[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Anatomía](https://durgical.com/anatomia/) › [Miembro superior](https://durgical.com/anatomia/region/miembro-superior/) › Retináculo flexor [Sistema muscular](https://durgical.com/anatomia/sistema/sistema-muscular/) · [Miembro superior](https://durgical.com/anatomia/region/miembro-superior/) # Retináculo flexor El retináculo flexor es la banda firme que cruza la cara anterior de la muñeca; forma el techo del túnel carpiano, por donde pasa el nervio mediano. Nombre oficial: Retináculo de los músculos flexores [Ver en 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia#region=upper_limb&select=flexor_retinaculum&side=r) Se abre en la app de Durgical, sin registrarse. ## Qué es Una banda gruesa sobre el lado palmar de los huesos del carpo que forma el techo del túnel carpiano. ## Qué hace Mantiene los tendones flexores de los dedos pegados a la muñeca al doblarla. ## Lo esencial - Túnel carpiano: el nervio mediano más nueve tendones (cuatro del FSD, cuatro del FPD, uno del FLP); el tendón del FRC va en un desdoblamiento propio del retináculo, fuera del túnel - La rama cutánea palmar del nervio mediano pasa superficial a él, por eso la sensibilidad de la palma tenar se conserva en el síndrome del túnel carpiano - El canal de Guyon (nervio cubital y arteria cubital) queda superficial a su borde cubital; el tendón del palmar largo también cruza por delante - Da origen a los músculos tenares e hipotenares; además actúa como tirante que sostiene el arco del carpo ## Datos clave **Se une a** Medialmente [pisiforme](https://durgical.com/anatomia/hueso-pisiforme/) y gancho del [ganchoso](https://durgical.com/anatomia/hueso-ganchoso/); lateralmente tubérculo del [escafoides](https://durgical.com/anatomia/hueso-escafoides/) y cresta del [trapecio](https://durgical.com/anatomia/musculo-trapecio/) **Función** Techo del túnel carpiano; polea para los tendones flexores **Tenso en** Flexión de la muñeca (los tendones se apoyan en él) ## Relaciones **Contenido** [Túnel carpiano](https://durgical.com/anatomia/conducto-carpiano/): [nervio mediano](https://durgical.com/anatomia/nervio-mediano/), [tendones del FSD](https://durgical.com/anatomia/tendones-del-musculo-flexor-superficial-de-los-dedos/), [tendones del FPD](https://durgical.com/anatomia/tendones-del-musculo-flexor-profundo-de-los-dedos/) y [tendón del FLP](https://durgical.com/anatomia/tendon-del-musculo-flexor-largo-del-pulgar/), envueltos por las bursas cubital y radial **Superficial** [Tendón del palmar largo](https://durgical.com/anatomia/tendon-del-musculo-palmar-largo/), la [rama cutánea palmar](https://durgical.com/anatomia/ramo-palmar-del-nervio-mediano/) del nervio mediano y, distalmente, la [aponeurosis palmar](https://durgical.com/anatomia/aponeurosis-palmar/); el [nervio cubital](https://durgical.com/anatomia/nervio-ulnar/) y la [arteria cubital](https://durgical.com/anatomia/arteria-ulnar/) en el canal de Guyon, junto a su borde cubital **Profundo** Piso del túnel: huesos del carpo cubiertos por los [ligamentos palmares de la muñeca](https://durgical.com/anatomia/ligamento-radiocarpiano-palmar/) y los [ligamentos mediocarpianos](https://durgical.com/anatomia/ligamento-radiado-del-carpo-ligamentos-intercarpianos-palmares-e-interoseos/) **Lateral** [Tendón del FRC](https://durgical.com/anatomia/tendon-del-musculo-flexor-radial-del-carpo/) en su propio compartimento contra el [hueso trapecio](https://durgical.com/anatomia/hueso-trapecio/); la [rama motora recurrente](https://durgical.com/anatomia/ramo-recurrente-del-nervio-mediano/) del nervio mediano se curva hacia los músculos tenares cerca del borde distal **Abajo** Más allá del borde distal, el [arco palmar superficial](https://durgical.com/anatomia/arco-palmar-superficial/) y los [nervios digitales](https://durgical.com/anatomia/ramos-digitales-palmares-comunes-y-propios-de-los-nervios-mediano-y-ulnar/) comunes, ambos en riesgo si una liberación se extiende demasiado ## Cómo se localiza El retináculo queda justo distal al pliegue distal de la muñeca, en la base de la palma, entre las eminencias tenar e hipotenar. Sus pilares cubitales (pisiforme, gancho del ganchoso) y radiales (tubérculo del escafoides, cresta del trapecio) se palpan como puntos firmes en sus cuatro esquinas. ## Exploración - Prueba de Phalen: se mantienen las muñecas en flexión completa durante alrededor de un minuto; el hormigueo en pulgar, índice y dedo medio sugiere síndrome del túnel carpiano - Signo de Tinel en la muñeca: la percusión sobre el túnel provoca hormigueo en los dedos del territorio del nervio mediano - Prueba de compresión carpiana de Durkan: quien explora presiona con los pulgares directamente sobre el túnel durante unos 30 segundos; es positiva si reproduce los síntomas - La atrofia tenar y la debilidad de la abducción palmar del pulgar ([abductor corto del pulgar](https://durgical.com/anatomia/musculo-abductor-corto-del-pulgar/)) indican una compresión prolongada de la rama motora recurrente ## En imágenes En la ecografía el retináculo es una banda ecogénica delgada que va del nivel pisiforme–escafoides al nivel ganchoso–trapecio; el área de sección del nervio mediano se mide a la entrada del túnel. La RM puede mostrar el abombamiento palmar del retináculo y, tras la liberación, sus bordes seccionados. ## Problemas frecuentes - Síndrome del túnel carpiano: el túnel bajo el retináculo se llena y comprime el nervio mediano. - Hormigueo nocturno en el pulgar, el índice y el dedo medio; después adormecimiento y debilidad del pulgar. ## Cómo se diagnostica Síntomas, prueba de percusión (Tinel) y de flexión de la muñeca (Phalen). La electromiografía y los estudios de conducción nerviosa miden cuánto se comprime el nervio; la ecografía puede mostrar un nervio engrosado. ## Tratamiento - Férula nocturna de muñeca, cambios de actividad y a veces una infiltración con corticoide. - Liberación del túnel carpiano: cortar este ligamento para dar espacio al nervio, abierta o endoscópica. ## Correlación clínica - La liberación del túnel carpiano secciona el retináculo por su lado cubital, en línea con el borde radial del anular, lejos de la rama motora recurrente y de la rama cutánea palmar - Límite distal de la liberación: la almohadilla grasa y el arco palmar superficial, justo más allá del borde distal, cerca de la línea cardinal de Kaplan - Dolor de pilares: sensibilidad sobre las bases tenar e hipotenar durante semanas o meses tras la liberación - Las fracturas del gancho del ganchoso (golf, béisbol, deportes de raqueta) afectan su inserción cubital y pueden irritar el nervio cubital o desgastar los tendones flexores del meñique - El síndrome del túnel carpiano agudo tras fracturas del [radio](https://durgical.com/anatomia/radio/) distal o luxaciones perilunares puede requerir descompresión urgente ## Variantes anatómicas - La rama motora recurrente suele salir del nervio mediano más allá del borde distal, pero puede nacer dentro del túnel o atravesar el retináculo, un riesgo durante la liberación - Nervio mediano bífido, a veces con una arteria mediana persistente entre sus dos partes ## Enfermedades relacionadas - [Síndrome del túnel carpiano](https://durgical.com/enfermedades/sindrome-del-tunel-carpiano/) ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Cuáles son las inserciones del retináculo flexor? Medialmente el pisiforme y el gancho del ganchoso; lateralmente el tubérculo del escafoides y la cresta del trapecio. ## ¿Qué pasa por el túnel carpiano bajo el retináculo flexor? El nervio mediano y nueve tendones: cuatro del FSD, cuatro del FPD y el FLP; el FRC va en su propio desdoblamiento, fuera del túnel. ## ¿Por qué se conserva la sensibilidad de la piel tenar en el síndrome del túnel carpiano? Porque la rama cutánea palmar del nervio mediano pasa superficial al retináculo flexor. ## ¿En qué consiste la prueba de Phalen? Se mantienen las muñecas en flexión completa durante un minuto; el hormigueo en pulgar, índice y medio sugiere síndrome del túnel carpiano. ## ¿Por qué lado se secciona el retináculo flexor en la liberación del túnel carpiano y por qué? Por su lado cubital, en línea con el borde radial del anular, lejos de la rama motora recurrente y de la rama cutánea palmar. [Agregar a mis tarjetas (5)](https://durgical.app/estudiar/?add=/anatomia/retinaculo-de-los-musculos-flexores/) Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud. ## Sus nombres **Latín oficial (TA2)** retinaculum flexorium carpi TA2 2550 **Español oficial (DeCS)** Retináculo de los músculos flexores **Inglés (TA2)** Flexor retinaculum **También llamado** Retináculo flexor (ligamento transverso del carpo) · ligamento transverso del carpo · ligamento anular anterior del carpo ## Relacionado - [Nervio mediano](https://durgical.com/anatomia/nervio-mediano/) - [Tendones del FPD](https://durgical.com/anatomia/tendones-del-musculo-flexor-profundo-de-los-dedos/) - [Arco palmar superficial](https://durgical.com/anatomia/arco-palmar-superficial/) - [Rama motora recurrente](https://durgical.com/anatomia/ramo-recurrente-del-nervio-mediano/) - [Rama cutánea palmar](https://durgical.com/anatomia/ramo-palmar-del-nervio-mediano/) - [Aponeurosis palmar](https://durgical.com/anatomia/aponeurosis-palmar/) - [Ligamentos del pisiforme](https://durgical.com/anatomia/ligamentos-pisiganchoso-pisometacarpiano-y-pisopiramidal/) - [Túnel carpiano](https://durgical.com/anatomia/conducto-carpiano/) Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Wrist Flexor Retinaculum](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK545198/). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. 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