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# Epiplón menor

El epiplón menor es un pliegue de [peritoneo](https://durgical.com/anatomia/peritoneo/) que une el hígado al estómago y al duodeno; su borde libre lleva el colédoco, la arteria hepática y la vena porta.

Nombre oficial: Omento menor

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## Qué es

Un pliegue delgado de peritoneo entre el hígado y el estómago y el duodeno (epiplón menor).

## Qué hace

Su borde libre lleva el colédoco, la arteria hepática y la vena porta al hígado.

## Lo esencial

- Maniobra de Pringle: comprimir el ligamento hepatoduodenal, con un dedo en el foramen epiploico, detiene el flujo de la [arteria hepática](https://durgical.com/anatomia/arteria-hepatica/) y la vena porta; si el sangrado sigue, sugiere [venas hepáticas](https://durgical.com/anatomia/venas-hepaticas/) o vena cava
- El foramen epiploico (de Winslow), detrás de su borde libre, es la única comunicación natural entre la cavidad peritoneal mayor y la bolsa omental
- Una arteria hepática izquierda reemplazada o accesoria, rama de la gástrica izquierda, corre en el ligamento hepatogástrico y está en riesgo en la cirugía gástrica

## Datos clave

**Ubicación**
Doble pliegue peritoneal entre la curvatura menor del estómago / primera porción del duodeno y el hígado

**Se une a**
Ligamento hepatogástrico (hasta la fisura del ligamento venoso) y ligamento hepatoduodenal (hasta el hilio hepático)

**Función**
Su borde libre contiene la tríada portal: colédoco a la derecha, arteria hepática a la izquierda, vena porta por detrás; forma el borde anterior del foramen omental

## Relaciones

**Contenido**
Borde libre (ligamento hepatoduodenal): [colédoco](https://durgical.com/anatomia/conducto-coledoco/), [arteria hepática propia](https://durgical.com/anatomia/arteria-hepatica-abdomen/) y [vena porta](https://durgical.com/anatomia/vena-porta/), con ganglios linfáticos y nervios; porción hepatogástrica: vasos gástricos izquierdos y derechos

**Detrás**
Bolsa omental y, a través de ella, el [páncreas](https://durgical.com/anatomia/pancreas/), el [tronco celíaco](https://durgical.com/anatomia/arteria-celiaca/) y el lóbulo caudado; detrás del borde libre, el foramen epiploico con la [vena cava inferior](https://durgical.com/anatomia/vena-cava-inferior/) al fondo

**Arriba**
[Hígado](https://durgical.com/anatomia/higado/): el proceso caudado forma el techo del foramen epiploico

**Abajo**
Curvatura menor del [estómago](https://durgical.com/anatomia/estomago/) y primera porción del [duodeno](https://durgical.com/anatomia/duodeno/), que forma el piso del foramen epiploico

## Cómo se localiza

En cirugía se introduce el dedo índice detrás del borde libre, en el foramen epiploico, para palpar la tríada portal entre el índice y el pulgar. La porción hepatogástrica delgada (pars flaccida) puede abrirse para entrar en la bolsa omental por encima del estómago, una vía laparoscópica frecuente.

## En imágenes

En la TC, el ligamento hepatoduodenal muestra la vena porta, el colédoco y la arteria hepática. Los ganglios aumentados en él o en el ligamento hepatogástrico sugieren extensión de un cáncer gástrico, biliar o pancreático; el líquido en la bolsa omental orienta a pancreatitis o a una perforación gástrica posterior.

## Problemas frecuentes

- Peritonitis: infección o inflamación, por lo general por un órgano perforado ([apéndice](https://durgical.com/anatomia/apendice/), úlcera); dolor intenso y [abdomen](https://durgical.com/anatomia/region/abdomen/) rígido. Es una emergencia.

## Cómo se diagnostica

Examen, análisis de sangre, tomografía.

## Tratamiento

- Tratar la causa (a menudo con cirugía) y antibióticos.

## Correlación clínica

- La lesión del colédoco en la colecistectomía ocurre cerca de su borde libre; la visión crítica de seguridad se usa para identificar el conducto y la arteria císticos antes de seccionarlos
- La hernia interna de intestino a través del foramen epiploico hacia la bolsa omental es rara pero conocida

## Variantes anatómicas

- Las variantes de la arteria hepática son frecuentes: una arteria hepática derecha reemplazada, rama de la mesentérica superior, corre por detrás y a la derecha de la vena porta en el borde libre; una hepática izquierda reemplazada o accesoria, rama de la gástrica izquierda, corre en el ligamento hepatogástrico

## Desarrollo

Proviene del mesogastrio ventral. El hígado crece dentro de esa lámina y la divide en dos: el epiplón menor, del hígado al estómago y al duodeno, y los ligamentos falciforme y coronario, del hígado a la pared anterior y al [diafragma](https://durgical.com/anatomia/diafragma/).

## Enfermedades relacionadas

- [Cáncer gástrico](https://durgical.com/enfermedades/cancer-gastrico/)
- [Peritonitis](https://durgical.com/enfermedades/peritonitis/)

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué recorre el borde libre del epiplón menor (ligamento hepatoduodenal)?

La tríada portal: colédoco a la derecha, arteria hepática propia a la izquierda y vena porta por detrás, con ganglios y nervios.

## ¿Qué es la maniobra de Pringle?

Comprimir el ligamento hepatoduodenal, con un dedo en el foramen omental, para detener el flujo de la arteria hepática y la porta; si el sangrado sigue, sugiere venas hepáticas o vena cava.

## ¿Qué hay detrás del borde libre del epiplón menor?

El foramen omental (de Winslow), única comunicación natural entre la cavidad mayor y la bolsa omental, con la vena cava inferior por detrás.

## ¿Qué variante de arteria hepática corre por el ligamento hepatogástrico?

Una arteria hepática izquierda reemplazada o accesoria que nace de la gástrica izquierda; está en riesgo en la cirugía gástrica.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

## Sus nombres

**Latín oficial (TA2)**
omentum minus; ligamentum hepatoduodenale TA2 3750

**Español oficial (DeCS)**
Omento menor DeCS D009852

**Inglés (TA2)**
Lesser omentum

**También llamado**
ligamento hepatoduodenal

## Relacionado

- [Colédoco](https://durgical.com/anatomia/conducto-coledoco/)

Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=10037&filter=ths_termall&q=Epipl%C3%B3n); [Anatomy, Abdomen and Pelvis, Peritoneum](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534788/); [Anatomy, Abdomen and Pelvis: Hepatoduodenal Ligament](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554488/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): The Digestive Apparatus (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain.

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