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# Tendones extensores

Los tendones del extensor común de los dedos recorren el dorso de la mano hasta los dedos; extienden los dedos en los nudillos.

Nombre oficial: Tendones del músculo extensor de los dedos

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## Qué es

Cuatro tendones sobre el dorso de la mano hacia los dedos, unidos por pequeñas bandas.

## Qué hace

Extienden los dedos en los nudillos.

## Lo esencial

- Las zonas extensoras van de la I a la IX, con los números impares sobre las articulaciones: I IFD, III IFP, V MCF, VII muñeca
- Una herida por diente sobre un nudillo (zona V, «mordedura de puño») se asume que entró en la articulación metacarpofalángica
- El índice y el meñique tienen un segundo extensor (extensor del índice, extensor del meñique) por el lado cubital del tendón común, así que cada uno puede extenderse solo
- Las bandas sagitales mantienen cada tendón centrado sobre su nudillo; si se rompen, el tendón cae al surco entre nudillos

## Datos clave

**Se une a**
Cuatro tendones en el 4.º compartimento dorsal (con el extensor del índice) hasta las expansiones extensoras de los dedos 2–5; unidos en el dorso de la mano por las conexiones intertendinosas

**Función**
Extienden las metacarpofalángicas, y las interfalángicas a través de la expansión; las conexiones intertendinosas pueden ocultar un tendón cortado

**Tenso en**
Flexión de los dedos y la muñeca

## Relaciones

**Trayecto**
Desde el vientre del [extensor de los dedos](https://durgical.com/anatomia/musculo-extensor-de-los-dedos/), los cuatro tendones pasan bajo el [retináculo extensor](https://durgical.com/anatomia/retinaculo-de-los-musculos-extensores/) por el 4.º compartimento dorsal, se abren sobre el dorso de la mano y se ensanchan en el capuchón extensor sobre cada nudillo

**Profundo**
Tendón del [extensor del índice](https://durgical.com/anatomia/musculo-extensor-del-indice/) en el mismo compartimento, con la terminación del [nervio interóseo posterior](https://durgical.com/anatomia/ramo-profundo-del-nervio-radial-nervio-interoseo-posterior-del-antebrazo/) en su suelo; en la mano, los metacarpianos y los interóseos dorsales

**Superficial**
Retináculo extensor en la muñeca y, luego, las [venas del dorso de la mano](https://durgical.com/anatomia/red-venosa-dorsal-de-la-mano/) y las ramas dorsales de los nervios radial superficial y cubital

**Lateral**
Tendón del [extensor largo del pulgar](https://durgical.com/anatomia/musculo-extensor-largo-del-pulgar/) en el 3.er compartimento, que cruza en diagonal hacia el pulgar

**Medial**
[Extensor del meñique](https://durgical.com/anatomia/musculo-extensor-del-dedo-menique/) en el 5.º compartimento, sobre la articulación radiocubital distal

## Cómo se localiza

Con los dedos extendidos contra resistencia, los cuatro tendones resaltan en el dorso de la mano; las conexiones intertendinosas se ven como bandas oblicuas cerca de los nudillos. Cada tendón debe quedar centrado sobre su nudillo al cerrar el puño.

## Exploración

- Extensión de la MCF contra resistencia, dedo por dedo: la debilidad o un déficit de extensión orienta a un tendón cortado; una conexión intertendinosa puede conservar algo de extensión, así que importa más la fuerza que el movimiento
- Efecto tenodesis: al flexionar la muñeca, las MCF se extienden; si ocurre en alguien que no puede extenderlas de forma activa, los tendones están íntegros y es más probable una parálisis del nervio interóseo posterior

## En imágenes

La ecografía es la primera opción: en tiempo real muestra la continuidad del tendón, el espacio de un corte y la rotura de las bandas sagitales, con el tendón deslizándose fuera del nudillo al cerrar el puño. La RM muestra lo mismo en cortes axiales. La radiografía busca un fragmento o un diente en una mordedura de puño sobre la MCF y una fractura en [martillo](https://durgical.com/anatomia/martillo/) ósea en la IFD.

## Correlación clínica

- Artritis reumatoide: rotura por desgaste sobre una cabeza del [cúbito](https://durgical.com/anatomia/ulna/) prominente (síndrome de Vaughan-Jackson), que empieza en el meñique y avanza hacia radial
- La rotura de una banda sagital, casi siempre la radial del dedo medio («nudillo de boxeador»), hace que el tendón salte hacia cubital al cerrar el puño
- Las heridas de la zona V por mordedura de puño llevan bacterias a la articulación metacarpofalángica y se exploran y lavan

## Variantes anatómicas

- El tendón del meñique es a menudo delgado, falta o se sustituye por una conexión desde el tendón del anular
- Las lengüetas duplicadas son frecuentes, y el origen y las lengüetas del extensor del índice varían

## Enfermedades relacionadas

- [Artritis reumatoide](https://durgical.com/enfermedades/artritis-reumatoide/)
- [Dedo en martillo](https://durgical.com/enfermedades/dedo-en-martillo/)
- [Fractura del boxeador (cuello del quinto metacarpiano)](https://durgical.com/enfermedades/fractura-del-boxeador/)
- [Artritis reumatoide de mano y muñeca](https://durgical.com/enfermedades/artritis-reumatoide-de-mano-y-muneca/)

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Por qué compartimento pasan los tendones extensores de los dedos y qué los une en el dorso de la mano?

Por el 4.º compartimento dorsal, junto con el extensor del índice; los unen las conexiones intertendinosas (juncturae tendinum).

## ¿Por qué se explora una herida por diente sobre un nudillo (zona extensora V)?

Porque se asume que la mordedura por puñetazo entró a la MCF llevando bacterias; se explora y se lava.

## ¿Por qué el índice y el meñique pueden extenderse de forma independiente?

Porque cada uno tiene un segundo extensor (extensor del índice, extensor del meñique) en el lado cubital de su tendón extensor común.

## ¿Qué le pasa a un tendón extensor cuando se rompe su banda sagital?

Se luxa del nudillo hacia el surco intermetacarpiano; típicamente el del medio salta hacia cubital al cerrar el puño.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

## Sus nombres

**Latín oficial (TA2)**
tendines musculi extensoris digitorum TA2 2500

**Español oficial (DeCS)**
Tendones del músculo extensor de los dedos

**Inglés (TA2)**
Extensor digitorum tendons

**También llamado**
Tendones del extensor común de los dedos

## Relacionado

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- [Ganchoso](https://durgical.com/anatomia/hueso-ganchoso/)
- [Semilunar](https://durgical.com/anatomia/hueso-semilunar/)
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- [4.º metacarpiano](https://durgical.com/anatomia/hueso-metacarpiano-iv/)
- [5.º metacarpiano](https://durgical.com/anatomia/hueso-metacarpiano-v/)
- [Falange media, índice](https://durgical.com/anatomia/falange-media-del-indice/)

Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Hand Compartments](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532942/); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Wrist Extensor Muscles](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534805/).

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