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# Tendón flexor del dedo gordo

El tendón flexor del dedo gordo pasa detrás del tobillo y bajo la planta hasta la punta del dedo gordo, al que flexiona; ayuda al impulso al caminar.

Nombre oficial: Tendón del flexor largo del dedo gordo

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## Qué es

El tendón del flexor largo del dedo gordo. Pasa por un canal detrás del astrágalo y bajo la planta hasta la punta del dedo gordo.

## Qué hace

Flexiona el dedo gordo y ayuda a impulsarse. A veces se traslada al talón para reforzar un [tendón de Aquiles](https://durgical.com/anatomia/tendon-calcaneo/) dañado.

## Lo esencial

- Es el tendón más posterior detrás del tobillo medial; el nervio tibial y la [arteria tibial posterior](https://durgical.com/anatomia/arteria-tibial-posterior/) están justo medial a él, por eso en la artroscopia posterior del tobillo se trabaja lateral a este tendón
- En bailarines de ballet puede engrosarse y engancharse en su túnel por detrás del astrágalo, de modo que el dedo gordo se bloquea y luego se suelta (hallux saltans)
- Suele coexistir con el pinzamiento posterior del tobillo por un os trigonum o un tubérculo lateral del astrágalo grande, que están justo al lado de su surco

## Datos clave

**Se une a**
Por un surco en la cara posterior del astrágalo entre sus dos tubérculos, por debajo del sustentáculo del astrágalo, cruzado por el flexor largo de los dedos en la planta y luego entre los dos [sesamoideos](https://durgical.com/anatomia/huesos-sesamoideos-del-pie/) del dedo gordo hasta la base de su falange distal

**Función**
Flexiona el dedo gordo para el despegue; sostiene el arco medial; tendinopatía en bailarines; se transfiere al calcáneo en la rotura crónica del Aquiles

**Tenso en**
Extensión del dedo gordo con flexión dorsal del tobillo

## Relaciones

**Trayecto**
Desde la parte baja del [peroné](https://durgical.com/anatomia/perone/) pasa por detrás de la [tibia](https://durgical.com/anatomia/tibia/) distal al surco entre los tubérculos del [astrágalo](https://durgical.com/anatomia/astragalo/), por debajo del sustentáculo del astrágalo, cruza la planta y llega al [dedo gordo](https://durgical.com/anatomia/hallux/)

**Medial**
Arteria y venas tibiales posteriores y [nervio tibial](https://durgical.com/anatomia/nervio-tibial/); más medial, los tendones del [flexor largo de los dedos](https://durgical.com/anatomia/musculo-flexor-largo-de-los-dedos/) y del [tibial posterior](https://durgical.com/anatomia/musculo-tibial-posterior/)

**Lateral**
Tubérculo lateral del astrágalo y, si existe, un os trigonum

**Arriba**
Sustentáculo del astrágalo, en el [calcáneo](https://durgical.com/anatomia/calcaneo/), que actúa como polea por encima de él

## Cómo se localiza

Al flexionar el dedo gordo contra resistencia se mueve en profundidad por detrás del tobillo medial, detrás del paquete vasculonervioso; es más fácil percibirlo bajo la cabeza del [primer metatarsiano](https://durgical.com/anatomia/primer-metatarsiano/), entre los sesamoideos.

## Exploración

- Extensión del dedo gordo con el tobillo en flexión plantar y luego en flexión dorsal: si se extiende menos con el tobillo en flexión dorsal, el tendón está anclado o estrechado por detrás del tobillo

## En imágenes

Su vaina a menudo comunica con la articulación del tobillo, así que un poco de líquido alrededor es normal; un líquido desproporcionado, engrosamiento o una rotura longitudinal en la RM o la ecografía orientan a tenosinovitis; la radiografía lateral muestra el os trigonum.

## Problemas frecuentes

- Tendinitis detrás del tobillo interno, frecuente en bailarines de ballet ('tendinitis del bailarín').

## Correlación clínica

- Se transfiere al calcáneo para reconstruir roturas crónicas del tendón de Aquiles y tendinopatías aquíleas de inserción graves: es fuerte, trabaja en la misma fase que la pantorrilla y está cerca
- La liberación de su túnel por detrás del astrágalo, a menudo con extirpación del os trigonum, trata la tenosinovitis estenosante de los bailarines
- El abordaje posterolateral de las fracturas del maléolo posterior usa el intervalo entre los tendones peroneos y el [flexor largo del dedo gordo](https://durgical.com/anatomia/musculo-flexor-largo-del-dedo-gordo/), cuyo vientre se separa de la cara posterior de la tibia

## Variantes anatómicas

- Es frecuente un fascículo que lo une al flexor largo de los dedos en la planta
- Un músculo accesorio raro (peroneocalcáneo interno) puede correr a su lado por detrás del tobillo y confundirse con él

## Para recordar

«Harry» es el último de «Tom, Dick And Very Nervous Harry»: el flexor largo del dedo gordo es la estructura más posterior por detrás del maléolo medial.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué tendón es la estructura más posterior detrás del maléolo medial?

El flexor largo del dedo gordo («Harry» en «Tom, Dick And Very Nervous Harry»).

## ¿Por qué en la artroscopia posterior del tobillo se trabaja por fuera del flexor largo del dedo gordo?

El nervio tibial y la arteria tibial posterior quedan justo por dentro (medial) de él.

## ¿Qué es el hallux saltans en bailarinas de ballet?

El flexor largo del dedo gordo engrosado se atasca en su túnel detrás del astrágalo y el dedo gordo se bloquea y luego se suelta.

## ¿Qué tendón se transfiere al calcáneo en las roturas crónicas del tendón de Aquiles?

El flexor largo del dedo gordo: es fuerte, trabaja en fase con la pantorrilla y queda cerca.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

## Sus nombres

**Latín oficial (TA2)**
flexor longus hallucis TA2 2668

**Español oficial (DeCS)**
Tendón del flexor largo del dedo gordo DeCS D013710

**Inglés (TA2)**
Tendon of flexor hallucis longus

## Relacionado

- [Sesamoideos](https://durgical.com/anatomia/huesos-sesamoideos-del-pie/)
- [Retináculo flexor](https://durgical.com/anatomia/retinaculo-flexor-del-tobillo/)
- [Flexor largo del dedo gordo](https://durgical.com/anatomia/musculo-flexor-largo-del-dedo-gordo/)
- [Calcáneo](https://durgical.com/anatomia/calcaneo/)
- [Peroné](https://durgical.com/anatomia/perone/)
- [Astrágalo](https://durgical.com/anatomia/astragalo/)
- [Tibia](https://durgical.com/anatomia/tibia/)
- [Dedo gordo](https://durgical.com/anatomia/hallux/)

Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=14088); [Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Calf Flexor Hallucis Longus Muscle](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539776/).

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