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# Tendón largo del bíceps

El tendón largo del bíceps va desde la parte alta de la cavidad del hombro y baja por una corredera del [húmero](https://durgical.com/anatomia/humero/); une el bíceps al hombro.

Nombre oficial: Tendón de la cabeza larga del bíceps braquial

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## Qué es

El tendón largo y delgado que va desde la parte superior de la cavidad, sobre la cabeza del húmero y por su corredera.

## Qué hace

Une el bíceps al hombro y ayuda a presionar la cabeza contra la cavidad.

## Lo esencial

- Lo sujetan en la corredera la polea bicipital (ligamentos coracohumeral y glenohumeral superior con fibras altas del [subescapular](https://durgical.com/anatomia/musculo-subescapular/)) y el ligamento humeral transverso
- Un tendón luxado hacia medial va con una rotura de la polea o de la parte alta del tendón del subescapular, y viceversa
- Las pruebas de Speed y de Yergason lo cargan; el dolor a la presión en la corredera que se desplaza al rotar el brazo es típico de la tendinopatía bicipital
- La rotura deja el vientre más abajo en el brazo (signo de Popeye); la fuerza de flexión y supinación se conserva en gran parte gracias a la porción corta y al [braquial](https://durgical.com/anatomia/musculo-braquial/)

## Datos clave

**Se une a**
Tubérculo supraglenoideo y rodete superior, a través de la articulación del hombro (dentro de la cápsula, fuera de la sinovial) y por el surco intertubercular bajo el ligamento humeral transverso

**Función**
Une la cabeza larga a su vientre; tendinopatía, lesiones del rodete superior (SLAP) y rotura con abultamiento del vientre (signo de Popeye)

**Tenso en**
Extensión del hombro con el codo extendido y el antebrazo en pronación

## Relaciones

**Trayecto**
Desde el tubérculo supraglenoideo y el rodete superior se arquea sobre la cabeza humeral dentro de la articulación, cruza el intervalo rotador y sale por el surco intertubercular hasta su vientre en la mitad del brazo

**Arriba**
[Tendón del supraespinoso](https://durgical.com/anatomia/tendon-del-musculo-supraespinoso/) y [ligamento coracohumeral](https://durgical.com/anatomia/ligamento-coracohumeral/), en el intervalo rotador

**Medial**
[Tendón del subescapular](https://durgical.com/anatomia/tendon-del-musculo-subescapular/) en el tubérculo menor y la pared medial de la corredera

**Lateral**
Tubérculo mayor y labio lateral de la corredera, donde se inserta, justo por debajo, el [pectoral mayor](https://durgical.com/anatomia/musculo-pectoral-mayor/)

**Delante**
[Ligamento humeral transverso](https://durgical.com/anatomia/ligamento-transverso-del-humero/) y, por delante, el [deltoides anterior](https://durgical.com/anatomia/porcion-clavicular-del-musculo-deltoides/); la rama ascendente de la [arteria circunfleja](https://durgical.com/anatomia/arteria-circunfleja-del-corazon/) humeral anterior sube por la corredera a su lado

## Cómo se localiza

Con el brazo junto al cuerpo, el codo a 90° y el antebrazo ligeramente rotado hacia fuera, la corredera bicipital mira hacia delante unos centímetros por debajo del acromion; el tendón se palpa en ella y rueda bajo el dedo al rotar el brazo hacia dentro y hacia fuera.

## Exploración

- Prueba de Speed: brazo en flexión anterior de unos 90°, codo extendido, palma hacia arriba, se empuja hacia abajo; el dolor en la corredera sugiere tendinopatía bicipital o una lesión SLAP
- Prueba de Yergason: codo a 90° junto al cuerpo, supinación contra resistencia; el dolor en la corredera, o un chasquido al salirse el tendón, sugiere tendinopatía o inestabilidad
- Prueba de O'Brien (compresión activa): brazo en flexión de 90°, en ligera aducción, pulgar hacia abajo, se empuja hacia abajo; un dolor profundo que cede con la palma hacia arriba sugiere lesión SLAP
- Signo de Popeye: al flexionar el codo el vientre se abulta en la parte baja del brazo; indica rotura

## En imágenes

La ecografía lo sigue en la corredera en eje corto y muestra líquido alrededor, luxación hacia medial (mejor con rotación lateral dinámica) o una corredera vacía tras la rotura. La RM y la artro-RM muestran su porción intraarticular y el rodete superior (lesiones SLAP).

## Problemas frecuentes

- Tendinitis en su corredera, con dolor en la parte anterior del hombro.
- Lesión SLAP donde se ancla en la parte superior del [labrum](https://durgical.com/anatomia/labrum-glenoideo/).
- Rotura, casi siempre en adultos mayores: un abultamiento de 'Popeye' en el brazo, a menudo con poca debilidad duradera.
- Se sale de su corredera (subluxación) en las roturas del subescapular.

## Cómo se diagnostica

Dolor a la presión en la corredera y pruebas especiales (Speed, Yergason). Ecografía o resonancia.

## Tratamiento

- Reposo, antiinflamatorios, fisioterapia y a veces una infiltración guiada por ecografía.
- Tenodesis del bíceps (reinsertar el tendón más abajo en el húmero) o tenotomía (liberarlo).
- Reparación SLAP en algunos deportistas jóvenes.

## Correlación clínica

- La tenotomía o la tenodesis son tratamientos frecuentes del tendón doloroso, a menudo durante la reparación del manguito; la tenotomía puede dejar deformidad de Popeye y calambres en el brazo
- Es la primera referencia que se ve desde el portal artroscópico posterior, cruzando el intervalo rotador
- Su origen comparte el rodete superior, por eso la tracción en lanzadores puede causar lesiones SLAP (rodete superior, de anterior a posterior)
- La tenodesis por debajo del [tendón del pectoral mayor](https://durgical.com/anatomia/tendon-del-musculo-pectoral-mayor/) elimina el segmento doloroso de la corredera; el [nervio musculocutáneo](https://durgical.com/anatomia/nervio-musculocutaneo/) queda justo medial

## Variantes anatómicas

- El origen del bíceps varía en cerca de un tercio de las personas; una tercera cabeza, casi siempre desde el húmero, aparece en un pequeño porcentaje (más en algunas series)

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Dónde se origina el tendón largo del bíceps y cuál es su relación con la articulación?

En el tubérculo supraglenoideo y el labrum superior; cruza la articulación dentro de la cápsula pero fuera de la sinovial.

## ¿Qué mantiene el tendón largo del bíceps en su corredera?

La polea bicipital (ligamentos coracohumeral y glenohumeral superior con fibras superiores del subescapular) y el ligamento humeral transverso.

## ¿En qué consiste la prueba de Yergason para el tendón largo del bíceps?

Codo a 90° junto al cuerpo, supinación contra resistencia; el dolor en la corredera o un clic al salirse el tendón sugieren tendinopatía o inestabilidad.

## ¿Cómo se ve la rotura del tendón largo del bíceps y cuánta fuerza se pierde?

El vientre se abulta más abajo en el brazo al flexionar el codo; la flexión y la supinación se conservan en gran parte por la cabeza corta y el braquial.

## ¿Por qué la tracción sobre el tendón largo del bíceps en lanzadores puede causar lesiones SLAP?

Porque el origen del tendón comparte el labrum superior.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

## Sus nombres

**Latín oficial (TA2)**
tendo capitis longi musculi bicipitis brachii TA2 2465

**Español oficial (DeCS)**
Tendón de la cabeza larga del bíceps braquial

**Inglés (TA2)**
Tendon of the long head of biceps

**También llamado**
Tendón de la porción larga del bíceps

## Relacionado

- [Tendón del supraespinoso](https://durgical.com/anatomia/tendon-del-musculo-supraespinoso/)
- [Tendón del subescapular](https://durgical.com/anatomia/tendon-del-musculo-subescapular/)
- [Ligamento humeral transverso](https://durgical.com/anatomia/ligamento-transverso-del-humero/)
- [Vaina del bíceps](https://durgical.com/anatomia/vaina-tendinosa-intertubercular/)
- [Labrum](https://durgical.com/anatomia/labrum-glenoideo/)
- [Bíceps (porción larga)](https://durgical.com/anatomia/cabeza-larga-del-musculo-biceps-braquial/)
- [Húmero](https://durgical.com/anatomia/humero/)
- [Escápula](https://durgical.com/anatomia/escapula/)

Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Biceps Muscle](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519538/).

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