[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Anatomía](https://durgical.com/anatomia/) › [Tórax](https://durgical.com/anatomia/region/torax/) › Arteria descendente posterior [Sistema cardiovascular](https://durgical.com/anatomia/sistema/sistema-cardiovascular/) · [Tórax](https://durgical.com/anatomia/region/torax/) # Arteria descendente posterior La arteria descendente posterior corre por el surco de la cara inferior del corazón; irriga la pared inferior y la parte posterior del tabique. Nombre oficial: Rama interventricular posterior de la arteria coronaria derecha [Ver en 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia#region=thorax&select=pda&side=r) Se abre en la app de Durgical, sin registrarse. ## Qué es Corre por el surco interventricular posterior desde la cruz del corazón hacia el vértice, junto a la [vena cardíaca media](https://durgical.com/anatomia/vena-cardiaca-media/). La arteria que da la descendente posterior define la 'dominancia': en unas 7 de cada 10 personas nace de la [coronaria derecha](https://durgical.com/anatomia/arteria-coronaria-derecha/) (dominancia derecha); si no, de la circunfleja (dominancia izquierda) o de ambas (codominancia). ## Qué hace Irriga la pared inferior de ambos ventrículos y el tercio posterior del tabique interventricular mediante sus ramas septales. Se obstruye en el infarto inferior (cambios en II, III y aVF); cuando la culpable es la coronaria derecha son frecuentes la bradicardia y el bloqueo AV, porque suele irrigar también el nodo AV. ## Lo esencial - Suele ser la única irrigación del músculo papilar posteromedial; por eso el infarto inferior es la causa clásica de ruptura de músculo papilar e insuficiencia mitral aguda grave - Sus perforantes septales se encuentran con las de la descendente anterior en el tabique; cuando una de las dos arterias se ocluye de forma crónica, se convierten en colaterales - En un corazón con dominancia izquierda la [arteria circunfleja](https://durgical.com/anatomia/arteria-circunfleja-del-corazon/) irriga todo el [ventrículo izquierdo](https://durgical.com/anatomia/ventriculo-izquierdo/) y el tabique inferior, así que su oclusión produce un infarto inferior y lateral a la vez ## Datos clave **Origen** Coronaria derecha en los corazones con dominancia derecha (la mayoría); circunfleja en los de dominancia izquierda; ambas en los codominantes **Ramas** Perforantes septales al tercio posterior del tabique interventricular; ramas a las paredes inferiores de ambos ventrículos **Irriga** Paredes inferiores del VI y del VD y tercio posterior del tabique; su oclusión forma parte del infarto de cara inferior ## Relaciones **Trayecto** Sale de la arteria dominante en la cruz del corazón o cerca de ella y recorre el surco interventricular posterior hacia la punta, donde puede encontrarse con el final de la [descendente anterior](https://durgical.com/anatomia/arteria-interventricular-anterior/) **Abajo** Cara diafragmática del corazón, apoyada sobre el centro tendinoso del [diafragma](https://durgical.com/anatomia/diafragma/) **Profundo** Porción posterior (inferior) del [tabique interventricular](https://durgical.com/anatomia/tabique-interventricular/), en la que penetran sus ramas septales ## Cómo se localiza Se ve al levantar el corazón para mostrar su cara diafragmática: desciende por el surco interventricular posterior hacia el vértice, junto a la vena cardíaca media, a menudo cubierta de grasa epicárdica. Allí se sutura el injerto de revascularización de la pared inferior. ## En imágenes En la coronariografía se ve en las proyecciones oblicua anterior izquierda craneal y oblicua anterior derecha de la inyección de la coronaria derecha, o se llena desde la inyección izquierda en la dominancia izquierda. La angiotomografía coronaria define la dominancia antes de una cirugía o un cateterismo. ## Problemas frecuentes - Enfermedad coronaria: placas de grasa las estrechan y causan dolor de pecho con el esfuerzo (angina). - Infarto: una placa se rompe y un coágulo bloquea de repente la arteria. ## Cómo se diagnostica Electrocardiograma y troponina para el infarto; prueba de esfuerzo, angiotomografía coronaria o cateterismo (angiografía) para ver las estrecheces. ## Tratamiento - Medicamentos (aspirina, estatinas, control de la presión) y dejar de fumar. - Angioplastia con stent por catéter. - Cirugía de revascularización coronaria (bypass) para bloqueos múltiples o complejos. ## Correlación clínica - La ruptura de músculo papilar a los pocos días de un infarto inferior se presenta con edema pulmonar súbito y un soplo nuevo - Un [puente](https://durgical.com/anatomia/puente/) a la arteria descendente posterior revasculariza la cara inferior ## Variantes anatómicas - Cuando la descendente anterior rodea la punta, la arteria descendente posterior es corta y la descendente anterior irriga la parte baja del tabique inferior ## Enfermedades relacionadas - [Infarto de miocardio (ataque al corazón)](https://durgical.com/enfermedades/infarto-de-miocardio/) ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué determina la dominancia coronaria? La arteria que da la arteria descendente posterior: la coronaria derecha en cerca de 7 de cada 10 personas (dominancia derecha); si no, la circunfleja o ambas. ## ¿Qué músculo papilar irriga habitualmente solo la arteria descendente posterior y cuál es la consecuencia clínica? El músculo papilar posteromedial; un infarto de miocardio inferior puede romperlo y causar insuficiencia mitral grave y súbita. ## ¿Qué parte del tabique interventricular irriga la arteria descendente posterior? El tercio posterior, mediante sus ramas perforantes septales. ## ¿En qué derivaciones del ECG aparece un infarto inferior por oclusión de la arteria descendente posterior? En las derivaciones II, III y aVF. ## ¿Por qué son frecuentes los ritmos lentos y el bloqueo AV cuando la arteria coronaria derecha es la responsable del infarto inferior? La arteria coronaria derecha suele irrigar también el nodo auriculoventricular (AV). [Agregar a mis tarjetas (5)](https://durgical.app/estudiar/?add=/anatomia/rama-interventricular-posterior-de-la-arteria-coronaria-derecha/) Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud. ## Sus nombres **Latín oficial (TA2)** arteria interventricularis inferior TA2 4138 **Español oficial (DeCS)** Rama interventricular posterior de la arteria coronaria derecha **Inglés (TA2)** Inferior interventricular artery **También llamado** DP ## Relacionado - [Vena cardíaca media](https://durgical.com/anatomia/vena-cardiaca-media/) - [Coronaria derecha](https://durgical.com/anatomia/arteria-coronaria-derecha/) - [Ventrículo izquierdo](https://durgical.com/anatomia/ventriculo-izquierdo/) - [Ventrículo derecho](https://durgical.com/anatomia/ventriculo-derecho/) - [Tabique interventricular](https://durgical.com/anatomia/tabique-interventricular/) Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Thorax, Heart Left Anterior Descending (LAD) Artery](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482375/); [Anatomy, Thorax, Heart](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470256/); [Anatomy, Thorax, Sinoatrial Nodal Artery](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK541008/). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. 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