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# Núcleo T11–T12

El núcleo pulposo es el centro blando y gelatinoso del [disco T11-T12](https://durgical.com/anatomia/disco-t11-t12/), en la espalda media; funciona como un cojín de agua que reparte la carga.

Nombre oficial: Núcleo pulposo T11-T12

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## Qué es

El centro blando y gelatinoso (núcleo pulposo) del disco T11–T12.

## Qué hace

Funciona como un cojín de agua: convierte la presión de arriba en un empuje hacia afuera sobre el anillo de fibras y así reparte la carga. Soporta la mayor presión cuando usted se inclina hacia adelante y levanta peso.

## Lo esencial

- Uno de los núcleos torácicos que más se hernian, en la unión donde la caja torácica deja de ferulizar la [columna](https://durgical.com/anatomia/region/columna/)

## Datos clave

**Ubicación**
Centro del disco T11–T12, algo desplazado hacia atrás, dentro del anillo fibroso

**Función**
Gel derivado de la notocorda (agua en un 70–90%, proteoglucanos); convierte la carga axial en tensión del anillo; pequeño en los discos torácicos delgados, rara vez se hernia

## Relaciones

**Detrás**
Parte posterior del anillo fibroso y el [ligamento longitudinal posterior](https://durgical.com/anatomia/ligamento-longitudinal-posterior/), y luego la parte baja de la [médula espinal](https://durgical.com/anatomia/medula-espinal/), cerca del [cono medular](https://durgical.com/anatomia/cono-medular/)

## Cómo se localiza

Se identifica por imagen, no al tacto. El nivel se fija contando hacia abajo desde C2 en un localizador sagital de toda la columna y comprobándolo con la 12.ª costilla, porque operar el nivel equivocado es un riesgo conocido en la columna torácica.

## Exploración

- Los reflejos aquilianos y la fuerza de los dedos del pie, con la sensibilidad perianal y el reflejo anal, exploran los segmentos medulares más bajos, que quedan justo detrás y por debajo de este nivel

## En imágenes

Antes de operar a este nivel se puede usar una angio-TC o una angio-RM para ubicar la [arteria de Adamkiewicz](https://durgical.com/anatomia/arteria-radicular-magna/), que a menudo entra al conducto cerca de aquí.

## Problemas frecuentes

- Sale por una ruptura del anillo (hernia), por lo general hacia atrás y hacia un lado, en dirección a una raíz nerviosa.
- Pierde agua con la edad, por lo que el disco se vuelve más delgado y rígido.

## Cómo se diagnostica

En la resonancia magnética un núcleo sano se ve brillante en las imágenes T2; uno desgastado se ve oscuro ('disco negro').

## Tratamiento

- En una microdiscectomía solo se retira el fragmento suelto que salió; la mayor parte del disco se conserva.

## Correlación clínica

- Síndrome del epicono: la compresión justo por encima del cono (aprox. segmentos L4–S2, los textos varían) da debilidad del pie y del tobillo con reflejos mixtos, a veces con alteración vesical temprana
- Las hernias torácicas son mucho menos frecuentes que las cervicales o lumbares, y muchas son hallazgos incidentales en la RM; los fragmentos sintomáticos suelen estar calcificados, lo que dificulta su extracción
- Estas hernias se resecan por vía lateral o anterior (transpedicular, costotransversectomía, toracoscópica o transtorácica abierta); una laminectomía simple obligaría a retraer la médula y conlleva un riesgo alto de empeorar el déficit

## Desarrollo

El núcleo es lo que queda de la notocorda: la notocorda desaparece de los cuerpos vertebrales en crecimiento pero persiste entre ellos, donde contribuye a formar cada disco.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Por qué el núcleo T11–T12 es uno de los núcleos torácicos que más se hernian?

Está en la unión donde la caja torácica deja de ferulizar la columna.

## ¿Qué arteria puede localizarse con angio-TC o angio-RM antes de operar el núcleo T11–T12?

La arteria de Adamkiewicz, que a menudo entra al conducto cerca de este nivel.

## ¿Qué parte de la médula espinal está detrás del núcleo pulposo T11–T12?

La médula baja, cerca del cono medular, por detrás del anillo fibroso y del ligamento longitudinal posterior.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

## Sus nombres

**Latín oficial (TA2)**
nucleus pulposus T11-T12 TA2 1686

**Español oficial (DeCS)**
Núcleo pulposo T11-T12 DeCS D000070614

**Inglés (TA2)**
T11-T12

## Relacionado

- [Disco T11–T12](https://durgical.com/anatomia/disco-t11-t12/)
- [Vértebra T11](https://durgical.com/anatomia/vertebra-dorsal-d11/)
- [Vértebra T12](https://durgical.com/anatomia/vertebra-dorsal-d12/)

Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=56248&filter=ths_termall&q=N%C3%BAcleo%20Pulposo); [Anatomy, Back, Nucleus Pulposus](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK535373/); [Anatomy, Back, Intervertebral Discs](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470583/); [7.3 The Vertebral Column](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/7-3-the-vertebral-column) (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/); [7.5 Embryonic Development of the Axial Skeleton](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/7-5-embryonic-development-of-the-axial-skeleton) (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).

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