[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Anatomía](https://durgical.com/anatomia/) › [Abdomen](https://durgical.com/anatomia/region/abdomen/) › Peritoneo [Sistema digestivo](https://durgical.com/anatomia/sistema/sistema-digestivo/) · [Abdomen](https://durgical.com/anatomia/region/abdomen/) # Peritoneo El peritoneo es la membrana delgada y lisa que reviste por dentro el abdomen y cubre la mayoría de sus órganos, lo que les permite deslizarse entre sí. [Ver en 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia#region=abdomen&select=peritoneum&side=r) Se abre en la app de Durgical, sin registrarse. ## Qué es El revestimiento delgado y liso de la cavidad abdominal, que también envuelve muchos de los órganos. ## Qué hace Permite que los órganos se deslicen entre sí y combate las infecciones. La cirugía laparoscópica se hace inflando este espacio con gas. ## Lo esencial - Intraperitoneales: cuelgan de un meso; retroperitoneales: detrás del peritoneo parietal; retroperitoneales secundarios (casi todo el duodeno, páncreas, colon ascendente y descendente): perdieron el meso por fusión - La cavidad peritoneal mayor y la bolsa omental (trascavidad de los epiplones) se comunican solo por el foramen epiploico (de Winslow) - El dolor visceral se refiere según el intestino embrionario: el anterior al epigastrio, el medio alrededor del ombligo y el posterior a la región suprapúbica - Un abdomen rígido, «en tabla», con defensa y dolor a la descompresión indica inflamación del peritoneo parietal (peritonitis) ## Datos clave **Ubicación** Serosa de la cavidad abdominopélvica: hoja parietal en las paredes y visceral sobre los órganos; la hoja parietal posterior cubre los órganos retroperitoneales (riñones, uréteres, aorta) **Función** El líquido seroso permite que las vísceras se deslicen; mesenterios y epiplones llevan los vasos; la hoja parietal da dolor agudo y localizado, la visceral dolor mal localizado ## Relaciones **Superficial** La grasa extraperitoneal y la [fascia transversal](https://durgical.com/anatomia/fascia-transversal/) separan el peritoneo parietal de los músculos de la pared abdominal **Detrás** Retroperitoneo: [riñones](https://durgical.com/anatomia/rinon/), [glándulas suprarrenales](https://durgical.com/anatomia/glandulas-suprarrenales/), [uréteres](https://durgical.com/anatomia/ureter-retrocavo/), aorta y [vena cava inferior](https://durgical.com/anatomia/vena-cava-inferior/), casi todo el [duodeno](https://durgical.com/anatomia/duodeno/), el [páncreas](https://durgical.com/anatomia/pancreas/) salvo la cola, el [colon ascendente](https://durgical.com/anatomia/colon-ascendente/) y descendente y parte del recto **Abajo** Cubre la [vejiga](https://durgical.com/anatomia/vejiga-urinaria/), el útero y el [recto superior](https://durgical.com/anatomia/musculo-recto-superior/), y forma los fondos de saco vesicouterino y rectouterino (de Douglas) en la mujer y el rectovesical en el hombre **Contenido** Una película de líquido seroso; el líquido se acumula en el receso hepatorrenal (espacio de Morison, el punto más bajo del [abdomen](https://durgical.com/anatomia/region/abdomen/) superior en decúbito supino), los espacios subfrénicos, las goteras parietocólicas y los fondos de saco pélvicos ## Cómo se localiza La paracentesis suele hacerse en el cuadrante inferior izquierdo, lateral a la vaina del recto y por encima y medial a la espina ilíaca anterosuperior, para evitar la arteria epigástrica inferior; o en la línea media por debajo del ombligo, a través de la [línea alba](https://durgical.com/anatomia/linea-alba/) avascular, con la vejiga vacía. ## Exploración - Dolor a la descompresión (signo de Blumberg): el dolor al retirar rápido la presión sugiere irritación del peritoneo parietal - Defensa involuntaria y rigidez: contracción refleja de la pared abdominal sobre el peritoneo parietal inflamado - Matidez cambiante: la zona mate se desplaza cuando la persona se gira de lado, lo que sugiere líquido libre (ascitis); la onda ascítica sugiere un volumen grande - Dolor con la tos o con el golpe de talón: el dolor al toser o con un movimiento brusco sugiere peritonitis ## En imágenes La radiografía de [tórax](https://durgical.com/anatomia/region/torax/) de pie muestra aire libre bajo el [diafragma](https://durgical.com/anatomia/diafragma/) (neumoperitoneo) tras la perforación de una víscera; en la placa en decúbito se ven ambos lados de la pared intestinal (signo de Rigler). La ecografía (FAST en trauma) busca líquido libre en el espacio de Morison, alrededor del [bazo](https://durgical.com/anatomia/bazo/) y en la [pelvis](https://durgical.com/anatomia/region/pelvis/); la TC muestra ascitis, abscesos y engrosamiento peritoneal. ## Problemas frecuentes - Peritonitis: infección o inflamación, por lo general por un órgano perforado ([apéndice](https://durgical.com/anatomia/apendice/), úlcera); dolor intenso y abdomen rígido. Es una emergencia. ## Cómo se diagnostica Examen, análisis de sangre, tomografía. ## Tratamiento - Tratar la causa (a menudo con cirugía) y antibióticos. ## Correlación clínica - La peritonitis bacteriana espontánea complica la ascitis del cirrótico; se diagnostica con el líquido obtenido por paracentesis - Después de una peritonitis, el pus se acumula en los espacios subfrénicos y hepatorrenal, los puntos más bajos en decúbito - La diálisis peritoneal usa el peritoneo como membrana de intercambio - La peritonitis tuberculosa, todavía presente en Colombia, causa ascitis y un abdomen «pastoso» ## Desarrollo La cavidad peritoneal se forma a partir del celoma intraembrionario; la rotación del intestino y la fusión de los mesos con la pared posterior hacen que algunos órganos queden retroperitoneales secundarios. ## Para recordar En inglés, SAD PUCKER para los órganos retroperitoneales: Suprarrenales, Aorta y vena cava inferior, Duodeno (porciones 2–4), Páncreas (no la cola), Uréteres, Colon (ascendente y descendente), riñones (Kidneys), [Esófago](https://durgical.com/anatomia/esofago/), Recto (en parte). ## Enfermedades relacionadas - [Peritonitis](https://durgical.com/enfermedades/peritonitis/) - [Sepsis y choque séptico](https://durgical.com/enfermedades/sepsis-y-choque-septico/) - [Dengue](https://durgical.com/enfermedades/dengue/) - [Ascitis y peritonitis bacteriana espontánea](https://durgical.com/enfermedades/ascitis-y-peritonitis-bacteriana-espontanea/) - [Fiebre mediterránea familiar y otros síndromes autoinflamatorios hereditarios](https://durgical.com/enfermedades/fiebre-mediterranea-familiar-y-otros-sindromes-autoinflamatorios-hereditarios/) - [Trauma mayor (politraumatismo): revisión primaria ATLS](https://durgical.com/enfermedades/trauma-mayor-revision-primaria-atls/) - [Trauma penetrante (heridas por arma cortopunzante y de fuego)](https://durgical.com/enfermedades/trauma-penetrante/) - [Trauma abdominal cerrado](https://durgical.com/enfermedades/trauma-abdominal-cerrado/) - [Síndrome compartimental abdominal](https://durgical.com/enfermedades/sindrome-compartimental-abdominal/) - [Absceso intraabdominal](https://durgical.com/enfermedades/absceso-intraabdominal/) ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué órganos abdominales son secundariamente retroperitoneales? La mayor parte del duodeno, el páncreas (salvo la cola) y los colon ascendente y descendente: perdieron su cubierta peritoneal por fusión con la pared posterior. ## ¿Cuál es la única comunicación entre la cavidad peritoneal mayor y la bolsa omental? El foramen omental (epiploico, de Winslow). ## ¿Adónde se refiere el dolor visceral del intestino anterior, medio y posterior? Intestino anterior al epigastrio, medio alrededor del ombligo y posterior a la región suprapúbica. ## ¿Dónde se acumula primero el líquido libre del abdomen superior en decúbito supino? En el receso hepatorrenal (bolsa de Morison), el punto más bajo del abdomen superior en supino; la ecografía FAST lo revisa en trauma. [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/anatomia/peritoneo/) Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud. ## Sus nombres **Latín oficial (TA2)** peritoneum; peritoneum parietale TA2 3729 **Español oficial (DeCS)** Peritoneo DeCS D010537 **Inglés (TA2)** Peritoneum **También llamado** peritoneo parietal ## Relacionado - [Fascia transversalis](https://durgical.com/anatomia/fascia-transversal/) Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=10727); [Anatomy, Abdomen and Pelvis, Peritoneum](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534788/). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/anatomia/peritoneo/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/anatomia/peritoneo/