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# Núcleo L2–L3

El núcleo pulposo es el centro blando y gelatinoso del [disco L2-L3](https://durgical.com/anatomia/disco-l2-l3/), en la zona lumbar; funciona como un cojín de agua que reparte la carga.

Nombre oficial: Núcleo pulposo L2-L3

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## Qué es

El centro blando y gelatinoso (núcleo pulposo) del disco L2–L3.

## Qué hace

Funciona como un cojín de agua: convierte la presión de arriba en un empuje hacia afuera sobre el anillo de fibras y así reparte la carga. Soporta la mayor presión cuando usted se inclina hacia adelante y levanta peso.

## Lo esencial

- En los niños el disco todavía tiene irrigación, así que una infección por vía sanguínea puede asentarse en el propio disco (discitis), a menudo en la [columna](https://durgical.com/anatomia/region/columna/) lumbar; un niño pequeño puede negarse a caminar o a sentarse
- En el adulto el núcleo es avascular, por eso la infección suele empezar en los platillos y extenderse al disco (espondilodiscitis)

## Datos clave

**Ubicación**
Centro del disco L2–L3, algo desplazado hacia atrás, dentro del anillo fibroso

**Función**
Gel derivado de la notocorda (agua en un 70–90%, proteoglucanos); convierte la carga axial en tensión del anillo; se hernia hacia posterolateral, sobre la raíz L3

## Relaciones

**Detrás**
Anillo y [ligamento longitudinal posterior](https://durgical.com/anatomia/ligamento-longitudinal-posterior/), luego un saco dural que solo contiene raíces de la [cola de caballo](https://durgical.com/anatomia/cauda-equina/)

**Lateral**
[Psoas mayor](https://durgical.com/anatomia/musculo-psoas-mayor/), dentro del cual se forma el [plexo lumbar](https://durgical.com/anatomia/plexo-lumbar/); la raíz L2 sale por el agujero de este nivel

## Exploración

- Prueba de estiramiento del [nervio femoral](https://durgical.com/anatomia/nervio-femoral/): con el paciente en decúbito prono, flexionar la rodilla estira las raíces L2–L4; el dolor en la cara anterior del muslo orienta a una raíz lumbar alta, como L3 por un fragmento L2–L3

## En imágenes

Infección: núcleo brillante en T2 con erosión de los platillos a ambos lados y realce tras el contraste. La degeneración es lo contrario: núcleo oscuro con platillos íntegros.

## Problemas frecuentes

- Sale por una ruptura del anillo (hernia), por lo general hacia atrás y hacia un lado, en dirección a una raíz nerviosa.
- Pierde agua con la edad, por lo que el disco se vuelve más delgado y rígido.

## Cómo se diagnostica

En la resonancia magnética un núcleo sano se ve brillante en las imágenes T2; uno desgastado se ve oscuro ('disco negro').

## Tratamiento

- En una microdiscectomía solo se retira el fragmento suelto que salió; la mayor parte del disco se conserva.

## Correlación clínica

- La infección del espacio discal es una complicación reconocida tras una discectomía o una discografía, porque los instrumentos entran en el núcleo
- La raíz L3 inerva la [piel](https://durgical.com/anatomia/piel/) de la cara anterior del muslo hasta la cara interna de la rodilla, así que el dolor de un fragmento L2–L3 puede atribuirse a la rodilla o a la cadera
- La espondilodiscitis a este nivel puede extenderse al psoas mayor, que nace de los lados de estos discos; el absceso del psoas da dolor en el flanco o la ingle y una cadera en flexión, que duele al llevarla a extensión (signo del psoas)

## Enfermedades relacionadas

- [Osteomielitis vertebral (espondilodiscitis)](https://durgical.com/enfermedades/osteomielitis-vertebral/)

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Por qué en un niño una infección por vía sanguínea puede asentarse en el propio disco lumbar (discitis)?

En los niños el disco todavía tiene irrigación; un niño pequeño puede negarse a caminar o a sentarse.

## ¿Por qué en el adulto la infección del espacio discal suele empezar en los platillos y no en el núcleo L2–L3?

El núcleo del adulto es avascular, así que la infección empieza en los platillos y se extiende al disco (espondilodiscitis).

## ¿Cómo se diferencia en la RM la infección de la degeneración del núcleo L2–L3?

Infección: núcleo brillante en T2, platillos erosionados a ambos lados y realce con contraste. Degeneración: núcleo oscuro con platillos íntegros.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

## Sus nombres

**Latín oficial (TA2)**
nucleus pulposus L2-L3 TA2 1686

**Español oficial (DeCS)**
Núcleo pulposo L2-L3 DeCS D000070614

**Inglés (TA2)**
L2-L3

## Relacionado

- [Disco L2–L3](https://durgical.com/anatomia/disco-l2-l3/)
- [Vértebra L2](https://durgical.com/anatomia/vertebra-lumbar-l2/)
- [Vértebra L3](https://durgical.com/anatomia/vertebra-lumbar-l3/)

Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=56248&filter=ths_termall&q=N%C3%BAcleo%20Pulposo); [Anatomy, Back, Nucleus Pulposus](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK535373/); [Anatomy, Back, Intervertebral Discs](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470583/); [7.3 The Vertebral Column](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/7-3-the-vertebral-column) (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).

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