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# Supraespinoso

El supraespinoso es un músculo del manguito rotador sobre la espina de la [escápula](https://durgical.com/anatomia/escapula/); inicia la elevación lateral del brazo y mantiene la cabeza centrada.

Nombre oficial: Músculo supraespinoso

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## Qué es

El músculo del manguito rotador sobre la espina de la escápula; su tendón es el que se rompe con más frecuencia.

## Qué hace

Inicia la elevación lateral del brazo y mantiene la cabeza centrada.

## Lo esencial

- Su tendón pasa bajo el arco coracoacromial (acromion, ligamento coracoacromial, articulación acromioclavicular), separado solo por la bursa subacromial: es la anatomía del pinzamiento
- El [nervio supraescapular](https://durgical.com/anatomia/nervio-supraescapular/) pasa bajo el [ligamento transverso superior](https://durgical.com/anatomia/ligamento-transverso-superior-de-la-escapula/) y la arteria por encima; una lesión ahí debilita supraespinoso e infraespinoso, y una en la escotadura espinoglenoidea, solo el infraespinoso
- El intervalo rotador lo separa del subescapular; por él corren el [tendón largo del bíceps](https://durgical.com/anatomia/tendon-de-la-cabeza-larga-del-biceps-braquial/) y el [ligamento coracohumeral](https://durgical.com/anatomia/ligamento-coracohumeral/)

## Datos clave

**Origen**
Fosa supraespinosa

**Inserción**
Carilla superior del tubérculo mayor

**Acción**
Inicia la abducción (primeros ~15°); estabiliza la cabeza humeral

**Nervio**
Nervio supraescapular (C5–C6)

**Irrigación**
Arteria supraescapular

## Relaciones

**Arriba**
[Trapecio](https://durgical.com/anatomia/musculo-trapecio/) sobre el vientre; hacia lateral, el acromion, el [ligamento coracoacromial](https://durgical.com/anatomia/ligamento-coracoacromial/) y la articulación acromioclavicular, con la [bursa subacromial](https://durgical.com/anatomia/bolsas-subacromial-y-subdeltoidea/) en medio

**Profundo**
Fosa supraespinosa con el nervio y la arteria supraescapulares; hacia lateral, la [cápsula del hombro](https://durgical.com/anatomia/capsula-articular-de-la-articulacion-glenohumeral/), con la que se funde el tendón

**Delante**
El intervalo rotador y, más allá, el [subescapular](https://durgical.com/anatomia/musculo-subescapular/)

**Detrás**
[Infraespinoso](https://durgical.com/anatomia/musculo-infraespinoso/), cuyo tendón se une al suyo cerca del tubérculo mayor

## Cómo se localiza

El vientre se palpa a través del trapecio en la fosa por encima de la espina de la escápula al iniciar la abducción. El tendón sale de debajo del acromion y se palpa justo por delante de su ángulo anterolateral con el brazo en extensión y rotación interna (mano detrás de la espalda).

## Exploración

- Prueba de Jobe (lata vacía): brazo a 90° en el plano de la escápula, pulgar hacia abajo, resistiendo una presión hacia abajo; la debilidad sugiere rotura del supraespinoso o lesión del nervio supraescapular, el dolor aislado es menos específico
- Prueba de la lata llena: igual, con el pulgar hacia arriba; precisión similar y menos dolorosa
- Signo de la caída del brazo: el brazo no puede bajarse lentamente desde 90° y cae; sugiere una rotura grande
- Signos de Neer y de Hawkins-Kennedy: el dolor al llevar el tubérculo mayor bajo el arco sugiere dolor subacromial de la bursa o del tendón

## En imágenes

La ecografía con la mano detrás de la espalda muestra el tendón fuera del acromion. En la resonancia, una rotura completa es un defecto con señal de líquido; en cortes sagitales oblicuos, un músculo que queda por debajo de la línea entre la coracoides y la espina de la escápula (signo de la tangente) y la infiltración grasa predicen una mala reparación.

## Problemas frecuentes

- Rotura del manguito, parcial o completa, por desgaste o por una caída; la causa más frecuente de debilidad del hombro.
- Tendinopatía y pinzamiento: dolor al levantar el brazo y por la noche.
- Tendinitis calcificante: depósitos de calcio que causan dolor intenso y súbito.

## Cómo se diagnostica

Debilidad y dolor en las pruebas del manguito (por ejemplo, la prueba de la lata vacía). La ecografía o la resonancia muestran el tamaño de la rotura y la calidad del músculo.

## Tratamiento

- Fisioterapia, analgésicos y a veces infiltraciones, sobre todo en roturas parciales y degenerativas.
- Reparación artroscópica del manguito rotador con anclajes de sutura en muchas roturas completas, sobre todo recientes y en personas activas.
- Prótesis reversa de hombro en roturas grandes e irreparables con artrosis.

## Correlación clínica

- La compresión del nervio supraescapular en la escotadura (ligamento, ganglión) o la tracción en deportistas de lanzamiento imitan una rotura del manguito en las pruebas de fuerza
- Las roturas masivas del manguito dejan que la cabeza suba hacia el acromion y pueden llevar a la artropatía por rotura del manguito
- Una zona del tendón justo antes de su inserción se describe a menudo como poco vascularizada, y allí suelen comenzar las roturas degenerativas (algunos textos discuten la explicación vascular)

## Variantes anatómicas

- Es frecuente en la resonancia una expansión aponeurótica del tendón que se extiende hacia el surco intertubercular (cerca de la mitad en la página citada)

## Desarrollo

Sus células musculares proceden de los somitas de nivel C5–C6 y migran al esbozo del [miembro superior](https://durgical.com/anatomia/region/miembro-superior/), que aparece al final de la cuarta semana. En la parálisis [braquial](https://durgical.com/anatomia/musculo-braquial/) obstétrica del tronco superior (Erb) se debilita junto con el infraespinoso y el deltoides, y el brazo cuelga en aducción y rotación interna.

## Para recordar

Escotadura supraescapular: «Arteria Arriba» del ligamento; el nervio, por debajo.

## Enfermedades relacionadas

- [Lesión del manguito rotador](https://durgical.com/enfermedades/lesion-del-manguito-rotador/)
- [Síndrome de pinzamiento subacromial](https://durgical.com/enfermedades/sindrome-de-pinzamiento-subacromial/)

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Cuáles son las inserciones, la inervación y la acción principal del supraespinoso?

De la fosa supraespinosa a la carilla superior del tubérculo mayor; nervio supraescapular (C5–C6); inicia la abducción (primeros ~15°).

## ¿Bajo qué arco pasa el tendón del supraespinoso, lo que explica el pinzamiento?

El arco coracoacromial (acromion, ligamento coracoacromial y articulación acromioclavicular), separado solo por la bursa subacromial.

## ¿Cómo se realiza la prueba de Jobe (lata vacía) y qué sugiere la debilidad?

Brazo a 90° en el plano de la escápula, pulgar abajo, resistiendo presión hacia abajo; la debilidad sugiere rotura del supraespinoso o lesión del nervio supraescapular.

## ¿Dónde se localiza una lesión del nervio supraescapular que debilita el supraespinoso y el infraespinoso?

En la escotadura supraescapular; una lesión en la escotadura espinoglenoidea solo debilita el infraespinoso.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

## Sus nombres

**Latín oficial (TA2)**
musculus supraspinatus TA2 2457

**Español oficial (DeCS)**
Músculo supraespinoso

**Inglés (TA2)**
Supraspinatus

## Relacionado

- [Nervio supraescapular](https://durgical.com/anatomia/nervio-supraescapular/)
- [Arterias escapulares](https://durgical.com/anatomia/arterias-supraescapular-subescapular-circunfleja-de-la-escapula-y-toracodorsal/)
- [Tendón del supraespinoso](https://durgical.com/anatomia/tendon-del-musculo-supraespinoso/)
- [Clavícula](https://durgical.com/anatomia/clavicula/)
- [Húmero](https://durgical.com/anatomia/humero/)
- [Escápula](https://durgical.com/anatomia/escapula/)

Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Arm Supraspinatus Muscle](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537202/); [Anatomy, Rotator Cuff](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441844/); [8.5 Development of the Appendicular Skeleton](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/8-5-development-of-the-appendicular-skeleton) (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).

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