[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Anatomía](https://durgical.com/anatomia/) › [Miembro inferior](https://durgical.com/anatomia/region/miembro-inferior/) › Psoas mayor [Sistema muscular](https://durgical.com/anatomia/sistema/sistema-muscular/) · [Miembro inferior](https://durgical.com/anatomia/region/miembro-inferior/) # Psoas mayor El psoas mayor es un músculo largo que va de la parte baja de la columna al [fémur](https://durgical.com/anatomia/femur/); es el principal músculo que levanta el muslo. Nombre oficial: Músculo psoas mayor [Ver en 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia#region=lower_limb&select=psoas_major&side=r) Se abre en la app de Durgical, sin registrarse. ## Qué es Un músculo largo y grueso que nace a los lados de la parte baja de la columna, atraviesa la pelvis y se une al ilíaco para insertarse en el trocánter menor, un abultamiento en la parte alta e interna del fémur. ## Qué hace El principal flexor de la cadera: levanta el muslo al caminar, correr o subir escaleras, y ayuda a estabilizar la parte baja de la columna. Junto con el ilíaco se llama psoas ilíaco. ## Lo esencial - El plexo lumbar se forma dentro de él: el nervio femoral sale por su borde lateral, el [nervio obturador](https://durgical.com/anatomia/nervio-obturador/) por su borde medial y el nervio genitofemoral atraviesa su cara anterior - El absceso del psoas desciende por su vaina desde la [columna](https://durgical.com/anatomia/region/columna/) (clásicamente la espondilitis tuberculosa) y puede aparecer en la ingle por debajo del ligamento inguinal - Signo del psoas: dolor al estirar o contraer el músculo cuando un apéndice retrocecal inflamado o un absceso está en contacto con él ## Datos clave **Origen** Caras laterales de los cuerpos vertebrales T12–L5 y sus discos; apófisis transversas de L1–L5 **Inserción** Trocánter menor del fémur (con el ilíaco, como psoas ilíaco) **Acción** Flexiona la cadera (principal flexor, con el ilíaco); flexiona el tronco; inclinación lateral de la columna lumbar **Nervio** Ramos anteriores de los nervios lumbares (L1–L3) (algunos textos: L1–L4 o L2–L4) **Irrigación** [Arterias lumbares](https://durgical.com/anatomia/arterias-lumbares/); arteria iliolumbar (rama lumbar) ## Relaciones **Medial** Los cuerpos vertebrales lumbares y el [tronco simpático](https://durgical.com/anatomia/tronco-simpatico/); la [aorta abdominal](https://durgical.com/anatomia/aorta-abdominal/) a la izquierda y la [vena cava inferior](https://durgical.com/anatomia/vena-cava-inferior/) a la derecha **Delante** El [riñón](https://durgical.com/anatomia/rinon/) y el [uréter](https://durgical.com/anatomia/ureter-retrocavo/), los vasos gonadales y el [nervio genitofemoral](https://durgical.com/anatomia/nervio-genitofemoral/); el [ciego](https://durgical.com/anatomia/ciego/) y el [apéndice](https://durgical.com/anatomia/apendice/) a la derecha, el [colon descendente](https://durgical.com/anatomia/colon-descendente/) y el sigmoide a la izquierda **Lateral** El [cuadrado lumbar](https://durgical.com/anatomia/musculo-cuadrado-lumbar/) arriba y el [ilíaco](https://durgical.com/anatomia/musculo-iliaco/) abajo, con el [nervio femoral](https://durgical.com/anatomia/nervio-femoral/) en el surco entre el psoas y el ilíaco **Detrás** Apófisis transversas de las vértebras lumbares **Arriba** El ligamento arqueado medial del [diafragma](https://durgical.com/anatomia/diafragma/), que pasa en arco sobre su extremo superior **Trayecto** Desciende a lo largo del borde de la [pelvis](https://durgical.com/anatomia/region/pelvis/), pasa bajo el [ligamento inguinal](https://durgical.com/anatomia/ligamento-inguinal/) con el ilíaco y el nervio femoral, cruza por delante de la [cápsula de la cadera](https://durgical.com/anatomia/capsula-articular-de-la-cadera/) y gira hacia atrás hasta el trocánter menor **Contenido** Las raíces y las primeras ramas del [plexo lumbar](https://durgical.com/anatomia/plexo-lumbar/) ## Cómo se localiza Es profundo: en la tomografía o la resonancia es el músculo par junto a los cuerpos vertebrales lumbares, que se ensancha al descender. En la ingle, como psoas ilíaco, forma la parte lateral del piso del triángulo femoral, bajo el nervio femoral. ## Exploración - Signo del psoas: en decúbito lateral izquierdo se extiende pasivamente la cadera derecha (o se flexiona contra resistencia); el dolor sugiere apendicitis retrocecal u otro proceso inflamatorio en contacto con el psoas - Flexión de cadera contra resistencia en sedestación: explora sobre todo el miotoma L2; la debilidad puede venir del propio músculo, de las raíces lumbares altas o del plexo lumbar ## En imágenes La tomografía con contraste es el estudio habitual del absceso del psoas: músculo aumentado de tamaño con una colección hipodensa y un borde que realza, a veces con la vértebra y el disco infectados al lado. ## Problemas frecuentes - Distensión o tendinitis por patear, correr rápido o doblar la cadera muchas veces. - Cadera en resorte (tipo interno): el tendón se engancha sobre la parte delantera de la pelvis con un chasquido. - Los flexores de la cadera acortados por estar mucho tiempo sentado pueden contribuir al dolor de espalda o de cadera. - Con poca frecuencia, irritación del tendón después de un reemplazo de cadera si roza con el implante. ## Cómo se diagnostica Examen físico (dolor al levantar la pierna contra resistencia); ultrasonido, que también puede mostrar el chasquido durante el movimiento; resonancia magnética. ## Tratamiento - Descanso de la actividad que duele, estiramiento y fortalecimiento progresivo con un fisioterapeuta. - Infiltración guiada por ultrasonido en la [bursa del psoas ilíaco](https://durgical.com/anatomia/bolsa-iliopectinea/) o alrededor del tendón. - Rara vez, cirugía para alargar o liberar el tendón cuando el chasquido o el dolor no mejoran. ## Correlación clínica - La irritación del psoas hace que la persona mantenga la cadera en flexión, porque la extensión estira el músculo inflamado - Los abordajes laterales transpsoas de la columna lumbar lo atraviesan y pueden lesionar el plexo lumbar o el nervio genitofemoral, con adormecimiento del muslo o debilidad de la flexión de cadera ## Variantes anatómicas - El psoas menor, un músculo delgado por delante del psoas mayor, falta en muchas personas: en ambos lados en cerca de 2 de cada 5 en la revisión citada - Un tendón del iliopsoas doble (bífido) no es raro: en un lado en cerca de 1 de cada 4 en la revisión citada ## Enfermedades relacionadas - [Piomiositis (incluido el absceso del psoas)](https://durgical.com/enfermedades/piomiositis/) - [Absceso intraabdominal](https://durgical.com/enfermedades/absceso-intraabdominal/) - [Apendicitis aguda](https://durgical.com/enfermedades/apendicitis-aguda/) - [Urolitiasis (cálculos renales)](https://durgical.com/enfermedades/urolitiasis/) - [Pielonefritis aguda](https://durgical.com/enfermedades/pielonefritis-aguda/) - [Fractura intertrocantérica de cadera](https://durgical.com/enfermedades/fractura-intertrocanterica-de-cadera/) ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Por dónde salen los nervios femoral y obturador del psoas mayor? El femoral sale por su borde lateral y el obturador por su borde medial; el genitofemoral perfora su cara anterior. ## ¿Dónde se inserta el psoas mayor y cuál es su acción principal? En el trocánter menor del fémur, junto con el ilíaco como psoas ilíaco; es el principal flexor de la cadera. ## ¿Qué sugiere un signo del psoas positivo? Una apendicitis retrocecal o un absceso en contacto con el psoas: dolor con la extensión pasiva de la cadera (o la flexión contra resistencia) en decúbito lateral izquierdo. ## ¿Cómo puede manifestarse en la ingle un absceso del psoas de origen vertebral? Desciende por la vaina del psoas (clásicamente desde una espondilitis tuberculosa) y puede aparecer por debajo del ligamento inguinal. ## ¿Cuál es la inervación del psoas mayor? Ramos anteriores de los nervios lumbares, L1–L3 (algunos textos: L1–L4 o L2–L4). [Agregar a mis tarjetas (5)](https://durgical.app/estudiar/?add=/anatomia/musculo-psoas-mayor/) Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud. ## Sus nombres **Latín oficial (TA2)** psoas major TA2 2595 **Español oficial (DeCS)** Músculo psoas mayor DeCS D016658 **Inglés (TA2)** Psoas major **También llamado** psoas · psoas ilíaco (con el ilíaco) ## Relacionado - [Ilíaco](https://durgical.com/anatomia/musculo-iliaco/) - [Fascia del psoas ilíaco](https://durgical.com/anatomia/fascia-del-iliopsoas/) - [Nervio femoral](https://durgical.com/anatomia/nervio-femoral/) - [Arteria ilíaca externa](https://durgical.com/anatomia/arteria-iliaca-externa/) - [Pectíneo](https://durgical.com/anatomia/musculo-pectineo/) - [Fémur](https://durgical.com/anatomia/femur/) - [Hueso coxal](https://durgical.com/anatomia/hueso-coxal/) - [Sacro](https://durgical.com/anatomia/sacro/) Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=29858&filter=ths_termall&q=M%C3%BAsculos%20Psoas); [Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Psoas Major](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK535418/); [Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Iliopsoas Muscle](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK531508/). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. 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