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# Tibial anterior

El tibial anterior es el músculo de la parte delantera de la espinilla; levanta el pie, y su debilidad causa pie caído.

Nombre oficial: Músculo tibial anterior

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## Qué es

El músculo a lo largo de la parte delantera de la espinilla.

## Qué hace

Levanta el pie al caminar.

## Lo esencial

- Es el principal flexor dorsal y el tendón más medial por delante del tobillo; su debilidad causa pie caído, con marcha en estepaje y golpe del antepié contra el suelo
- Compartimento anterior, con el extensor largo del dedo gordo, el extensor largo de los dedos, el [peroneo tercero](https://durgical.com/anatomia/musculo-fibular-tercero/), los vasos tibiales anteriores y el nervio peroneo profundo; es el más afectado por síndrome compartimental
- Se explora con la marcha sobre los talones y la flexión dorsal contra resistencia; es el músculo clásico del miotoma L4
- Su inserción se encuentra con la del [peroneo largo](https://durgical.com/anatomia/musculo-fibular-largo/) bajo el mediopié medial y entre ambos forman un [estribo](https://durgical.com/anatomia/estribo/) bajo el arco

## Datos clave

**Origen**
Cóndilo lateral y mitad superior de la cara lateral de la tibia; membrana interósea

**Inserción**
Caras medial y plantar del [cuneiforme medial](https://durgical.com/anatomia/hueso-cuneiforme-medial/); base del [primer metatarsiano](https://durgical.com/anatomia/primer-metatarsiano/)

**Acción**
Flexión dorsal del tobillo; invierte el pie

**Nervio**
Nervio peroneo profundo (L4–L5)

**Irrigación**
[Arteria tibial anterior](https://durgical.com/anatomia/arteria-tibial-anterior/)

## Relaciones

**Trayecto**
Su tendón se forma en el tercio inferior de la pierna, pasa bajo los [retináculos extensores](https://durgical.com/anatomia/retinaculos-extensores-superior-e-inferior-del-tobillo/) superior e inferior en su propia vaina sinovial y cruza por delante del tobillo hasta el lado medial del mediopié

**Medial**
La cara medial subcutánea de la [tibia](https://durgical.com/anatomia/tibia/) (la espinilla)

**Lateral**
[Extensor largo de los dedos](https://durgical.com/anatomia/musculo-extensor-largo-de-los-dedos/) arriba y [extensor largo del dedo gordo](https://durgical.com/anatomia/musculo-extensor-largo-del-dedo-gordo/) abajo

**Profundo**
Cara lateral de la tibia y membrana interósea; los vasos tibiales anteriores y el [nervio peroneo profundo](https://durgical.com/anatomia/nervio-fibular-profundo/) están sobre la membrana, en el ángulo entre este músculo y sus vecinos laterales

**Superficial**
La fascia profunda de la pierna, gruesa y poco distensible, y la [piel](https://durgical.com/anatomia/piel/)

## Cómo se localiza

Con el pie elevado y girado hacia dentro, el tendón resalta como el cordón más grueso por delante del tobillo, justo delante del maléolo medial. El vientre se percibe justo por fuera del borde anterior, cortante, de la tibia.

## Exploración

- Marcha sobre los talones: no poder mantener el antepié despegado del suelo indica debilidad de los flexores dorsales (nervio peroneo profundo o común, raíces L4–L5)
- Flexión dorsal e inversión contra resistencia: la debilidad con el relieve del tendón conservado sugiere causa nerviosa o radicular; la pérdida del relieve del tendón por delante del tobillo sugiere rotura

## En imágenes

La ecografía muestra su tendón como el más grueso por delante del tobillo. Una rotura, sobre todo en mayores y cerca de la inserción, deja un espacio y un cabo retraído palpable como un bulto sobre el tobillo; la RM confirma roturas y tendinopatía. En el pie caído, la RM puede mostrar denervación del compartimento anterior. El síndrome compartimental se diagnostica por clínica y presión.

## Correlación clínica

- Síndrome compartimental anterior: dolor a la flexión plantar pasiva del tobillo y los dedos, espinilla tensa, flexión dorsal débil y adormecimiento del primer espacio interdigital (nervio peroneo profundo)
- El pie caído por lesión del [nervio peroneo común](https://durgical.com/anatomia/nervio-peroneo/) en el cuello del [peroné](https://durgical.com/anatomia/perone/) respeta la inversión ([tibial posterior](https://durgical.com/anatomia/musculo-tibial-posterior/), [nervio tibial](https://durgical.com/anatomia/nervio-tibial/)); una lesión de la [raíz L5](https://durgical.com/anatomia/raiz-l5/) también debilita la inversión
- La rotura espontánea en adultos mayores suele ser indolora: golpe del pie contra el suelo, un bulto por delante del tobillo y pérdida del relieve del tendón
- La transferencia de la mitad de su tendón al borde lateral del pie se usa para equilibrar un pie varo espástico

## Variantes anatómicas

- El tendón puede dividirse en dos bandas, al cuneiforme medial y al primer metatarsiano, o insertarse en solo uno de ellos; las inserciones más alejadas son raras

## Desarrollo

Deriva de la masa muscular dorsal (extensora) y lo inerva el nervio peroneo profundo; la rotación medial del [miembro inferior](https://durgical.com/anatomia/region/miembro-inferior/) en la séptima semana lleva este grupo extensor a la cara anterior de la pierna.

## Para recordar

Por delante del tobillo, de medial a lateral, en inglés: «Tom Has Very Nice Dancing Pigs» (Tibial anterior, extensor del [dedo gordo](https://durgical.com/anatomia/hallux/) [Hallucis], Vasos tibiales anteriores, Nervio peroneo profundo, [extensor de los Dedos](https://durgical.com/anatomia/musculo-extensor-de-los-dedos/) [Digitorum], Peroneo tercero).

## Enfermedades relacionadas

- [Síndrome compartimental agudo](https://durgical.com/enfermedades/sindrome-compartimental-agudo/)

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Cuáles son las inserciones y acciones del tibial anterior?

Del cóndilo tibial lateral, la cara lateral alta de la tibia y la membrana interósea a la cuña medial y la base del primer metatarsiano; dorsiflexiona el tobillo e invierte el pie.

## ¿Qué nervio inerva el tibial anterior?

El nervio peroneo profundo (L4–L5); el tibial anterior es el músculo clásico del miotoma L4.

## ¿Qué marcha produce la debilidad del tibial anterior?

Pie caído, con marcha en estepaje y golpe del pie contra el suelo; se pierde la marcha sobre los talones.

## ¿Cuáles son los signos del síndrome compartimental anterior?

Dolor con la flexión plantar pasiva del tobillo y los dedos, pierna anterior tensa, dorsiflexión débil e hipoestesia del primer espacio interdigital (nervio peroneo profundo).

## ¿Cómo se diferencia en el pie caído una lesión del nervio peroneo común de una lesión de la raíz L5?

La lesión en el cuello del peroné respeta la inversión (tibial posterior, nervio tibial); la lesión de la raíz L5 también debilita la inversión.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

## Sus nombres

**Latín oficial (TA2)**
musculus tibialis anterior TA2 2644

**Español oficial (DeCS)**
Músculo tibial anterior

**Inglés (TA2)**
Tibialis anterior muscle

## Relacionado

- [Nervio peroneo común](https://durgical.com/anatomia/nervio-peroneo/)
- [Nervio peroneo profundo](https://durgical.com/anatomia/nervio-fibular-profundo/)
- [Arteria tibial anterior](https://durgical.com/anatomia/arteria-tibial-anterior/)
- [Tendón del tibial anterior](https://durgical.com/anatomia/tendon-del-tibial-anterior/)
- [Cuneiforme medial](https://durgical.com/anatomia/hueso-cuneiforme-medial/)
- [Primer metatarsiano](https://durgical.com/anatomia/primer-metatarsiano/)
- [Tibia](https://durgical.com/anatomia/tibia/)

Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Tibialis Anterior Muscles](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513304/); [8.5 Development of the Appendicular Skeleton](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/8-5-development-of-the-appendicular-skeleton) (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).

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