[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Anatomía](https://durgical.com/anatomia/) › [Cabeza y cuello](https://durgical.com/anatomia/region/cabeza-y-cuello/) › Recto medial [Órganos de los sentidos](https://durgical.com/anatomia/sistema/organos-de-los-sentidos/) · [Cabeza y cuello](https://durgical.com/anatomia/region/cabeza-y-cuello/) # Recto medial El recto medial es uno de los seis músculos que mueven el globo ocular, del lado de la nariz; gira el ojo hacia la nariz. Nombre oficial: Músculo recto medial [Ver en 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia#region=head_neck&select=medial_rectus&side=r) Se abre en la app de Durgical, sin registrarse. ## Qué es Uno de los seis músculos que mueven el globo ocular, dentro de la órbita. ## Qué hace Mueve el ojo hacia la nariz. ## Lo esencial - Es un aductor puro; el recto más voluminoso y el que se inserta más cerca del limbo (el inicio de la espiral de Tillaux) - Ambos rectos mediales se contraen juntos en la convergencia para la visión cercana, junto con la acomodación y la miosis (la tríada de cerca) - Oftalmoplejía internuclear: una lesión del fascículo longitudinal medial impide la aducción en la mirada lateral pero no en la convergencia; en un adulto joven sugiere esclerosis múltiple - Es el segundo músculo que más a menudo se engrosa en la oftalmopatía tiroidea, después del [recto inferior](https://durgical.com/anatomia/musculo-recto-inferior/) ## Datos clave **Origen** [Anillo tendinoso común](https://durgical.com/anatomia/anillo-tendinoso-comun/) (anillo de Zinn) **Inserción** [Esclerótica](https://durgical.com/anatomia/esclerotica/) medial, ~5,5 mm detrás del limbo **Acción** Aducción **Nervio** [Nervio oculomotor](https://durgical.com/anatomia/nervio-oculomotor/) (III), división inferior **Irrigación** Arteria oftálmica (ramas musculares) ## Relaciones **Medial** Delgada pared medial de la órbita (lámina papirácea del etmoides), con las [celdillas etmoidales](https://durgical.com/anatomia/senos-etmoidales/) por detrás **Arriba** [Oblicuo superior](https://durgical.com/anatomia/musculo-oblicuo-superior/); entre ambos pasan la [arteria oftálmica](https://durgical.com/anatomia/arteria-oftalmica/), el nervio nasociliar y sus ramas etmoidales **Lateral** Globo ocular y [nervio óptico](https://durgical.com/anatomia/nervio-optico/); la división inferior del nervio motor ocular común entra por su cara lateral (ocular) ## Cómo se localiza Su tendón es el que se inserta más cerca de la [córnea](https://durgical.com/anatomia/cornea/), a unos 5,5 mm del limbo medial, por lo que es el recto más fácil de abordar por una incisión conjuntival [nasal](https://durgical.com/anatomia/musculos-nasal-y-depresor-del-tabique/). Más atrás recorre la pared medial junto a la delgadísima lámina papirácea del etmoides, con el oblicuo superior por encima. ## Exploración - Patrón en H: la persona mira directamente hacia la nariz; la aducción débil orienta al recto medial o al nervio motor ocular común (III) - Convergencia: se acerca un objeto a la nariz; si la aducción falla en la mirada lateral pero funciona en la convergencia, la lesión está en el fascículo longitudinal medial - Pruebas de oclusión–desoclusión y de oclusión alterna: un ojo que se mueve hacia fuera para fijar estaba desviado hacia dentro (esotropía); uno que se mueve hacia dentro estaba desviado hacia fuera (exotropía) ## En imágenes La TC o la RM coronal de las órbitas muestra el engrosamiento del vientre en la oftalmopatía tiroidea y cómo los rectos mediales engrosados comprimen el nervio óptico en el vértice; la TC muestra la lámina papirácea en la enfermedad sinusal y en las fracturas de la pared medial. ## Problemas frecuentes - Parálisis del sexto nervio: el ojo no gira hacia afuera y aparece visión doble horizontal. - Estrabismo cuando los músculos del ojo están desequilibrados. ## Cómo se diagnostica Pruebas de movimiento y alineación de los ojos; estudios de imagen si la parálisis es reciente. ## Tratamiento - Prismas u oclusión; toxina botulínica; cirugía de los músculos del ojo para equilibrarlos. ## Correlación clínica - Estrabismo infantil: la esotropía congénita aparece en los primeros meses; la esotropía acomodativa aparece más tarde en niños hipermétropes y mejora con anteojos. La cirugía suele debilitar o reforzar los rectos horizontales - Un estrabismo o una diferencia de enfoque sin tratar en la primera infancia causa ambliopía: el cerebro suprime un ojo y su visión no se desarrolla; el tratamiento solo funciona mientras el sistema visual sigue madurando - La cirugía endoscópica de senos paranasales puede perforar la lámina papirácea y lesionar el recto medial; la sinusitis etmoidal pasa a la órbita por la misma vía - Una fractura de la pared medial puede atrapar el músculo y limitar la abducción ## Desarrollo Se forma a partir del mesodermo cefálico que rodea el tallo óptico, dentro de la masa común que origina todos los músculos del nervio motor ocular común. ## Enfermedades relacionadas - [Enfermedad de Graves (hipertiroidismo)](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-de-graves/) - [Estrabismo y ambliopía](https://durgical.com/enfermedades/estrabismo-y-ambliopia/) - [Orbitopatía tiroidea (de Graves)](https://durgical.com/enfermedades/orbitopatia-tiroidea/) ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Cuál es la acción y la inervación del recto medial? Aducción pura; lo inerva la división inferior del nervio oculomotor (III). ## ¿Qué es la oftalmoplejía internuclear y qué sugiere en un adulto joven? Una lesión del fascículo longitudinal medial: el recto medial falla en la mirada lateral pero funciona en la convergencia; en un adulto joven sugiere esclerosis múltiple. ## ¿Por qué la cirugía endoscópica de senos paranasales puede lesionar el recto medial? Está apoyado en la delgada lámina papirácea del etmoides; al perforarla se alcanza el músculo, y la sinusitis etmoidal se extiende a la órbita por la misma vía. ## ¿Qué le pasa a un ojo con estrabismo no tratado en la primera infancia? Ambliopía: el cerebro suprime ese ojo y su visión no se desarrolla; el tratamiento solo funciona mientras el sistema visual madura. [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/anatomia/musculo-recto-medial/) Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud. ## Sus nombres **Latín oficial (TA2)** musculus rectus medialis TA2 2044 **Español oficial (DeCS)** Músculo recto medial DeCS D009801 **Inglés (TA2)** Medial rectus muscle **También llamado** recto interno ## Relacionado - [Nervio motor ocular común (III)](https://durgical.com/anatomia/nervio-oculomotor/) Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=9987&filter=ths_termall&q=Oculomotor%20Muscles); [Anatomy, Head and Neck: Eye Medial Rectus Muscles](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519026/); [Anatomy, Head and Neck, Eye Extraocular Muscles](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519565/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): The Accessory Organs of the Eye (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Muscles (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain. ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/anatomia/musculo-recto-medial/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/anatomia/musculo-recto-medial/