgical.com/anatomia/arteria-ulnar/)

## Relaciones

**Superficial**
[Fascia antebraquial](https://durgical.com/anatomia/fascia-del-antebrazo/) y [piel](https://durgical.com/anatomia/piel/); en la muñeca cruza por delante del retináculo flexor, con la [rama cutánea palmar](https://durgical.com/anatomia/ramo-palmar-del-nervio-mediano/) del [nervio mediano](https://durgical.com/anatomia/nervio-mediano/) muy cerca de su lado radial

**Profundo**
[Flexor superficial](https://durgical.com/anatomia/musculo-flexor-superficial-de-los-dedos/) de los dedos en el antebrazo; en la muñeca, el nervio mediano

**Lateral**
[Flexor radial del carpo](https://durgical.com/anatomia/musculo-flexor-radial-del-carpo/)

**Medial**
[Flexor cubital del carpo](https://durgical.com/anatomia/musculo-flexor-ulnar-del-carpo/), bajo cuyo borde corren la arteria y el nervio cubitales

## Cómo se localiza

Al juntar la punta del pulgar con la del meñique y flexionar un poco la muñeca, su tendón delgado resalta en el centro de la cara anterior de la muñeca; si no aparece ningún cordón, probablemente el músculo falta.

## Exploración

- Prueba de Schaeffer (oposición pulgar-meñique con leve flexión de la muñeca): un tendón visible confirma que el músculo existe; su ausencia sugiere agenesia, algo que se revisa antes de planear un injerto

## En imágenes

La ecografía confirma si está presente antes de usarlo como injerto: en corte transversal de la muñeca es un tendón delgado y plano, superficial al retináculo flexor, justo por delante del nervio mediano. Su ausencia en uno o ambos lados es una variante normal, no un hallazgo. La radiografía no lo muestra; la RM, solo de forma incidental.

## Correlación clínica

- Se obtiene por pequeñas incisiones transversas; cuando falta, se ha llegado a tomar por error el nervio mediano, por eso se identifica bien el tendón antes de cortarlo
- Oponentoplastia de Camitz: el tendón, alargado con una tira de aponeurosis palmar, se lleva a la inserción del [abductor corto del pulgar](https://durgical.com/anatomia/musculo-abductor-corto-del-pulgar/) para recuperar la abducción en el síndrome del túnel del carpo grave
- Puede redirigirse al [extensor largo del pulgar](https://durgical.com/anatomia/musculo-extensor-largo-del-pulgar/) en las transferencias por parálisis radial

## Variantes anatómicas

- Es uno de los músculos más variables: ausente, invertido (vientre en la muñeca y tendón arriba), duplicado o con el vientre en la mitad
- Un vientre invertido o distal puede manifestarse como una masa en la muñeca o comprimir el nervio mediano

## Enfermedades relacionadas

- [Epicondilitis medial (codo de golfista)](https://durgical.com/enfermedades/epicondilitis-medial/)

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Con qué frecuencia falta el palmar largo y qué consecuencia funcional tiene?

En una minoría considerable, hasta cerca de una cuarta parte en algunas series (varía según la población), con poca pérdida funcional.

## ¿En qué consiste la prueba de Schaeffer para el palmar largo?

Oponer el pulgar al meñique con ligera flexión de la muñeca: un tendón visible indica que el músculo existe; se comprueba antes de planear un injerto.

## ¿Por qué hay que identificar el tendón del palmar largo antes de tomarlo como injerto?

Porque el nervio mediano está justo por debajo y algo lateral; cuando el músculo falta, se ha tomado el nervio por error.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

## Sus nombres

**Latín oficial (TA2)**
musculus palmaris longus TA2 2482

**Español oficial (DeCS)**
Músculo palmar largo

**Inglés (TA2)**
Palmaris longus

**También llamado**
palmar menor

## Relacionado

- [Nervio mediano](https://durgical.com/anatomia/nervio-mediano/)
- [Arteria cubital](https://durgical.com/anatomia/arteria-ulnar/)
- [Tendón del palmar largo](https://durgical.com/anatomia/tendon-del-musculo-palmar-largo/)
- [Húmero](https://durgical.com/anatomia/humero/)
- [Tendón común flexor](https://durgical.com/anatomia/tendon-comun-de-los-flexores/)

Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Hand Palmaris Tendon](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519516/); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Forearm Compartments](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539784/).

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