[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Anatomía](https://durgical.com/anatomia/) › [Miembro superior](https://durgical.com/anatomia/region/miembro-superior/) › Subescapular [Sistema muscular](https://durgical.com/anatomia/sistema/sistema-muscular/) · [Miembro superior](https://durgical.com/anatomia/region/miembro-superior/) # Subescapular El subescapular es el mayor músculo del manguito rotador, en la cara anterior de la escápula; gira el brazo hacia adentro y protege la articulación. Nombre oficial: Músculo subescapular [Ver en 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia#region=upper_limb&select=subscapularis&side=r) Se abre en la app de Durgical, sin registrarse. ## Qué es El músculo del manguito rotador en la cara anterior de la escápula; gira el brazo hacia adentro. ## Qué hace Gira el brazo hacia adentro y protege la parte anterior de la articulación. ## Lo esencial - Es el músculo más grande y fuerte del manguito y el único anterior: la principal contención dinámica frente a la luxación anterior - Se explora con las pruebas de despegue, de presión abdominal y del abrazo de oso; las roturas del borde superior son las más frecuentes y suelen acompañarse de inestabilidad del [tendón largo del bíceps](https://durgical.com/anatomia/tendon-de-la-cabeza-larga-del-biceps-braquial/) - Forma la mayor parte de la pared posterior de la axila; el nervio axilar cruza por su cara anterior y luego se hunde por debajo de su borde inferior ## Datos clave **Origen** Fosa subescapular **Inserción** Tubérculo menor **Acción** Rota medialmente y aduce el brazo **Nervio** Nervios subescapulares superior e inferior (C5–C6) **Irrigación** Arteria subescapular ## Relaciones **Delante** [Serrato anterior](https://durgical.com/anatomia/musculo-serrato-anterior/) al otro lado del plano escapulotorácico; el contenido de la axila, con los [nervios subescapulares](https://durgical.com/anatomia/nervios-subescapulares-superior-e-inferior/) y el [nervio toracodorsal](https://durgical.com/anatomia/nervio-toracodorsal/) sobre su superficie **Detrás** Fosa subescapular de la [escápula](https://durgical.com/anatomia/escapula/) **Arriba** Apófisis coracoides e intervalo rotador; la bursa subescapular, entre su tendón y el cuello de la escápula, comunica con la articulación **Abajo** [Redondo mayor](https://durgical.com/anatomia/musculo-redondo-mayor/) y [dorsal ancho](https://durgical.com/anatomia/musculo-dorsal-ancho/); el [nervio axilar](https://durgical.com/anatomia/nervio-axilar/) y los vasos circunflejos humerales posteriores pasan bajo su borde inferior **Lateral** Cápsula anterior del hombro y [ligamento glenohumeral medio](https://durgical.com/anatomia/ligamento-glenohumeral-medio/), fundidos con el tendón; algunas fibras forman el techo del surco intertubercular ## Cómo se localiza Queda casi oculto contra la cara anterior de la escápula. Parte del vientre se alcanza en el pliegue axilar posterior con el brazo separado y relajado, presionando hacia la cara anterior de la escápula; el tendón está lateral a la coracoides y se desplaza bajo los dedos al rotar el brazo. ## Exploración - Prueba de despegue (Gerber): dorso de la mano en la región lumbar, separándola de la espalda; si no se logra, orienta a rotura del subescapular (requiere suficiente rotación interna para empezar) - Prueba de presión abdominal: la mano presiona el [abdomen](https://durgical.com/anatomia/region/abdomen/) manteniendo el codo adelante; si el codo cae hacia atrás o la muñeca se flexiona, el subescapular está débil; útil cuando la mano no llega a la espalda - Prueba del abrazo de oso: mano sobre el hombro opuesto, resistiendo mientras quien explora intenta levantarla; sensible para roturas del borde superior - Una rotación externa pasiva mayor que la del otro lado sugiere una rotura grande ## En imágenes La resonancia axial y la ecografía en rotación externa muestran el tendón en el tubérculo menor; un tendón largo del bíceps desplazado hacia medial fuera de su surco es un signo indirecto de rotura del subescapular. ## Problemas frecuentes - Rotura del manguito, parcial o completa, por desgaste o por una caída; la causa más frecuente de debilidad del hombro. - Tendinopatía y pinzamiento: dolor al levantar el brazo y por la noche. - Tendinitis calcificante: depósitos de calcio que causan dolor intenso y súbito. ## Cómo se diagnostica Debilidad y dolor en las pruebas del manguito (por ejemplo, la prueba de la lata vacía). La ecografía o la resonancia muestran el tamaño de la rotura y la calidad del músculo. ## Tratamiento - Fisioterapia, analgésicos y a veces infiltraciones, sobre todo en roturas parciales y degenerativas. - Reparación artroscópica del manguito rotador con anclajes de sutura en muchas roturas completas, sobre todo recientes y en personas activas. - Prótesis reversa de hombro en roturas grandes e irreparables con artrosis. ## Correlación clínica - En el abordaje deltopectoral de la articulación (prótesis, estabilización) se desinserta y se repara; una reparación fallida se manifiesta con prueba de despegue o de presión abdominal positiva - En el procedimiento de Latarjet el injerto de coracoides pasa por una división del subescapular, cuya parte inferior actúa luego como cincha delante de la cabeza - El nervio axilar está sobre su cara anterior baja y corre riesgo en la cirugía capsular anterior ## Desarrollo Aunque está en la cara anterior de la escápula, se desarrolla de la masa muscular dorsal; por eso los nervios subescapulares superior e inferior salen del [fascículo posterior](https://durgical.com/anatomia/fasciculo-posterior-del-plexo-braquial/). ## Para recordar Manguito rotador: [supraespinoso](https://durgical.com/anatomia/musculo-supraespinoso/), [infraespinoso](https://durgical.com/anatomia/musculo-infraespinoso/) y [redondo menor](https://durgical.com/anatomia/musculo-redondo-menor/) van al tubérculo mayor; el subescapular es el único que va al tubérculo menor. ## Enfermedades relacionadas - [Lesión del manguito rotador](https://durgical.com/enfermedades/lesion-del-manguito-rotador/) ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Por qué el subescapular es la principal restricción dinámica frente a la luxación anterior del hombro? Porque es el músculo más grande y fuerte del manguito y el único situado por delante de la articulación. ## ¿Cuáles son las inserciones y la inervación del subescapular? De la fosa subescapular al tubérculo menor; nervios subescapulares superior e inferior (C5–C6). ## ¿En qué consisten las pruebas de lift-off y de presión abdominal para el subescapular? Lift-off: no se logra despegar el dorso de la mano de la zona lumbar. Presión abdominal: con la mano en el abdomen, el codo cae hacia atrás o la muñeca se flexiona. ## ¿Qué nervio está en riesgo en la cara anterior e inferior del subescapular? El nervio axilar, que cruza por delante del músculo y pasa bajo su borde inferior; está en riesgo en la cirugía capsular anterior. [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/anatomia/musculo-subescapular/) Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud. ## Sus nombres **Latín oficial (TA2)** musculus subscapularis TA2 2460 **Español oficial (DeCS)** Músculo subescapular **Inglés (TA2)** Subscapularis ## Relacionado - [Nervios subescapulares](https://durgical.com/anatomia/nervios-subescapulares-superior-e-inferior/) - [Arterias escapulares](https://durgical.com/anatomia/arterias-supraescapular-subescapular-circunfleja-de-la-escapula-y-toracodorsal/) - [Tendón del subescapular](https://durgical.com/anatomia/tendon-del-musculo-subescapular/) - [Húmero](https://durgical.com/anatomia/humero/) - [Escápula](https://durgical.com/anatomia/escapula/) Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Subscapularis Muscle](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513344/); [Anatomy, Rotator Cuff](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441844/). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. 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