[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Anatomía](https://durgical.com/anatomia/) › [Abdomen](https://durgical.com/anatomia/region/abdomen/) › Páncreas [Sistema digestivo](https://durgical.com/anatomia/sistema/sistema-digestivo/) · [Abdomen](https://durgical.com/anatomia/region/abdomen/) # Páncreas El páncreas es una glándula alargada detrás del estómago que produce jugos digestivos y las hormonas insulina y glucagón, que controlan el azúcar en la sangre. [Ver en 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia#region=abdomen&select=pancreas&side=r) Se abre en la app de Durgical, sin registrarse. ## Qué es Una glándula alargada que cruza la parte posterior del [abdomen](https://durgical.com/anatomia/region/abdomen/) superior, detrás del estómago: cabeza (en la curva del [duodeno](https://durgical.com/anatomia/duodeno/)), cuerpo y cola (hacia el bazo). ## Qué hace Produce enzimas digestivas y, en pequeños islotes, las hormonas insulina y glucagón que controlan el azúcar en la sangre. ## Lo esencial - Pancreatitis aguda: los cálculos biliares y el alcohol son las dos causas principales; otras son los triglicéridos muy altos, la hipercalcemia, la CPRE, el trauma y algunos fármacos - Cáncer de cabeza de páncreas: ictericia obstructiva indolora y vesícula palpable (signo de Courvoisier); los de cuerpo y cola se presentan tarde con dolor dorsal y pérdida de peso - La vena mesentérica superior y la [vena esplénica](https://durgical.com/anatomia/vena-esplenica/) se unen detrás de su cuello para formar la vena porta; la vena esplénica corre por detrás del cuerpo y la cola ## Datos clave **Ubicación** Retroperitoneal a nivel de L1–L2: cabeza en el marco duodenal (proceso unciforme detrás de la vena mesentérica superior), cuello sobre la vena porta, cuerpo, cola hasta el hilio esplénico **Irrigación** Cabeza: arterias pancreaticoduodenales superiores (gastroduodenal) e inferiores (mesentérica superior); cuerpo y cola: ramas de la esplénica (dorsal, pancreática magna) **Nervio** Vago (secreción) y [nervios esplácnicos](https://durgical.com/anatomia/nervios-esplacnicos/) por los plexos celíaco y mesentérico superior; dolor referido al epigastrio y la espalda **Función** Exocrina: enzimas digestivas y bicarbonato; islotes endocrinos: insulina (beta), glucagón (alfa), somatostatina (delta) ## Relaciones **Delante** [Estómago](https://durgical.com/anatomia/estomago/), al otro lado de la transcavidad de los epiplones; la raíz del [mesocolon](https://durgical.com/anatomia/mesocolon/) transverso recorre su cara anterior **Detrás** [Vena cava inferior](https://durgical.com/anatomia/vena-cava-inferior/) y [venas renales](https://durgical.com/anatomia/venas-renales/) detrás de la cabeza; formación de la [vena porta](https://durgical.com/anatomia/vena-porta/) detrás del cuello; [aorta abdominal](https://durgical.com/anatomia/aorta-abdominal/) y origen de la [arteria mesentérica superior](https://durgical.com/anatomia/arteria-mesenterica-superior/), [riñón](https://durgical.com/anatomia/rinon/) izquierdo y [glándula suprarrenal izquierda](https://durgical.com/anatomia/glandulas-suprarrenales/) detrás del cuerpo **Lateral** La cabeza se aloja en el marco duodenal, con el [colédoco](https://durgical.com/anatomia/conducto-coledoco/) por detrás o dentro de ella; la cola llega al hilio del [bazo](https://durgical.com/anatomia/bazo/) en el ligamento esplenorrenal **Arriba** [Tronco celíaco](https://durgical.com/anatomia/arteria-celiaca/) con la [arteria hepática común](https://durgical.com/anatomia/arteria-hepatica/) y la [arteria esplénica](https://durgical.com/anatomia/arteria-esplenica/), que serpentea por su borde superior ## Cómo se localiza No se palpa en condiciones normales. Se aborda abriendo la transcavidad de los epiplones por el ligamento gastrocólico (parte del [epiplón mayor](https://durgical.com/anatomia/omento-mayor/)), con una maniobra de Kocher para la cabeza, o movilizando el bazo y la cola desde la izquierda. Su cuello se proyecta sobre el plano transpilórico (L1). ## Exploración - Signo de Cullen (equimosis alrededor del ombligo) y signo de Grey Turner (equimosis en los flancos): sangre que migra desde el retroperitoneo, como en la pancreatitis hemorrágica grave; aparecen tarde ## En imágenes La TC con contraste (protocolo de páncreas) es el estudio clave para las complicaciones de la pancreatitis y para los tumores: la necrosis se ve como tejido que no realza; una masa hipodensa en la cabeza con colédoco y [conducto pancreático](https://durgical.com/anatomia/conductos-pancreaticos/) dilatados (signo del doble conducto) sugiere cáncer. La ecografía busca cálculos como causa; la ecoendoscopia toma muestras de lesiones pequeñas. ## Problemas frecuentes - Pancreatitis aguda, casi siempre por cálculos biliares o alcohol: dolor intenso en la parte alta del abdomen que se irradia a la espalda. - Cáncer de páncreas. - Diabetes (células de los islotes). ## Cómo se diagnostica Análisis de sangre (lipasa), tomografía, resonancia, ecoendoscopia. ## Tratamiento - Atención hospitalaria para la pancreatitis; retirar los cálculos biliares; cirugía para algunos tumores. ## Correlación clínica - Procedimiento de Whipple (duodenopancreatectomía cefálica): reseca la cabeza del páncreas, el duodeno, el colédoco distal y la vesícula (a menudo con el estómago distal) y luego une páncreas, vía biliar y estómago al [yeyuno](https://durgical.com/anatomia/yeyuno/) - Un golpe cerrado en el epigastrio ([manubrio](https://durgical.com/anatomia/manubrio-del-esternon/) de bicicleta, volante) puede aplastar el cuello contra la [columna](https://durgical.com/anatomia/region/columna/) vertebral y romper el conducto pancreático - Seudoquiste: una colección de líquido con pared fibrosa, por lo general en la transcavidad detrás del estómago, semanas después de una pancreatitis ## Variantes anatómicas - Páncreas divisum: los conductos de los dos esbozos embrionarios no se fusionan y la mayor parte de la glándula drena por la papila menor; es la variante congénita más común del páncreas - Páncreas anular: un anillo de tejido pancreático alrededor de la segunda porción del duodeno que puede obstruirla en el recién nacido (doble burbuja en la radiografía) - Tejido pancreático ectópico en la pared del estómago o del duodeno; la agenesia parcial o dorsal es rara ## Desarrollo Se forma a partir de los esbozos dorsal y ventral del endodermo del intestino anterior; el esbozo ventral gira por detrás del duodeno y se fusiona con el dorsal para formar la parte baja de la cabeza y el proceso unciforme. Una fusión o rotación anómala explica el páncreas divisum y el páncreas anular. ## Para recordar Causas de pancreatitis aguda con la regla inglesa «I GET SMASHED»: idiopática, cálculos biliares (gallstones), etanol, trauma, esteroides, parotiditis (mumps), autoinmune, picadura de escorpión, hipercalcemia o hipertrigliceridemia, CPRE (ERCP) y fármacos (drugs). ## Enfermedades relacionadas - [Pancreatitis aguda](https://durgical.com/enfermedades/pancreatitis-aguda/) - [Pancreatitis crónica](https://durgical.com/enfermedades/pancreatitis-cronica/) - [Cáncer de páncreas](https://durgical.com/enfermedades/cancer-de-pancreas/) - [Cetoacidosis diabética](https://durgical.com/enfermedades/cetoacidosis-diabetica/) - [Síndrome de quilomicronemia familiar (déficit de lipoproteína lipasa)](https://durgical.com/enfermedades/sindrome-de-quilomicronemia-familiar/) - [Hipertrigliceridemia familiar](https://durgical.com/enfermedades/hipertrigliceridemia-familiar/) - [Hemocromatosis hereditaria](https://durgical.com/enfermedades/hemocromatosis-hereditaria/) - [Diabetes mellitus tipo 2](https://durgical.com/enfermedades/diabetes-mellitus-tipo-2/) - [Diabetes mellitus tipo 1](https://durgical.com/enfermedades/diabetes-mellitus-tipo-1/) - [Síndrome metabólico](https://durgical.com/enfermedades/sindrome-metabolico/) - [Accidente escorpiónico (alacranismo)](https://durgical.com/enfermedades/accidente-escorpionico/) - [Hipoglucemia (incluida la inducida por insulina)](https://durgical.com/enfermedades/hipoglucemia/) - [Estado hiperosmolar hiperglucémico](https://durgical.com/enfermedades/estado-hiperosmolar-hiperglucemico/) - [Insulinoma](https://durgical.com/enfermedades/insulinoma/) - [Neoplasia endocrina múltiple (NEM 1, 2A, 2B)](https://durgical.com/enfermedades/neoplasia-endocrina-multiple/) - [Síndrome de Zollinger-Ellison (gastrinoma)](https://durgical.com/enfermedades/sindrome-de-zollinger-ellison/) - [Tumores neuroendocrinos pancreáticos (VIPoma, glucagonoma, somatostatinoma, no funcionantes)](https://durgical.com/enfermedades/tumores-neuroendocrinos-pancreaticos/) - [Diabetes mellitus gestacional](https://durgical.com/enfermedades/diabetes-mellitus-gestacional/) - [Hipoglucemia neonatal (incluye hijo de madre diabética)](https://durgical.com/enfermedades/hipoglucemia-neonatal/) - [Fibrosis quística](https://durgical.com/enfermedades/fibrosis-quistica/) ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Cuáles son las dos causas principales de pancreatitis aguda? Los cálculos biliares y el alcohol; otras son triglicéridos muy altos, calcio alto, CPRE, trauma y algunos fármacos. ## ¿Cómo se presenta clásicamente el cáncer de cabeza de páncreas? Ictericia obstructiva indolora con vesícula palpable (signo de Courvoisier); los de cuerpo y cola se presentan tarde con dolor de espalda y pérdida de peso. ## ¿Qué venas forman la vena porta detrás del cuello del páncreas? La vena mesentérica superior y la vena esplénica. ## ¿Qué extirpa la operación de Whipple? La cabeza del páncreas, el duodeno, el colédoco distal y la vesícula biliar, a menudo con el estómago distal. ## ¿Qué es el páncreas divisum? La variante congénita más común: los conductos de los dos esbozos no se fusionan, así que la mayor parte de la glándula drena por la papila menor. [Agregar a mis tarjetas (5)](https://durgical.app/estudiar/?add=/anatomia/pancreas/) Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud. ## Sus nombres **Latín oficial (TA2)** pancreas TA2 3114 **Español oficial (DeCS)** Páncreas DeCS D010179 **Inglés (TA2)** Pancreas ## Relacionado - [Duodeno](https://durgical.com/anatomia/duodeno/) - [Vena esplénica](https://durgical.com/anatomia/vena-esplenica/) - [Tronco celíaco](https://durgical.com/anatomia/arteria-celiaca/) - [Arteria gastroduodenal](https://durgical.com/anatomia/arteria-gastroduodenal/) - [Arteria esplénica](https://durgical.com/anatomia/arteria-esplenica/) - [Arteria mesentérica superior](https://durgical.com/anatomia/arteria-mesenterica-superior/) Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=10367); [Anatomy, Abdomen and Pelvis, Pancreas](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532912/). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. 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