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# Raíz nerviosa S1

La raíz nerviosa S1 pasa por detrás del disco L5-S1 y sale por el sacro; empuja el pie hacia abajo y da el reflejo aquiliano.

Nombre oficial: Raíz S1

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## Qué es

La raíz nerviosa S1: pasa por detrás del disco L5-S1 y sale por el primer agujero del sacro.

## Qué hace

Empuja el pie hacia abajo (pantorrilla), da el reflejo aquiliano y la sensibilidad de la planta y el borde externo del pie.

## Lo esencial

- Músculo clave ISNCSCI: flexores plantares del tobillo (gastrocnemio, [sóleo](https://durgical.com/anatomia/musculo-soleo/)); punto sensitivo clave: cara lateral del talón
- La comprime una hernia posterolateral L5–S1; entre L4–L5 y L5–S1 suman la mayoría de las hernias lumbares
- La pérdida del reflejo aquíleo es el signo aislado más fiable de radiculopatía S1, aunque también disminuye con la edad y en la neuropatía periférica

## Datos clave

**Raíces**
Raíces dorsal y ventral de S1; sale por los primeros agujeros sacros; comprimida por hernia posterolateral L5–S1

**Mueve**
Gastrocnemio y sóleo (flexión plantar), peroneos largo y corto (eversión), [glúteo mayor](https://durgical.com/anatomia/musculo-gluteo-mayor/); reflejo aquíleo (S1)

**Sensibilidad de**
Borde lateral del pie, quinto dedo, planta y talón

## Relaciones

**Trayecto**
Sale del saco dural a la altura del [disco L5–S1](https://durgical.com/anatomia/disco-l5-s1/) (donde la atrapan las hernias), baja por el conducto [sacro](https://durgical.com/anatomia/sacro/) y sale por el primer agujero sacro anterior para unirse al plexo sacro sobre el [piriforme](https://durgical.com/anatomia/musculo-piriforme/)

**Delante**
El disco L5–S1 y el cuerpo vertebral de S1

**Detrás**
La articulación facetaria L5–S1 y el [ligamento amarillo](https://durgical.com/anatomia/ligamento-amarillo/), luego la lámina sacra

**Medial**
Las raíces S2–S5 y la parte baja del saco dural

## Cómo se localiza

No se palpa. Cruza la cara posterior del disco L5–S1 y entra en el conducto sacro; su ramo ventral sale por el primer agujero sacro anterior, y las inyecciones transforaminales de S1 se dirigen al primer agujero sacro posterior, justo debajo del pedículo de S1 en la fluoroscopia.

## Exploración

- Reflejo aquíleo, explorado con la persona arrodillada sobre una silla si cuesta obtenerlo
- Elevaciones repetidas sobre la punta de un pie: hacer menos de un lado revela una debilidad leve de la pantorrilla que la prueba manual no detecta
- Elevación de la pierna recta y prueba de slump que reproducen el dolor por la cara posterior de la pierna
- Pinchazo en la cara lateral del talón (punto clave S1)

## En imágenes

La RM es la prueba de elección: el T2 axial en L5–S1 muestra una hernia paracentral que desplaza hacia atrás la raíz S1 al salir del saco dural. La RM sacra también muestra a menudo quistes perineurales (de Tarlov) en las raíces S1–S2, casi siempre incidentales. Una vértebra de transición puede cambiar la numeración; el nivel se confirma contando desde C2 en un localizador de toda la [columna](https://durgical.com/anatomia/region/columna/).

## Problemas frecuentes

- Ciática por una hernia L5-S1: dolor por la parte posterior de la pierna hasta la planta, debilidad para pararse en puntas y reflejo aquiliano disminuido.

## Cómo se diagnostica

Examen (elevación de la pierna recta, fuerza para levantar el pie y el [dedo gordo](https://durgical.com/anatomia/hallux/), sensibilidad); resonancia magnética.

## Tratamiento

- La mayoría de las ciáticas mejora en semanas o meses con actividad, fisioterapia, medicamentos o una infiltración epidural.
- Dolor intenso y persistente o debilidad: microdiscectomía.

## Correlación clínica

- S1 o [nervio tibial](https://durgical.com/anatomia/nervio-tibial/) y túnel tarsiano: S1 también debilita el glúteo mayor y la eversión del pie y disminuye el reflejo aquíleo; el síndrome del túnel tarsiano solo adormece la planta
- Ciática por S1 frente a síndrome del piriforme o dolor sacroilíaco: estos dos no alteran el reflejo ni causan hipoestesia en un dermatoma
- El reflejo H, equivalente eléctrico del reflejo aquíleo, está retrasado o ausente en la radiculopatía S1

## Enfermedades relacionadas

- [Hernia de disco lumbar](https://durgical.com/enfermedades/hernia-de-disco-lumbar/)
- [Ciática (radiculopatía lumbar)](https://durgical.com/enfermedades/ciatica/)

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué hernia discal comprime la raíz nerviosa S1?

Una hernia posterolateral del disco L5–S1; la raíz S1 sale del saco dural a ese nivel.

## ¿Cuáles son el músculo clave y el punto sensitivo clave ISNCSCI de la raíz nerviosa S1?

Músculo clave: flexores plantares del tobillo (gastrocnemio, sóleo). Punto sensitivo clave: talón lateral.

## ¿Cuál es el signo aislado más fiable de una radiculopatía S1?

La abolición del reflejo aquíleo, aunque este también disminuye con la edad y en la neuropatía periférica.

## ¿Cómo se distingue una ciática S1 de un síndrome piriforme o un dolor sacroilíaco?

El síndrome piriforme y el dolor sacroilíaco no alteran el reflejo aquíleo ni causan hipoestesia dermatómica.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

## Sus nombres

**Latín oficial (TA2)**
radix nervi spinalis S1 TA2 6507

**Español oficial (DeCS)**
Raíz S1 DeCS D013126

**Inglés (TA2)**
S1

## Relacionado

- [Disco L5–S1](https://durgical.com/anatomia/disco-l5-s1/)
- [Cola de caballo](https://durgical.com/anatomia/cauda-equina/)
- [Nervio ciático](https://durgical.com/anatomia/nervio-ciatico/)

Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=13510&filter=ths_termall&q=Ra%C3%ADces%20Nerviosas%20Espinales); [Anatomy, Skin, Dermatomes](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK535401/); [Neuroanatomy, Spinal Nerves](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK542218/).

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