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# Tendón del peroneo largo

El tendón del peroneo largo pasa detrás del hueso externo del tobillo y bajo la planta hasta el metatarsiano del [dedo gordo](https://durgical.com/anatomia/hallux/); sostiene el arco.

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## Qué es

El tendón del peroneo largo. Pasa detrás del hueso externo del tobillo, rodea el cuboides y cruza la planta hasta el [primer metatarsiano](https://durgical.com/anatomia/primer-metatarsiano/).

## Qué hace

Gira el pie hacia afuera, estabiliza el tobillo y ayuda a sostener los arcos.

## Lo esencial

- Gira en ángulo cerrado alrededor del cuboides, donde puede haber un sesamoideo (os peroneum); un os peroneum doloroso, fracturado o dividido es una causa reconocida de dolor lateral del pie
- Si se rompe el retináculo peroneo superior, ambos tendones peroneos se luxan sobre el maléolo lateral, casi siempre tras una flexión dorsal forzada; una escama ósea del maléolo en la radiografía lo sugiere
- El pie cavo varo y la inestabilidad lateral del tobillo sobrecargan los tendones peroneos

## Datos clave

**Se une a**
Por detrás del maléolo lateral (superficial al corto), por debajo de la tróclea peronea, por el surco del cuboides y a través de la planta hasta el [cuneiforme medial](https://durgical.com/anatomia/hueso-cuneiforme-medial/) y la base del primer metatarsiano; puede contener un os peroneum

**Función**
Eversión y flexión plantar del primer [radio](https://durgical.com/anatomia/radio/); sostiene los arcos transverso y longitudinal lateral

**Tenso en**
Inversión con flexión dorsal

## Relaciones

**Trayecto**
Desciende por la cara lateral de la pierna, pasa por detrás del maléolo lateral, a lo largo de la cara externa del [calcáneo](https://durgical.com/anatomia/calcaneo/), rodea el surco del [cuboides](https://durgical.com/anatomia/hueso-cuboides/) y cruza en diagonal la planta profunda hasta el mediopié interno

**Profundo**
[Tendón del peroneo corto](https://durgical.com/anatomia/tendon-del-peroneo-corto/) por detrás del maléolo; por debajo de este, el ligamento peroneocalcáneo (LPC)

**Superficial**
[Retináculos peroneos](https://durgical.com/anatomia/retinaculos-fibulares-superior-e-inferior/); el [nervio sural](https://durgical.com/anatomia/nervio-sural/) y la [vena safena menor](https://durgical.com/anatomia/vena-safena-menor/) corren justo por detrás y por debajo

**Abajo**
En la planta, un túnel bajo el cuboides cerrado por el [ligamento plantar largo](https://durgical.com/anatomia/ligamento-plantar-largo/)

## Cómo se localiza

Con el pie girado hacia afuera contra resistencia, ambos tendones se perciben por detrás y por debajo del maléolo lateral; el largo se sigue bajo el borde externo del pie hacia el cuboides, mientras el corto se dirige a la base del [quinto metatarsiano](https://durgical.com/anatomia/quinto-metatarsiano/).

## Exploración

- Eversión contra resistencia: el dolor o la debilidad a lo largo del tendón sugieren tendinopatía o rotura
- Eversión y flexión dorsal contra resistencia mientras el tobillo describe círculos: un tendón que se nota o se ve saltar sobre el maléolo indica subluxación

## En imágenes

En la radiografía, un os peroneum desplazado hacia arriba o dividido sugiere rotura del [peroneo largo](https://durgical.com/anatomia/musculo-fibular-largo/); la ecografía dinámica muestra la subluxación; en la RM la curva alrededor del maléolo puede dar una señal falsamente alta (efecto del ángulo mágico).

## Problemas frecuentes

- Tendinitis, rupturas o que se salga de su canal detrás del hueso externo del tobillo, a menudo después de esguinces.

## Correlación clínica

- La luxación recidivante se trata reparando el retináculo, a veces con profundización del surco del [peroné](https://durgical.com/anatomia/perone/)
- Cuando un tendón peroneo está muy dañado, puede suturarse al otro (tenodesis)
- Algunos centros toman todo el tendón o su mitad anterior como injerto para la reconstrucción de ligamentos de la rodilla; su efecto sobre el arco y el primer radio aún se discute

## Variantes anatómicas

- Son frecuentes los fascículos adicionales a las bases de otros metatarsianos; la inserción en el cuneiforme medial es habitual pero no constante
- El os peroneum aparece en una proporción variable de pies y puede ser cartilaginoso en lugar de óseo

## Para recordar

Por detrás del maléolo lateral, «el corto, contra el hueso»: el [peroneo corto](https://durgical.com/anatomia/musculo-fibular-corto/) se apoya en el peroné y el largo queda por fuera.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Dónde se inserta el tendón del peroneo largo?

En el cuneiforme medial y la base del primer metatarsiano, tras cruzar la planta desde el surco del cuboides.

## ¿Qué sesamoideo puede haber en el tendón del peroneo largo y por qué importa?

El os peroneum, junto al cuboides; un os peroneum doloroso, fracturado o dividido causa dolor lateral del pie.

## ¿Qué permite que los tendones peroneos se luxen sobre el maléolo lateral y cuál es el signo radiográfico?

La rotura del retináculo peroneo superior, casi siempre tras una dorsiflexión forzada; un pequeño fragmento del maléolo (signo de la escama, fleck sign).

## ¿Qué tendón peroneo queda pegado al hueso detrás del maléolo lateral?

El peroneo corto («el corto junto al hueso»); el peroneo largo queda por fuera de él.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

## Sus nombres

**Latín oficial (TA2)**
musculus fibularis longus TA2 2652

**Español oficial (DeCS)**
Tendón del peroneo largo DeCS D013710

**Inglés (TA2)**
Tendon of fibularis longus

**También llamado**
tendón del fibular largo

## Relacionado

- [LPC](https://durgical.com/anatomia/ligamento-calcaneofibular/)
- [Ligamento plantar largo](https://durgical.com/anatomia/ligamento-plantar-largo/)
- [Retináculos peroneos](https://durgical.com/anatomia/retinaculos-fibulares-superior-e-inferior/)
- [Vainas tendinosas del tobillo](https://durgical.com/anatomia/vainas-tendinosas-tarsianas-anteriores-tibiales-y-fibulares/)
- [Peroneo largo](https://durgical.com/anatomia/musculo-fibular-largo/)
- [Cuboides](https://durgical.com/anatomia/hueso-cuboides/)
- [Cuneiforme medial](https://durgical.com/anatomia/hueso-cuneiforme-medial/)
- [Peroné](https://durgical.com/anatomia/perone/)

Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=14088); [Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Calf Peroneus Longus Muscle](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK546650/).

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