[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Anatomía](https://durgical.com/anatomia/) › [Pelvis](https://durgical.com/anatomia/region/pelvis/) › Recto [Sistema digestivo](https://durgical.com/anatomia/sistema/sistema-digestivo/) · [Pelvis](https://durgical.com/anatomia/region/pelvis/) # Recto El recto es la última parte del intestino grueso, delante del sacro y detrás de la vagina y el útero; almacena las heces hasta la evacuación. [Ver en 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia#region=pelvis&select=rectum&side=r) Se abre en la app de Durgical, sin registrarse. ## Qué es La última porción del intestino grueso, detrás de la vagina y el útero. ## Qué hace Almacena las heces hasta el momento de evacuar. ## Lo esencial - Suele tener tres pliegues transversos (válvulas de Houston): superior e inferior a la izquierda, medio a la derecha; el medio queda más o menos a la altura de la reflexión peritoneal anterior - El mesorrecto (grasa con los vasos rectales superiores y los ganglios) está envuelto por la fascia mesorrectal; la escisión total del mesorrecto extirpa el recto dentro de esa envoltura intacta en el cáncer de recto - Por delante, según el sexo: en la mujer, el fondo de saco de Douglas y la [vagina](https://durgical.com/anatomia/vagina/); en el hombre, el fondo de saco rectovesical, las vesículas seminales y la próstata, tras la fascia de Denonvilliers - La linfa del [recto superior](https://durgical.com/anatomia/musculo-recto-superior/) sigue los vasos rectales superiores hasta los [ganglios mesentéricos](https://durgical.com/anatomia/nodulos-linfaticos-mesentericos-superiores/) inferiores; el [recto inferior](https://durgical.com/anatomia/musculo-recto-inferior/) drena además hacia los lados, a los ganglios ilíacos internos ## Datos clave **Ubicación** Desde S3 hasta la unión anorrectal en el [piso pélvico](https://durgical.com/anatomia/diafragma-pelvico/), unos 12–15 cm; peritoneo en cara anterior y laterales del tercio superior, solo anterior en el medio; sin tenias **Irrigación** Arterias rectal superior (mesentérica inferior), rectal media (ilíaca interna) y rectal inferior (pudenda interna) **Nervio** Simpático: esplácnicos lumbares por los plexos hipogástricos; parasimpático: [nervios esplácnicos](https://durgical.com/anatomia/nervios-esplacnicos/) pélvicos (S2–S4), que también llevan la sensación de distensión **Función** Almacena heces en la ampolla; la distensión desencadena el reflejo de la defecación ## Relaciones **Delante** Mujer: [fondo de saco de Douglas](https://durgical.com/anatomia/excavacion-rectouterina/) con asas de intestino delgado y, debajo, la pared vaginal posterior a través del tabique rectovaginal. Hombre: [fondo de saco rectovesical](https://durgical.com/anatomia/fondo-de-saco-rectovesical/) y, debajo, la base de la [vejiga](https://durgical.com/anatomia/vejiga-urinaria/), las [vesículas seminales](https://durgical.com/anatomia/glandula-seminal/), las ampollas de los conductos deferentes y la [próstata](https://durgical.com/anatomia/prostata/) **Detrás** [Sacro](https://durgical.com/anatomia/sacro/) y [cóccix](https://durgical.com/anatomia/coccix/), la fascia presacra con el plexo venoso presacro, los vasos sacros medios, los [ganglios sacros](https://durgical.com/anatomia/nodulos-linfaticos-sacros/) y las raíces nerviosas sacras **Lateral** Arriba, las fosas pararrectales del [peritoneo](https://durgical.com/anatomia/peritoneo/); abajo, el elevador del ano, los ligamentos laterales con los vasos rectales medios y el plexo hipogástrico inferior **Arriba** Unión rectosigmoidea, donde las [tenias del colon](https://durgical.com/anatomia/tenias-del-colon/) sigmoide se abren en una capa muscular continua **Abajo** Unión anorrectal, traccionada hacia adelante por el [puborrectal](https://durgical.com/anatomia/musculo-puboanal/), que continúa en el [conducto anal](https://durgical.com/anatomia/canal-anal/) ## Cómo se localiza En el tacto rectal el dedo atraviesa el conducto anal y llega al recto inferior. A través de la pared anterior palpa el [cuello uterino](https://durgical.com/anatomia/cuello-del-utero/) en la mujer, y la próstata (a veces las vesículas seminales) en el hombre. Más arriba, el fondo de saco puede doler (absceso pélvico, peritonitis) o mostrar un reborde duro (escalón de Blumer por metástasis peritoneales). ## En imágenes La RM de [pelvis](https://durgical.com/anatomia/region/pelvis/) estadifica el cáncer de recto: profundidad de invasión de la pared, ganglios y distancia del tumor a la fascia mesorrectal (margen de resección circunferencial). La ecografía endorrectal sirve en tumores tempranos; la rectoscopia rígida o la RM miden la altura del tumor desde el margen anal. ## Problemas frecuentes - Rectocele: hace protrusión en la pared posterior de la vagina. - La endometriosis puede crecer en su pared. ## Correlación clínica - En la escisión total del mesorrecto los nervios hipogástricos y los nervios esplácnicos pélvicos quedan justo por fuera de la fascia mesorrectal; su lesión causa disfunción vesical y sexual - El sangrado del plexo venoso presacro durante la movilización del recto puede ser grave y difícil de controlar - Las hemorroides son almohadillas vasculares del conducto anal agrandadas; las várices rectales son colaterales portosistémicas entre las venas rectales superiores (porta) y las medias e inferiores (sistémicas) en la hipertensión portal: son entidades distintas - Por debajo de la reflexión peritoneal el recto es extraperitoneal, de modo que una lesión o perforación de todo el espesor allí no se abre a la cavidad peritoneal ## Variantes anatómicas - El número de pliegues transversos del recto varía, por lo común de dos a cuatro; el pliegue medio es el más constante ## Desarrollo El tabique urorrectal divide la cloaca del intestino posterior en el recto y la parte alta del conducto anal por detrás, y el seno urogenital por delante; una división defectuosa produce malformaciones anorrectales, a menudo con fístula a la vía urinaria o a la vagina. ## Enfermedades relacionadas - [Cáncer colorrectal](https://durgical.com/enfermedades/cancer-colorrectal/) - [Colitis ulcerativa](https://durgical.com/enfermedades/colitis-ulcerativa/) - [Prolapso de órganos pélvicos](https://durgical.com/enfermedades/prolapso-de-organos-pelvicos/) - [Desgarros perineales obstétricos y lesión del esfínter anal](https://durgical.com/enfermedades/desgarros-perineales-obstetricos-y-lesion-del-esfinter-anal/) - [Hemorroides](https://durgical.com/enfermedades/hemorroides/) - [Absceso y fístula anorrectal](https://durgical.com/enfermedades/absceso-y-fistula-anorrectal/) - [Prolapso rectal](https://durgical.com/enfermedades/prolapso-rectal/) - [Incontinencia fecal](https://durgical.com/enfermedades/incontinencia-fecal/) - [Hemorragia digestiva baja](https://durgical.com/enfermedades/hemorragia-digestiva-baja/) - [Pólipos colorrectales y síndromes de poliposis hereditaria (PAF, Lynch)](https://durgical.com/enfermedades/polipos-colorrectales-y-sindromes-de-poliposis-hereditaria/) - [Estreñimiento e impactación fecal](https://durgical.com/enfermedades/estrenimiento-e-impactacion-fecal/) - [Diarrea infecciosa bacteriana y disentería](https://durgical.com/enfermedades/diarrea-infecciosa-bacteriana-y-disenteria/) - [Enfermedad de Hirschsprung](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-de-hirschsprung/) - [Malformaciones anorrectales (ano imperforado)](https://durgical.com/enfermedades/malformaciones-anorrectales/) - [Estreñimiento funcional en niños](https://durgical.com/enfermedades/estrenimiento-funcional-en-ninos/) ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Cómo se disponen los pliegues transversos del recto (válvulas de Houston)? Suelen ser tres: superior e inferior a la izquierda y medio a la derecha; el medio está cerca de la reflexión peritoneal anterior. ## ¿Qué extirpa la escisión total del mesorrecto y por qué es importante su plano? El recto dentro de la fascia mesorrectal intacta; los nervios hipogástricos y esplácnicos pélvicos están justo por fuera y su lesión causa disfunción vesical y sexual. ## ¿Hacia dónde drena la linfa del recto superior y del inferior? Superior: por los vasos rectales superiores a los ganglios mesentéricos inferiores. Inferior: también lateralmente a los ganglios ilíacos internos. ## ¿En qué se diferencian las várices rectales de las hemorroides? Las várices rectales son colaterales portosistémicas en la hipertensión portal; las hemorroides son almohadillas vasculares aumentadas del conducto anal. ## ¿Qué se palpa a través de la pared anterior del recto en el tacto rectal en la mujer y en el hombre? El cuello uterino en la mujer; la próstata (a veces las vesículas seminales) en el hombre. [Agregar a mis tarjetas (5)](https://durgical.app/estudiar/?add=/anatomia/recto/) Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud. ## Sus nombres **Latín oficial (TA2)** rectum TA2 2998 **Español oficial (DeCS)** Recto DeCS D012007 **Inglés (TA2)** Rectum ## Relacionado - [Fondo de saco de Douglas](https://durgical.com/anatomia/excavacion-rectouterina/) - [Arterias ilíacas internas](https://durgical.com/anatomia/arteria-iliaca-interna/) Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=12427); [Anatomy, Abdomen and Pelvis, Rectum](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537245/). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. 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