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# Retináculo flexor

El retináculo flexor es una banda detrás del hueso interno del tobillo que cubre el túnel del tarso, por donde pasan tendones, vasos y un nervio.

Nombre oficial: Retináculo flexor del tobillo

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## Qué es

Una banda del hueso interno del tobillo al calcáneo. Forma el techo del túnel del tarso.

## Qué hace

Mantiene en su lugar los tendones, la arteria, las venas y el nervio tibial que pasan detrás del tobillo interno.

## Lo esencial

- Es el techo del túnel del tarso; el piso lo forman la cara medial del astrágalo, el sustentáculo del astrágalo y la pared medial del calcáneo, y unos tabiques dan a cada tendón su propio compartimento
- El nervio tibial se divide en nervios plantares medial y lateral bajo el retináculo o cerca; la rama calcánea medial suele salir antes, así que el talón puede conservar la sensibilidad en el síndrome del túnel del tarso
- El abductor del dedo gordo nace en parte de él; los nervios plantares siguen bajo ese músculo hacia la planta

## Datos clave

**Se une a**
Maléolo medial a la apófisis medial del calcáneo

**Función**
Techo del túnel del tarso: [tibial posterior](https://durgical.com/anatomia/musculo-tibial-posterior/), [flexor largo de los dedos](https://durgical.com/anatomia/musculo-flexor-largo-de-los-dedos/), vasos tibiales posteriores, nervio tibial, [flexor largo del dedo gordo](https://durgical.com/anatomia/musculo-flexor-largo-del-dedo-gordo/)

## Relaciones

**Contenido**
De delante hacia atrás: [tendón del tibial posterior](https://durgical.com/anatomia/tendon-del-tibial-posterior/), [tendón del flexor largo de los dedos](https://durgical.com/anatomia/tendon-del-flexor-largo-de-los-dedos/), [arteria tibial posterior](https://durgical.com/anatomia/arteria-tibial-posterior/) con sus venas, [nervio tibial](https://durgical.com/anatomia/nervio-tibial/), [tendón del flexor largo del dedo gordo](https://durgical.com/anatomia/tendon-del-flexor-largo-del-dedo-gordo/)

**Profundo**
Cara medial del [astrágalo](https://durgical.com/anatomia/astragalo/), sustentáculo del astrágalo y pared medial del [calcáneo](https://durgical.com/anatomia/calcaneo/) (el piso del túnel)

**Superficial**
[Piel](https://durgical.com/anatomia/piel/) y ramas calcáneas mediales, que pueden perforarlo camino del talón

**Abajo**
[Abductor del dedo gordo](https://durgical.com/anatomia/musculo-abductor-del-dedo-gordo/), bajo el cual los nervios y vasos plantares medial y lateral entran en la planta

## Cómo se localiza

Cubre el hueco entre el maléolo medial y el talón. El pulso de la arteria tibial posterior se percibe bajo él, a medio camino entre el maléolo medial y el [tendón de Aquiles](https://durgical.com/anatomia/tendon-calcaneo/).

## Exploración

- Signo de Tinel sobre el túnel del tarso: el hormigueo hacia la planta sugiere irritación del nervio tibial
- Prueba de flexión dorsal-eversión: mantener el tobillo en flexión dorsal y eversión con los dedos extendidos reproduce los síntomas del síndrome del túnel del tarso
- La sensibilidad disminuida en la planta con el talón respetado es compatible con compresión del nervio dentro del túnel

## En imágenes

La ecografía o la RM buscan algo que ocupe el túnel: un ganglión, várices, tenosinovitis o un músculo accesorio. Los estudios de conducción nerviosa apoyan el diagnóstico.

## Problemas frecuentes

- Síndrome del túnel del tarso: la presión sobre el nervio bajo esta banda causa ardor o adormecimiento en la planta.

## Correlación clínica

- La liberación del túnel del tarso secciona el retináculo y la fascia del abductor del dedo gordo para liberar el nervio y sus ramas
- A esta altura se toma el pulso tibial posterior y se realiza el bloqueo del nervio tibial para la cirugía del pie

## Variantes anatómicas

- Músculos accesorios dentro del túnel, como el flexor largo accesorio de los dedos, pueden comprimir el nervio tibial

## Enfermedades relacionadas

- [Síndrome del túnel tarsiano](https://durgical.com/enfermedades/sindrome-del-tunel-tarsiano/)

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Cuáles son las inserciones del retináculo flexor del tobillo y qué estructura techa?

Del maléolo medial a la apófisis medial del calcáneo; es el techo del túnel tarsiano.

## ¿Qué pasa bajo el retináculo flexor, de anterior a posterior?

Tibial posterior, flexor largo de los dedos, arteria y venas tibiales posteriores, nervio tibial y flexor largo del dedo gordo («Tom, Dick And Very Nervous Harry»).

## ¿Por qué puede conservarse la sensibilidad del talón en el síndrome del túnel tarsiano?

Porque la rama calcánea medial del nervio tibial suele salir por encima del retináculo flexor.

## ¿Qué prueba de provocación reproduce los síntomas del síndrome del túnel tarsiano, además del signo de Tinel?

La prueba de dorsiflexión-eversión: mantener el tobillo en dorsiflexión y eversión con los dedos extendidos.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

## Sus nombres

**Latín oficial (TA2)**
retinaculum flexorium tali TA2 2714

**Español oficial (DeCS)**
Retináculo flexor del tobillo

**Inglés (TA2)**
Flexor retinaculum of ankle

**También llamado**
ligamento anular interno · ligamento laciniado

## Relacionado

- [Nervio tibial](https://durgical.com/anatomia/nervio-tibial/)
- [Tendón del tibial posterior](https://durgical.com/anatomia/tendon-del-tibial-posterior/)
- [Tendón flexor de los dedos](https://durgical.com/anatomia/tendon-del-flexor-largo-de-los-dedos/)
- [Tendón flexor del dedo gordo](https://durgical.com/anatomia/tendon-del-flexor-largo-del-dedo-gordo/)
- [Calcáneo](https://durgical.com/anatomia/calcaneo/)
- [Tibia](https://durgical.com/anatomia/tibia/)

Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Leg Posterior Compartment](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537340/).

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