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# Primer premolar inferior derecho

El primer premolar inferior derecho (diente 44) es el diente justo detrás del canino; ayuda a triturar y moler los alimentos.

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## Qué es

Diente de transición entre el canino y los molares, con dos cúspides (lado de la mejilla y lado de la lengua).

## Qué hace

Tritura y desgarra los alimentos.

## Lo esencial

- Su cúspide vestibular es grande y puntiaguda, y la lingual es pequeña y casi no llega a ocluir; por eso parece un paso intermedio entre canino y premolar
- El [agujero mentoniano](https://durgical.com/anatomia/agujero-mentoniano/) suele estar por debajo del espacio entre los dos premolares inferiores o por debajo del segundo premolar
- Es uno de los primeros premolares que suelen extraerse para ganar espacio cuando el apiñamiento se trata con ortodoncia

## Datos clave

**Articula con**
Alvéolo de la [mandíbula](https://durgical.com/anatomia/mandibula/) (gonfosis sujeta por el ligamento periodontal); ocluye con los dientes antagonistas

**Referencias**
FDI 44, primer premolar inferior derecho: 1 raíz; dos cúspides; a menudo se extrae para ganar espacio en ortodoncia; erupciona hacia los 10–12 años; nervio: [nervio alveolar inferior](https://durgical.com/anatomia/nervios-alveolar-inferior-y-mentoniano/) (V3)

## Relaciones

**Delante**
El [canino inferior derecho](https://durgical.com/anatomia/canino-inferior-derecho/)

**Detrás**
El [segundo premolar inferior derecho](https://durgical.com/anatomia/segundo-premolar-inferior-derecho/)

**Arriba**
Ocluye con el [canino superior derecho](https://durgical.com/anatomia/canino-superior-derecho/) y el [primer premolar superior derecho](https://durgical.com/anatomia/primer-premolar-superior-derecho/)

**Medial**
[Lengua](https://durgical.com/anatomia/lengua/) y piso de la boca; la punta de su raíz queda por encima de la línea milohioidea

## Cómo se localiza

Cuarto diente desde la línea media en el lado inferior derecho, detrás del canino; el nervio [mentoniano](https://durgical.com/anatomia/musculo-mentoniano/) sale del hueso por debajo de la zona entre él y el segundo premolar.

## En imágenes

La panorámica muestra el agujero mentoniano como una mancha oscura redonda debajo de las raíces de los premolares, útil para ubicarlo antes de implantes o colgajos; las aletas de mordida muestran la caries de sus contactos.

## Problemas frecuentes

- Con frecuencia es el diente que se extrae para ganar espacio en ortodoncia.

## Correlación clínica

- Lo inerva el nervio alveolar inferior (V3); se insensibiliza con un bloqueo del nervio alveolar inferior o con un bloqueo mentoniano (incisivo)
- Una infección de su ápice, por encima de la inserción del [milohioideo](https://durgical.com/anatomia/musculo-milohioideo/), pasa al espacio [sublingual](https://durgical.com/anatomia/glandula-sublingual/) y levanta el piso de la boca de ese lado

## Variantes anatómicas

- Un pequeño tubérculo con aspecto de cúspide en el centro de su cara oclusal (dens evaginatus) aparece sobre todo en premolares inferiores y puede fracturarse y abrir la pulpa

## Desarrollo

Reemplaza al [primer molar inferior derecho](https://durgical.com/anatomia/primer-molar-inferior-derecho/) temporal (FDI 84). Los molares [temporales](https://durgical.com/anatomia/hueso-temporal/) son más anchos que sus sucesores, y en la arcada inferior ese espacio sobrante (espacio libre de Nance) es mayor que en la superior.

## Enfermedades relacionadas

- [Caries dental](https://durgical.com/enfermedades/caries-dental/)

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Dónde suele estar el agujero mentoniano respecto al primer premolar inferior derecho?

Por debajo del espacio entre los dos premolares inferiores o por debajo del segundo premolar.

## ¿Hacia dónde se extiende una infección del ápice del primer premolar inferior derecho?

Al espacio sublingual, porque el ápice está por encima de la inserción del milohioideo; el piso de la boca se eleva de ese lado.

## ¿Qué diente temporal reemplaza el primer premolar inferior derecho?

El primer molar temporal inferior derecho (FDI 84).

## En una panorámica, ¿dónde aparece el agujero mentoniano respecto al primer premolar inferior derecho?

Como una mancha oscura redonda bajo las raíces, por lo general entre los dos premolares o bajo el segundo.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

## Relacionado

- [Mandíbula](https://durgical.com/anatomia/mandibula/)

Fuentes: [Anatomy, Head and Neck, Teeth](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557543/); [Anatomy, Permanent Dentition](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK570590/); [Anatomy, Head and Neck, Tooth Eruption](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK549878/); [Anatomy, Head and Neck: Alveolar Nerve](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK546712/); [23.3 The Mouth, Pharynx, and Esophagus](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/23-3-the-mouth-pharynx-and-esophagus) (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).

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