[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Anatomía](https://durgical.com/anatomia/) › [Columna](https://durgical.com/anatomia/region/columna/) › Nervio vago [Sistema nervioso](https://durgical.com/anatomia/sistema/sistema-nervioso/) · [Columna](https://durgical.com/anatomia/region/columna/) # Nervio vago El nervio vago es un nervio craneal largo que baja por el cuello junto a la carótida; lleva señales a la laringe, el corazón, los pulmones y el intestino. [Ver en 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia#region=spine&select=vagus_nerve&side=r) Se abre en la app de Durgical, sin registrarse. ## Qué es Un nervio craneal largo que baja por el cuello dentro de la vaina carotídea, junto a la arteria carótida y la vena yugular. ## Qué hace Lleva señales a la laringe, el corazón, los pulmones y el intestino. ## Lo esencial - El [nervio laríngeo recurrente](https://durgical.com/anatomia/nervio-laringeo-recurrente/) derecho rodea la arteria subclavia derecha; el izquierdo, el cayado aórtico junto al [ligamento arterioso](https://durgical.com/anatomia/ligamento-arterioso/): es más largo y lo afectan más las enfermedades del tórax - El nervio laríngeo recurrente inerva todos los músculos intrínsecos de la laringe salvo el [cricotiroideo](https://durgical.com/anatomia/musculo-cricotiroideo/) (rama externa del laríngeo superior); la lesión unilateral da disfonía y la bilateral puede obstruir la vía aérea - En una lesión alta del vago el paladar cae de ese lado, y al decir «aaa» la úvula se desvía hacia el lado sano - Las maniobras vagales (Valsalva, masaje del seno carotídeo) enlentecen la conducción por el nodo AV y pueden cortar algunas taquicardias supraventriculares ## Datos clave **Raíces** X par craneal, del [bulbo raquídeo](https://durgical.com/anatomia/bulbo-raquideo/); sale por el agujero yugular; desciende en la vaina carotídea entre la vena yugular interna y la arteria carótida **Mueve** Faringe, laringe, [paladar blando](https://durgical.com/anatomia/paladar-blando/) (excepto tensor del velo del paladar); parasimpático al corazón, pulmones e intestino hasta el ángulo cólico izquierdo; ramos: faríngeos (plexo faríngeo), laríngeo superior, laríngeo recurrente, cardíacos, pulmonares, esofágicos, troncos vagales anterior y posterior (gástricos, hepáticos, celíacos) **Sensibilidad de** Laringe, faringe, [conducto auditivo externo](https://durgical.com/anatomia/conducto-auditivo-externo/) (rama auricular), vísceras torácicas y abdominales; gusto de la [epiglotis](https://durgical.com/anatomia/epiglotis/); ramo meníngeo ([duramadre](https://durgical.com/anatomia/duramadre/) de la fosa posterior); ramo del glomus carotídeo ## Relaciones **Trayecto** Sale por el [agujero yugular](https://durgical.com/anatomia/agujero-yugular/) con los pares IX y XI, baja en la [vaina carotídea](https://durgical.com/anatomia/vaina-carotidea/), cruza por delante de la [arteria subclavia](https://durgical.com/anatomia/arteria-y-vena-subclavias/) (derecho) o del [cayado aórtico](https://durgical.com/anatomia/arco-de-la-aorta/) (izquierdo), pasa por detrás del hilio pulmonar hacia el plexo esofágico y entra al [abdomen](https://durgical.com/anatomia/region/abdomen/) como [troncos vagales](https://durgical.com/anatomia/troncos-vagales-anterior-y-posterior/) anterior (sobre todo izquierdo) y posterior (sobre todo derecho) **Lateral** La [vena yugular interna](https://durgical.com/anatomia/vena-yugular-interna/) dentro de la vaina carotídea **Medial** Las [arterias carótidas](https://durgical.com/anatomia/arteria-carotida-comun/) interna y común, luego la [faringe](https://durgical.com/anatomia/faringe/) y la laringe; en el [tórax](https://durgical.com/anatomia/region/torax/), la [tráquea](https://durgical.com/anatomia/traquea/) y el [esófago](https://durgical.com/anatomia/esofago/) **Detrás** La [cadena simpática](https://durgical.com/anatomia/tronco-simpatico/) y los músculos prevertebrales por detrás de la vaina carotídea ## Cómo se localiza No se palpa. En la ecografía del cuello es una pequeña estructura redonda por detrás y entre la arteria carótida y la vena yugular interna. En la cirugía de [tiroides](https://durgical.com/anatomia/glandula-tiroides/) el nervio laríngeo recurrente se busca en el surco entre la tráquea y el esófago, cerca de la [arteria tiroidea inferior](https://durgical.com/anatomia/arteria-tiroidea-inferior/). ## Exploración - Al decir «aaa», el paladar se eleva de forma asimétrica y la úvula se aleja del lado débil - Reflejo nauseoso: vía sensitiva por el glosofaríngeo, vía motora por el vago; disminuido del lado de una lesión del vago - La laringoscopia muestra una cuerda vocal fija cerca de la línea media o más afuera tras una lesión del nervio laríngeo recurrente - Voz y tos: una voz soplada y una tos débil, «bovina», sugieren una cuerda vocal paralizada ## En imágenes En el cuello la ecografía lo muestra en la vaina carotídea, en general detrás y entre la [carótida común](https://durgical.com/anatomia/arteria-carotida-comun-cabeza-y-cuello/) y la yugular interna. En la parálisis de cuerda vocal la TC cubre el trayecto del nervio y del recurrente, de la base del cráneo a la ventana aortopulmonar, donde una masa pulmonar o ganglionar suele explicar la parálisis izquierda. Su schwannoma o paraganglioma es una masa carotídea en la RM. ## Correlación clínica - Disfonía tras cirugía de tiroides o paratiroides: lesión del nervio laríngeo recurrente cerca de la arteria tiroidea inferior; la lesión de la rama externa del laríngeo superior (cerca de la arteria tiroidea superior) baja el tono y la potencia de la voz - Parálisis del recurrente izquierdo por enfermedad torácica: cáncer de pulmón en la ventana aortopulmonar, aneurisma del cayado aórtico, aurícula izquierda muy grande (síndrome de Ortner) y tras cirugía cardíaca o aórtica - La endarterectomía carotídea y los traumatismos del cuello pueden lesionar el propio vago dentro de la vaina carotídea - Síncope vasovagal: una descarga refleja de actividad vagal enlentece el corazón mientras los vasos se dilatan; la presión cae y la persona se desmaya ## Variantes anatómicas - Nervio laríngeo derecho no recurrente (menos del 1%), que va directo del vago a la laringe cuando la arteria subclavia derecha nace de forma anómala del cayado; es un riesgo en la cirugía de tiroides ## Desarrollo El vago es el nervio del cuarto y sexto arcos faríngeos. A la derecha la arteria del sexto arco desaparece y el nervio rodea la subclavia; a la izquierda persiste el conducto arterioso y lo retiene bajo el cayado. ## Para recordar «LARP» (en inglés): el vago izquierdo (Left) pasa a ser el tronco Anterior y el derecho (Right) el Posterior al atravesar el diafragma. ## Enfermedades relacionadas - [Estenosis carotídea](https://durgical.com/enfermedades/estenosis-carotidea/) - [Síndrome de Guillain-Barré](https://durgical.com/enfermedades/sindrome-de-guillain-barre/) - [Enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE)](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-por-reflujo-gastroesofagico/) - [Acalasia](https://durgical.com/enfermedades/acalasia/) ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Por qué agujero sale del cráneo el nervio vago y dónde se ubica en la vaina carotídea? Por el agujero yugular; en la vaina carotídea queda entre y por detrás de la vena yugular interna y la arteria carótida. ## ¿Alrededor de qué estructuras se curvan los nervios laríngeos recurrentes derecho e izquierdo? Derecho: la arteria subclavia derecha. Izquierdo: el arco aórtico junto al ligamento arterioso, por eso el izquierdo es más largo y se lesiona más en enfermedades torácicas. ## ¿Qué músculo intrínseco de la laringe no inerva el nervio laríngeo recurrente? El cricotiroideo, inervado por el ramo externo del nervio laríngeo superior. ## ¿En una lesión alta del nervio vago, hacia dónde se desvía la úvula al decir «a»? Hacia el lado sano, porque el paladar cae del lado de la lesión. ## ¿Qué causa la lesión del nervio laríngeo recurrente? Disfonía cuando la lesión es de un lado; la lesión de ambos lados puede obstruir la vía aérea. [Agregar a mis tarjetas (5)](https://durgical.app/estudiar/?add=/anatomia/nervio-vago/) Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud. ## Sus nombres **Latín oficial (TA2)** nervus vagus TA2 6332 **Español oficial (DeCS)** Nervio vago DeCS D014630 **Inglés (TA2)** Vagus nerve **También llamado** X par craneal · neumogástrico ## Relacionado - [Arterias carótidas](https://durgical.com/anatomia/arteria-carotida-comun/) Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=15033); [Neuroanatomy, Cranial Nerve 10 (Vagus Nerve)](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537171/). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/anatomia/nervio-vago/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/anatomia/nervio-vago/