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# Tendón del pectoral mayor

El tendón del pectoral mayor fija el gran músculo del pecho a la parte alta del húmero; puede romperse en levantamientos de peso como el press de banca.

Nombre oficial: Tendón del músculo pectoral mayor

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## Qué es

El tendón plano y retorcido donde el músculo del pecho se une a la parte anterior del húmero.

## Qué hace

Transmite la tracción del pectoral al brazo.

## Lo esencial

- Las roturas suelen ocurrir en la inserción o en la unión musculotendinosa durante el press de banca, al bajar la barra con el brazo en extensión y abducción
- La parte esternocostal es la que más se rompe; una parte clavicular íntegra puede mantener un pliegue casi normal y enmascarar la rotura
- La pérdida del pliegue axilar anterior y un abultamiento del músculo retraído en el pecho al hacer aducción contra resistencia indican rotura

## Datos clave

**Se une a**
Tendón de dos láminas y retorcido al labio lateral del surco intertubercular: la lámina clavicular por delante y más abajo, la esternocostal por detrás y más arriba

**Función**
Aducción y rotación medial del brazo; forma el pliegue axilar anterior; se rompe en su inserción o cerca de ella al empujar grandes pesos

**Tenso en**
Abducción con rotación lateral y extensión

## Relaciones

**Trayecto**
Las fibras de la [clavícula](https://durgical.com/anatomia/clavicula/), el [esternón](https://durgical.com/anatomia/esternon/) y los [cartílagos costales](https://durgical.com/anatomia/cartilago-costal/) convergen por delante de la axila en un tendón que se retuerce, de modo que las fibras más bajas se insertan más arriba en el [húmero](https://durgical.com/anatomia/humero/); así forma el pliegue axilar anterior

**Profundo**
[Tendón largo del bíceps](https://durgical.com/anatomia/tendon-de-la-cabeza-larga-del-biceps-braquial/) en el surco intertubercular, porción corta del bíceps y [coracobraquial](https://durgical.com/anatomia/musculo-coracobraquial/); más arriba, el [pectoral menor](https://durgical.com/anatomia/musculo-pectoral-menor/) y la fascia clavipectoral

**Lateral**
[Deltoides anterior](https://durgical.com/anatomia/porcion-clavicular-del-musculo-deltoides/), separado por el surco deltopectoral con la [vena cefálica](https://durgical.com/anatomia/vena-cefalica/)

**Abajo**
Tendones del [dorsal ancho](https://durgical.com/anatomia/musculo-dorsal-ancho/) y del [redondo mayor](https://durgical.com/anatomia/musculo-redondo-mayor/), que se insertan en el fondo y en el labio medial del mismo surco

**Superficial**
[Piel](https://durgical.com/anatomia/piel/) y grasa del pliegue axilar anterior

## Cómo se localiza

Al presionar las manos una contra otra por delante del pecho, o contra las caderas, el pliegue axilar anterior se tensa; el tendón se palpa como un borde firme en la parte anterior de la axila, que va hasta la parte alta del húmero bajo el deltoides anterior.

## Exploración

- Aducción y rotación medial contra resistencia (manos juntas o sobre las caderas): un defecto en el pliegue axilar, asimetría y un abultamiento medial del músculo sugieren rotura
- Al comparar ambos pliegues axilares anteriores con los brazos en abducción se ve el pliegue adelgazado o ausente en el lado roto

## En imágenes

La RM con cortes axiales y coronales oblicuos de la pared torácica y la parte alta del brazo muestra qué parte se rompió, dónde (inserción, unión o músculo) y cuánto se retrajo; la ecografía es útil al principio. La radiografía suele ser normal.

## Correlación clínica

- Las roturas completas de la inserción en personas activas suelen repararse pronto; las crónicas pueden necesitar un injerto tendinoso
- La tenodesis subpectoral del bíceps se hace en el borde inferior de su tendón; el [nervio musculocutáneo](https://durgical.com/anatomia/nervio-musculocutaneo/) queda medial y se protege
- Una transferencia del [pectoral mayor](https://durgical.com/anatomia/musculo-pectoral-mayor/) puede sustituir un [tendón del subescapular](https://durgical.com/anatomia/tendon-del-musculo-subescapular/) irreparable
- El intervalo deltopectoral, entre él y el deltoides, con la vena cefálica, es el principal abordaje anterior del hombro

## Variantes anatómicas

- Sus inserciones y la separación entre sus partes varían
- La parte esternocostal puede faltar, por lo general de un lado, en el síndrome de Poland

## Para recordar

«Una dama entre dos mayores»: el dorsal ancho en el fondo del surco, entre el pectoral mayor en el labio lateral y el redondo mayor en el labio medial.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Dónde se inserta el tendón del pectoral mayor y cómo se disponen sus capas?

En el labio lateral de la corredera bicipital; torsionado, con la capa clavicular adelante y más baja, y la esternocostal atrás y más alta.

## ¿Cuándo se rompe típicamente el tendón del pectoral mayor?

Durante el press de banca, al bajar la barra con el brazo en extensión y abducción, en la inserción o en la unión musculotendinosa.

## ¿Qué parte del tendón del pectoral mayor se rompe más y por qué puede pasar inadvertida?

La esternocostal; una parte clavicular intacta puede mantener un pliegue axilar casi normal.

## ¿Qué signos indican una rotura del tendón del pectoral mayor?

Pérdida del pliegue axilar anterior y un abultamiento de músculo retraído en el tórax con la aducción contra resistencia.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

## Sus nombres

**Latín oficial (TA2)**
tendo musculi pectoralis majoris TA2 2301

**Español oficial (DeCS)**
Tendón del músculo pectoral mayor

**Inglés (TA2)**
Pectoralis major tendon

## Relacionado

- [Húmero](https://durgical.com/anatomia/humero/)
- [Pectoral mayor](https://durgical.com/anatomia/musculo-pectoral-mayor/)

Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Pectoral Muscles](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK545241/).

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