[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Anatomía](https://durgical.com/anatomia/) › [Miembro inferior](https://durgical.com/anatomia/region/miembro-inferior/) › Tendón del piriforme [Sistema muscular](https://durgical.com/anatomia/sistema/sistema-muscular/) · [Miembro inferior](https://durgical.com/anatomia/region/miembro-inferior/) # Tendón del piriforme El tendón del piriforme se inserta en la parte superior del trocánter mayor, la punta ósea externa de la cadera. [Ver en 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia#region=lower_limb&select=piriformis_tendon&side=r) Se abre en la app de Durgical, sin registrarse. ## Qué es El tendón del piriforme, que se inserta en la parte superior del trocánter mayor. ## Qué hace Transmite la fuerza del piriforme al [fémur](https://durgical.com/anatomia/femur/) para girar el muslo hacia afuera. ## Lo esencial - Llave de la región glútea: por encima salen los vasos y el nervio glúteos superiores; por debajo, los nervios ciático, glúteo inferior, pudendo y cutáneo femoral posterior, y los vasos glúteos inferiores y pudendos - En el abordaje posterior de la cadera el tendón del piriforme es la referencia de los [rotadores](https://durgical.com/anatomia/musculos-rotadores/) cortos; se desinsertan y luego se reparan para reducir el riesgo de luxación - Las pruebas del síndrome del [piriforme](https://durgical.com/anatomia/musculo-piriforme/) tienen precisión limitada; sigue siendo un diagnóstico que se hace tras descartar causas de la [columna](https://durgical.com/anatomia/region/columna/) ## Datos clave **Se une a** Borde superior del trocánter mayor; a menudo se funde con el tendón conjunto del obturador interno y los gémelos **Función** Rotación lateral de la cadera extendida y abducción de la cadera flexionada; el nervio ciático suele salir de la [pelvis](https://durgical.com/anatomia/region/pelvis/) justo por debajo **Tenso en** Flexión, aducción y rotación medial de la cadera (posición FAIR) ## Relaciones **Arriba** [Glúteo medio](https://durgical.com/anatomia/musculo-gluteo-medio/) y [glúteo menor](https://durgical.com/anatomia/musculo-gluteo-menor/); los vasos glúteos superiores y el [nervio glúteo superior](https://durgical.com/anatomia/nervio-gluteo-superior/) que salen por encima **Abajo** [Gemelo superior](https://durgical.com/anatomia/musculo-gemelo-superior/) y [obturador interno](https://durgical.com/anatomia/musculo-obturador-interno/); el [nervio ciático](https://durgical.com/anatomia/nervio-ciatico/) que sale por debajo **Superficial** [Glúteo mayor](https://durgical.com/anatomia/musculo-gluteo-mayor/) **Profundo** Parte posterior de la [cápsula de la cadera](https://durgical.com/anatomia/capsula-articular-de-la-cadera/) ## Cómo se localiza No es palpable como estructura aparte: queda por debajo del glúteo mayor, desde el [sacro](https://durgical.com/anatomia/sacro/) hasta la parte alta del trocánter mayor; la ecografía lo muestra, con el nervio ciático justo por debajo, para guiar infiltraciones. ## Exploración - Prueba FAIR: dolor en la nalga con la cadera en flexión, aducción y rotación interna - Signo de Freiberg: dolor en la nalga con la rotación interna pasiva de la cadera extendida - Signo de Pace: dolor y debilidad con la abducción y la rotación externa contra resistencia, con la persona sentada ## En imágenes La RM o la neurografía por RM pueden mostrar un músculo agrandado y el trayecto del nervio ciático respecto a él; la ecografía guía las infiltraciones. ## Problemas frecuentes - Síndrome del piriforme: dolor profundo en la nalga, a veces con dolor tipo ciática hacia la pierna, que se cree que viene de la irritación del nervio ciático por el músculo. - Dolor al estar sentado mucho tiempo. - En algunas personas el nervio pasa a través del músculo o por encima de él, una variante normal. ## Cómo se diagnostica Sobre todo por el examen, después de descartar otras causas como un problema de disco en la columna. Resonancia magnética de la columna y la pelvis; a veces una infiltración diagnóstica. ## Tratamiento - Fisioterapia con estiramiento y fortalecimiento; evitar estar sentado mucho tiempo. - Infiltración en el músculo guiada por ultrasonido. - Rara vez, cirugía para liberar el músculo cuando otros tratamientos no funcionan. ## Correlación clínica - En el síndrome glúteo profundo el nervio ciático puede quedar atrapado por el piriforme, los demás rotadores cortos o bandas fibrosas - La infiltración guiada por imagen del piriforme (anestésico local, corticoide o toxina botulínica) se usa tanto para tratar como para apoyar el diagnóstico del síndrome piriforme - Una luxación posterior de cadera a menudo rompe el piriforme y los demás rotadores cortos y puede elongar el nervio ciático que pasa bajo ellos, sobre todo su división fibular ## Variantes anatómicas - El nervio ciático o su porción peronea común atraviesa el músculo o pasa por encima de él en una minoría, cerca de 1 de cada 5 en muchas series (las cifras varían) - El músculo puede fusionarse con el glúteo medio o el glúteo menor ## Para recordar Rotadores externos cortos, de arriba abajo: «P-GO-GO-C» (Piriforme, Gemelo superior, Obturador interno, [Gemelo inferior](https://durgical.com/anatomia/musculo-gemelo-inferior/), [Obturador externo](https://durgical.com/anatomia/musculo-obturador-externo/), [Cuadrado femoral](https://durgical.com/anatomia/musculo-cuadrado-femoral/)). ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Dónde se inserta el tendón del piriforme? En el borde superior del trocánter mayor, a menudo fusionado con el tendón conjunto del obturador interno y los gemelos. ## ¿Qué estructuras salen de la pelvis por encima del piriforme? Los vasos glúteos superiores y el nervio glúteo superior. ## ¿Qué nervios salen de la pelvis por debajo del piriforme? Los nervios ciático, glúteo inferior, pudendo y cutáneo femoral posterior. ## ¿Qué posición usa la prueba FAIR para el síndrome del piriforme? Flexión, aducción y rotación interna (medial) de la cadera; el dolor glúteo es positivo. [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/anatomia/tendon-del-piriforme/) Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud. ## Sus nombres **Latín oficial (TA2)** musculus piriformis TA2 2604 **Español oficial (DeCS)** Tendón del piriforme DeCS D013710 **Inglés (TA2)** Tendon of piriformis ## Relacionado - [Piriforme](https://durgical.com/anatomia/musculo-piriforme/) - [Fémur](https://durgical.com/anatomia/femur/) Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=14088); [Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Piriformis Muscle](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519497/). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/anatomia/tendon-del-piriforme/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/anatomia/tendon-del-piriforme/