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# Segmento hepático VIII

El segmento hepático VIII es la parte anterior y superior del [hígado](https://durgical.com/anatomia/higado/) derecho, en la cúpula hepática, cerca de donde las venas hepáticas llegan a la vena cava.

Nombre oficial: Segmento VIII del hígado

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## Qué es

Segmento hepático VIII: la parte alta y delantera del lóbulo derecho, debajo del diafragma.

## Qué hace

Como cada segmento tiene su propia irrigación, los cirujanos pueden retirar uno o varios y dejar el resto funcionando.

## Lo esencial

- Con el segmento hepático V forma la sección anterior derecha: el pedículo portal anterior derecho da una rama superior al VIII y una inferior al V
- Está en la cúpula hepática, entre las [venas hepáticas](https://durgical.com/anatomia/venas-hepaticas/) media y derecha cerca de su entrada en la [vena cava inferior](https://durgical.com/anatomia/vena-cava-inferior/), así que sus lesiones quedan junto a las grandes venas
- Las lesiones de la cúpula son difíciles de alcanzar con una aguja por debajo de las [costillas](https://durgical.com/anatomia/costillas/); el tratamiento percutáneo puede necesitar una vía intercostal

## Datos clave

**Ubicación**
Sección anterior derecha, parte superior; bajo la cúpula diafragmática derecha, junto a las venas hepáticas media y derecha

**Irrigación**
Pedículo portal anterior derecho; drena a las venas hepáticas media y derecha

**Nervio**
Plexo hepático (fibras simpáticas del [plexo celíaco](https://durgical.com/anatomia/plexo-celiaco/) y vagales) a lo largo de su pedículo portal, común a todo el hígado

**Función**
Unidad quirúrgica independiente; bilis al conducto sectorial anterior derecho; los segmentos se numeran I–VIII en sentido horario vistos de frente

## Relaciones

**Arriba**
Cúpula derecha del [diafragma](https://durgical.com/anatomia/diafragma/), con la base del pulmón derecho por encima

**Medial**
Vena hepática media y [segmento hepático IV](https://durgical.com/anatomia/segmento-iv-del-higado/) (IVa), al otro lado de la línea de Cantlie

**Detrás**
Vena hepática derecha y [segmento hepático VII](https://durgical.com/anatomia/segmento-vii-del-higado/)

**Abajo**
[Segmento hepático V](https://durgical.com/anatomia/segmento-v-del-higado/), por debajo del plano portal

## Cómo se localiza

Está alto bajo la cúpula diafragmática derecha, detrás de las costillas inferiores derechas anteriores; en cirugía es la parte superior del hígado derecho junto a la entrada de las venas hepáticas en la vena cava inferior.

## En imágenes

En la tomografía o la resonancia está por encima del plano portal entre las venas hepáticas media y derecha, y se ve mejor a la altura de la confluencia de las venas hepáticas. Las lesiones de la cúpula aquí se pasan por alto con facilidad en la ecografía subcostal.

## Problemas frecuentes

- Hígado graso, muy frecuente con la obesidad y la diabetes.
- Hepatitis (viral, por alcohol).
- Cirrosis: cicatrización que puede llevar a falla hepática e hipertensión portal.
- Cáncer de hígado y metástasis.

## Cómo se diagnostica

Análisis de sangre (enzimas hepáticas), ecografía, elastografía, tomografía o resonancia, biopsia.

## Tratamiento

- Tratar la causa (bajar de peso, antivirales, dejar el alcohol); cirugía para retirar segmentos; trasplante de hígado en la falla hepática.

## Correlación clínica

- Resecar solo el segmento VIII, o la sección anterior derecha, conserva los segmentos VI–VII y ahorra más hígado que una hepatectomía derecha completa
- En los injertos de lóbulo derecho de donante vivo, las venas de los segmentos V y VIII que drenan a la vena hepática media suelen reconstruirse para que la sección anterior del injerto no se congestione

## Enfermedades relacionadas

- [Absceso hepático amebiano](https://durgical.com/enfermedades/absceso-hepatico-amebiano/)

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué sección forma el segmento hepático VIII con el segmento V?

La sección anterior derecha; el pedículo portal anterior derecho da una rama superior al VIII y una inferior al V.

## ¿Por qué las lesiones del segmento hepático VIII quedan cerca de venas mayores?

Está en la cúpula hepática, entre las venas hepáticas media y derecha, cerca de su entrada en la cava inferior.

## ¿Qué ventaja tiene resecar solo el segmento hepático VIII?

Conserva los segmentos VI–VII y preserva más hígado que una hepatectomía derecha completa.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

## Sus nombres

**Latín oficial (TA2)**
segmentum posterius mediale dextrum hepatis TA2 3077

**Español oficial (DeCS)**
Segmento VIII del hígado DeCS D008099

**Inglés (TA2)**
Posterior medial segment of liver

**También llamado**
segmento VIII · segmentos de Couinaud

Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=8272); [Diagnostic Imaging of the Liver](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557460/); [Anatomy, Abdomen and Pelvis: Liver](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK500014/); [23.6 Accessory Organs in Digestion: The Liver, Pancreas, and Gallbladder](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/23-6-accessory-organs-in-digestion-the-liver-pancreas-and-gallbladder) (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).

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