[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Anatomía](https://durgical.com/anatomia/) › [Miembro superior](https://durgical.com/anatomia/region/miembro-superior/) › Nervio radial [Sistema nervioso](https://durgical.com/anatomia/sistema/sistema-nervioso/) · [Miembro superior](https://durgical.com/anatomia/region/miembro-superior/) # Nervio radial El nervio radial rodea la parte posterior del húmero; mueve los músculos que extienden el codo, la muñeca y los dedos. [Ver en 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia#region=upper_limb&select=radial_nerve&side=r) Se abre en la app de Durgical, sin registrarse. ## Qué es El nervio que rodea en espiral la cara posterior del húmero hasta la cara externa del codo. ## Qué hace Mueve los músculos que extienden el codo, la muñeca y los dedos. ## Lo esencial - Sale de la axila por el intervalo triangular (bajo el [redondo mayor](https://durgical.com/anatomia/musculo-redondo-mayor/), entre la porción larga del tríceps y el húmero) con la arteria braquial profunda y luego ocupa el surco espiral del húmero - Fractura de Holstein-Lewis: una fractura espiroidea del tercio distal de la diáfisis humeral puede atrapar el nervio donde atraviesa el tabique intermuscular lateral - Las lesiones en el surco espiral (fractura, parálisis del sábado por la noche) suelen respetar el tríceps, cuyas ramas salen más arriba; la compresión axilar (muletas) también lo debilita ## Datos clave **Raíces** C5–T1, [fascículo posterior](https://durgical.com/anatomia/fasciculo-posterior-del-plexo-braquial/) (algunos textos: C5–C8) **Mueve** Tríceps, [ancóneo](https://durgical.com/anatomia/musculo-anconeo/), braquiorradial, ERLC; por la rama profunda/NIP: ERCC, [supinador](https://durgical.com/anatomia/musculo-supinador/) y los extensores del antebrazo **Sensibilidad de** Cara posterior del brazo y antebrazo; dorso lateral de la mano y de los 3½ dedos laterales (partes proximales) ## Relaciones **Trayecto** Por detrás de la tercera porción de la [arteria axilar](https://durgical.com/anatomia/arteria-axilar/), por el intervalo triangular con la [arteria braquial profunda](https://durgical.com/anatomia/arteria-profunda-del-brazo/), a lo largo del surco espiral entre las cabezas lateral y medial del tríceps, a través del tabique intermuscular lateral y luego entre el [braquial](https://durgical.com/anatomia/musculo-braquial/) y el [braquiorradial](https://durgical.com/anatomia/musculo-braquiorradial/), para dividirse por delante del epicóndilo lateral **Detrás** La cabeza lateral del tríceps, que lo cubre en el surco espiral **Profundo** La diáfisis del [húmero](https://durgical.com/anatomia/humero/) en el surco espiral, contra la que se comprime en las fracturas y en la parálisis por el sueño **Medial** El braquial, por encima y por delante del codo **Lateral** El braquiorradial y el [extensor radial largo](https://durgical.com/anatomia/musculo-extensor-radial-largo-del-carpo/) del carpo, que inerva antes de dividirse ## Cómo se localiza No se palpa en el brazo. En un abordaje posterior del húmero se encuentra cruzando la diáfisis en el surco espiral, entre las cabezas lateral y medial del tríceps, con los vasos braquiales profundos; en un abordaje lateral se busca por encima del codo entre el braquial y el braquiorradial y se sigue hacia arriba. ## Exploración - Muñeca caída: no se pueden levantar la muñeca ni los dedos a nivel de las metacarpofalángicas; la extensión interfalángica se conserva (interóseos y lumbricales), por eso la extensión metacarpofalángica se explora con la muñeca apoyada - Reflejo braquiorradial (C6) abolido con tricipital (C7) normal: compatible con lesión en el surco espiral; ambos abolidos sugieren una lesión en la axila - Pinchazo en el dorso del primer espacio interdigital, zona que inerva solo el nervio radial ## En imágenes Está en el surco del nervio radial del húmero, así que una fractura diafisaria en la radiografía, clásicamente la espiroidea del tercio distal (Holstein-Lewis), hace pensar en él. La ecografía lo sigue por el húmero para ver si está íntegro, engrosado o atrapado en la fractura o el callo, y muestra su división en ramos superficial y profundo en el codo. La RM muestra la denervación. ## Problemas frecuentes - Se lesiona en fracturas de la diáfisis del húmero, donde rodea el hueso: mano caída. - 'Parálisis del sábado por la noche' por presión sobre el brazo durante un sueño profundo. - Síndrome del túnel radial: dolor en el antebrazo por compresión cerca del supinador. ## Cómo se diagnostica Examen de la fuerza para levantar la muñeca y los dedos y de la sensibilidad del dorso de la mano. Electromiografía y estudios de conducción nerviosa. ## Tratamiento - Férula de muñeca y vigilancia de la recuperación; la mayoría de las lesiones por presión o fractura se recuperan. - Exploración y reparación del nervio o transferencias tendinosas si no se recupera. ## Correlación clínica - Parálisis del sábado por la noche frente a parálisis por muletas: el brazo colgado sobre el respaldo de una silla comprime el nervio en el surco espiral (tríceps respetado); la muleta en la axila lo comprime por encima de las ramas al tríceps (tríceps débil) - Las fracturas de la diáfisis humeral son la causa más frecuente de parálisis radial; la mayoría de las asociadas a fracturas cerradas son neuroapraxias que se recuperan, y la que aparece tras una manipulación hace sospechar atrapamiento - En riesgo en los abordajes posterior y lateral del húmero, la osteosíntesis con placa de la diáfisis y los clavos laterales de fijadores externos - Nervio radial frente a radiculopatía C7 frente a parálisis del NIP: C7 también debilita el tríceps y la flexión de la muñeca; la parálisis del NIP conserva la extensión de la muñeca (en desviación radial) y la sensibilidad ## Variantes anatómicas - Su rama profunda puede pasar entre las dos cabezas del supinador o a través de ellas, bajo una arcada de Frohse de grosor variable ## Desarrollo Lleva el fascículo posterior a la masa muscular dorsal (extensora). El giro hacia afuera del miembro en la séptima semana orienta esa cara hacia atrás, de modo que todos sus músculos pertenecen a los compartimentos posteriores, incluido el braquiorradial, aunque este flexione el codo. ## Para recordar Músculos del nervio radial, «BEST»: Braquiorradial, Extensores, Supinador, Tríceps. ## Enfermedades relacionadas - [Fractura de diáfisis humeral](https://durgical.com/enfermedades/fractura-de-diafisis-humeral/) ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Por qué espacio sale el nervio radial de la axila y con qué vaso? Por el intervalo triangular (debajo del redondo mayor, entre la cabeza larga del tríceps y el húmero), con la arteria braquial profunda. ## ¿Qué es una fractura de Holstein-Lewis y por qué importa para el nervio radial? Una fractura espiroidea del tercio distal de la diáfisis humeral; puede atrapar el nervio radial donde perfora el tabique intermuscular lateral. ## ¿Por qué suele respetarse el tríceps en una lesión del nervio radial en el surco radial? Porque sus ramos salen más arriba, en la axila y el brazo proximal; solo una lesión axilar (como la presión de una muleta) debilita también el tríceps. ## ¿Cuál es el signo clásico de la parálisis del nervio radial y por qué se conserva la extensión interfalángica? La mano caída: no se pueden extender la muñeca ni las metacarpofalángicas; la extensión interfalángica la mantienen los interóseos y lumbricales. ## ¿Dónde se explora el área inervada exclusivamente por el nervio radial? Con pinchazo en el dorso del primer espacio interdigital. [Agregar a mis tarjetas (5)](https://durgical.app/estudiar/?add=/anatomia/nervio-radial/) Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud. ## Sus nombres **Latín oficial (TA2)** nervus radialis TA2 6431 **Español oficial (DeCS)** Nervio radial **Inglés (TA2)** Radial nerve ## Relacionado - [Arteria braquial profunda](https://durgical.com/anatomia/arteria-profunda-del-brazo/) - [Fosa del codo](https://durgical.com/anatomia/fosa-cubital/) - [Tríceps (porción larga)](https://durgical.com/anatomia/cabeza-larga-del-musculo-triceps-braquial/) - [Tríceps (porción lateral)](https://durgical.com/anatomia/cabeza-lateral-del-musculo-triceps-braquial/) - [Tríceps (porción medial)](https://durgical.com/anatomia/cabeza-medial-del-musculo-triceps-braquial/) - [Ancóneo](https://durgical.com/anatomia/musculo-anconeo/) - [Braquiorradial](https://durgical.com/anatomia/musculo-braquiorradial/) - [Extensor radial largo](https://durgical.com/anatomia/musculo-extensor-radial-largo-del-carpo/) Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Radial Nerve](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534840/); [8.5 Development of the Appendicular Skeleton](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/8-5-development-of-the-appendicular-skeleton) (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): The Branchial Region (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain. ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. 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