[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Anatomía](https://durgical.com/anatomia/) › [Abdomen](https://durgical.com/anatomia/region/abdomen/) › Segmento hepático V [Sistema digestivo](https://durgical.com/anatomia/sistema/sistema-digestivo/) · [Abdomen](https://durgical.com/anatomia/region/abdomen/) # Segmento hepático V El segmento hepático V es la parte anterior e inferior del [hígado](https://durgical.com/anatomia/higado/) derecho, justo bajo la vesícula biliar; por eso la enfermedad vesicular lo alcanza primero. Nombre oficial: Segmento V del hígado [Ver en 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia#region=abdomen&select=liver_segment_5&side=r) Se abre en la app de Durgical, sin registrarse. ## Qué es Segmento hepático V: la parte baja y delantera del lóbulo derecho, debajo de la vesícula. ## Qué hace Como cada segmento tiene su propia irrigación, los cirujanos pueden retirar uno o varios y dejar el resto funcionando. ## Lo esencial - Está justo debajo de la vesícula biliar, así que la enfermedad vesicular lo alcanza primero: inflamación, perforación hacia el lecho hepático e invasión directa por el cáncer de vesícula - Lo limitan la vena hepática media a su izquierda (línea de Cantlie) y la vena hepática derecha a su derecha; el plano portal lo separa del segmento hepático VIII, que está encima - Con el segmento VIII forma la sección anterior derecha; su propio pedículo portal guía la resección anatómica y suele localizarse con ecografía intraoperatoria ## Datos clave **Ubicación** Sección anterior derecha, parte inferior; lecho vesicular, justo a la derecha de la línea de Cantlie **Irrigación** Pedículo portal anterior derecho ([vena porta](https://durgical.com/anatomia/vena-porta/) derecha, [arteria hepática](https://durgical.com/anatomia/arteria-hepatica/) derecha); drena a las [venas hepáticas](https://durgical.com/anatomia/venas-hepaticas/) media y derecha **Nervio** Plexo hepático (fibras simpáticas del [plexo celíaco](https://durgical.com/anatomia/plexo-celiaco/) y vagales) a lo largo de su pedículo portal, común a todo el hígado **Función** Unidad quirúrgica independiente; bilis al conducto sectorial anterior derecho; junto con el IVb se reseca en la cirugía vesicular radical ## Relaciones **Arriba** [Segmento hepático VIII](https://durgical.com/anatomia/segmento-viii-del-higado/), por encima del plano de la bifurcación portal **Medial** [Segmento hepático IV](https://durgical.com/anatomia/segmento-iv-del-higado/) (IVb), al otro lado de la línea de Cantlie y de la vena hepática media **Lateral** [Segmento hepático VI](https://durgical.com/anatomia/segmento-vi-del-higado/), más allá del plano de la vena hepática derecha **Abajo** [Vesícula biliar](https://durgical.com/anatomia/vesicula-biliar/) en su fosa, ángulo hepático del colon y primera porción del [duodeno](https://durgical.com/anatomia/duodeno/) ## Cómo se localiza Está en el borde inferior del hígado derecho donde el fondo vesicular toca el reborde costal derecho, cerca de la punta del noveno [cartílago costal](https://durgical.com/anatomia/cartilago-costal/) en la línea medioclavicular; es el lecho hepático que se expone en cada colecistectomía. ## En imágenes En la tomografía o la resonancia está por debajo del plano portal, entre las venas hepáticas media y derecha, junto a la fosa vesicular. La preservación grasa focal junto a la vesícula puede parecer un nódulo en la ecografía. ## Problemas frecuentes - Hígado graso, muy frecuente con la obesidad y la diabetes. - Hepatitis (viral, por alcohol). - Cirrosis: cicatrización que puede llevar a falla hepática e hipertensión portal. - Cáncer de hígado y metástasis. ## Cómo se diagnostica Análisis de sangre (enzimas hepáticas), ecografía, elastografía, tomografía o resonancia, biopsia. ## Tratamiento - Tratar la causa (bajar de peso, antivirales, dejar el alcohol); cirugía para retirar segmentos; trasplante de hígado en la falla hepática. ## Correlación clínica - El sangrado del lecho hepático durante la colecistectomía viene de este segmento; en algunas personas una rama de la vena hepática media pasa justo bajo la fosa vesicular - Pequeños conductos subvesicales (conductos de Luschka) del lecho vesicular pueden causar fuga biliar después de la colecistectomía ## Variantes anatómicas - En algunas personas, una rama de la vena hepática media corre justo bajo el lecho vesicular y puede sangrar con fuerza en la colecistectomía ## Enfermedades relacionadas - [Cáncer de vesícula biliar](https://durgical.com/enfermedades/cancer-de-vesicula-biliar/) ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué segmento hepático está justo debajo de la vesícula biliar? El segmento hepático V (con el IVb), así que la inflamación, perforación y cáncer de la vesícula lo alcanzan primero. ## ¿Qué venas hepáticas limitan el segmento hepático V? La vena hepática media a su izquierda (línea de Cantlie) y la derecha a su derecha; el plano portal lo separa del segmento VIII por encima. ## ¿Qué puede filtrar bilis desde el lecho hepático tras una colecistectomía? Los pequeños conductos subvesicales (de Luschka) en el lecho vesicular, sobre el segmento hepático V. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/anatomia/segmento-v-del-higado/) Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud. ## Sus nombres **Latín oficial (TA2)** segmentum anterius mediale dextrum hepatis TA2 3076 **Español oficial (DeCS)** Segmento V del hígado DeCS D008099 **Inglés (TA2)** Anterior medial segment of liver **También llamado** segmento V · segmentos de Couinaud ## Relacionado - [Vesícula biliar](https://durgical.com/anatomia/vesicula-biliar/) Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=8272); [Diagnostic Imaging of the Liver](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557460/); [Anatomy, Abdomen and Pelvis: Liver](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK500014/); [23.6 Accessory Organs in Digestion: The Liver, Pancreas, and Gallbladder](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/23-6-accessory-organs-in-digestion-the-liver-pancreas-and-gallbladder) (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. 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