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# Núcleo L1–L2

El núcleo pulposo es el centro blando y gelatinoso del [disco L1-L2](https://durgical.com/anatomia/disco-l1-l2/), en la zona lumbar; funciona como un cojín de agua que reparte la carga.

Nombre oficial: Núcleo pulposo L1-L2

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## Qué es

El centro blando y gelatinoso (núcleo pulposo) del disco L1–L2.

## Qué hace

Funciona como un cojín de agua: convierte la presión de arriba en un empuje hacia afuera sobre el anillo de fibras y así reparte la carga. Soporta la mayor presión cuando usted se inclina hacia adelante y levanta peso.

## Lo esencial

- Los nódulos de Schmorl (núcleo empujado a través del platillo hacia el cuerpo vertebral) son más frecuentes en la [columna](https://durgical.com/anatomia/region/columna/) torácica baja y lumbar alta, incluido L1–L2; casi siempre son incidentales
- Un fragmento central en L1–L2 puede alcanzar el [cono medular](https://durgical.com/anatomia/cono-medular/), así que pueden mezclarse signos medulares y radiculares

## Datos clave

**Ubicación**
Centro del disco L1–L2, algo desplazado hacia atrás, dentro del anillo fibroso

**Función**
Gel derivado de la notocorda (agua en un 70–90%, proteoglucanos); convierte la carga axial en tensión del anillo; se hernia hacia posterolateral, sobre la raíz L2

## Relaciones

**Detrás**
Cara posterior del anillo y [ligamento longitudinal posterior](https://durgical.com/anatomia/ligamento-longitudinal-posterior/), luego el saco dural con la punta del cono (por lo general cerca de L1–L2) y la [cola de caballo](https://durgical.com/anatomia/cauda-equina/)

**Lateral**
Anillo con el [psoas mayor](https://durgical.com/anatomia/musculo-psoas-mayor/) que nace de los lados del disco y de los cuerpos; la raíz L1 sale por el agujero de este nivel

## Exploración

- Raíz L2: debilidad de la flexión de la cadera (iliopsoas) y adormecimiento de la parte alta y anterior del muslo; el reflejo cremastérico (L1–L2) puede estar disminuido

## En imágenes

El nódulo de Schmorl es una muesca redondeada del platillo, en continuidad con el disco, en la RM o la TC; uno reciente puede mostrar edema medular óseo brillante alrededor en T2 o STIR.

## Problemas frecuentes

- Sale por una ruptura del anillo (hernia), por lo general hacia atrás y hacia un lado, en dirección a una raíz nerviosa.
- Pierde agua con la edad, por lo que el disco se vuelve más delgado y rígido.

## Cómo se diagnostica

En la resonancia magnética un núcleo sano se ve brillante en las imágenes T2; uno desgastado se ve oscuro ('disco negro').

## Tratamiento

- En una microdiscectomía solo se retira el fragmento suelto que salió; la mayor parte del disco se conserva.

## Correlación clínica

- Varios nódulos de Schmorl con vértebras en cuña y platillos irregulares en un adolescente sugieren una enfermedad de Scheuermann, que en la unión toracolumbar puede causar dolor lumbar
- Las hernias lumbares altas son poco frecuentes comparadas con las de los dos niveles más bajos; tienden a aparecer en personas mayores y su dolor en el muslo puede atribuirse a la cadera
- La espondilitis tuberculosa (mal de Pott) prefiere la columna torácica baja y lumbar alta; frente a la infección piógena tiende a respetar el disco por más tiempo y a formar grandes abscesos paravertebrales

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Dónde son más frecuentes los nódulos de Schmorl de núcleos como el L1–L2 y suelen tener importancia?

En la columna torácica baja y lumbar alta, incluido L1–L2; la mayoría son hallazgos incidentales.

## ¿Por qué un fragmento central del núcleo L1–L2 puede dar signos medulares y radiculares mezclados?

Puede llegar al cono medular, que termina cerca de este nivel, además de a las raíces que lo rodean.

## ¿Qué hallazgos alrededor del núcleo L1–L2 sugieren enfermedad de Scheuermann en un adolescente?

Varios nódulos de Schmorl con vértebras en cuña y platillos irregulares; en la unión toracolumbar puede causar dolor de espalda.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

## Sus nombres

**Latín oficial (TA2)**
nucleus pulposus L1-L2 TA2 1686

**Español oficial (DeCS)**
Núcleo pulposo L1-L2 DeCS D000070614

**Inglés (TA2)**
L1-L2

## Relacionado

- [Disco L1–L2](https://durgical.com/anatomia/disco-l1-l2/)
- [Vértebra L1](https://durgical.com/anatomia/vertebra-lumbar-l1/)
- [Vértebra L2](https://durgical.com/anatomia/vertebra-lumbar-l2/)

Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=56248&filter=ths_termall&q=N%C3%BAcleo%20Pulposo); [Anatomy, Back, Nucleus Pulposus](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK535373/); [Anatomy, Back, Intervertebral Discs](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470583/); [7.3 The Vertebral Column](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/7-3-the-vertebral-column) (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).

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