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# Tronco pulmonar

El tronco pulmonar es la gran arteria que sale del [ventrículo derecho](https://durgical.com/anatomia/ventriculo-derecho/); lleva la sangre pobre en oxígeno hacia ambos pulmones antes de dividirse.

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## Qué es

La arteria grande que sale del ventrículo derecho y se divide en las arterias pulmonares derecha e izquierda.

## Qué hace

Lleva sangre pobre en oxígeno a los pulmones (una arteria que lleva sangre 'azul').

## Lo esencial

- La válvula pulmonar se ausculta en el 2.º espacio intercostal izquierdo junto al [esternón](https://durgical.com/anatomia/esternon/) (foco pulmonar); un componente pulmonar fuerte del segundo ruido sugiere hipertensión pulmonar
- Nace por delante de la aorta ascendente y gira en espiral hacia atrás y a su izquierda, para dividirse en la concavidad del cayado aórtico
- En la TC, un tronco pulmonar más ancho que la aorta ascendente al mismo nivel sugiere hipertensión pulmonar

## Datos clave

**Origen**
Cono arterioso del ventrículo derecho, por la válvula pulmonar, detrás del 3.er [cartílago costal](https://durgical.com/anatomia/cartilago-costal/) izquierdo

**Ramas**
Arterias pulmonares derecha e izquierda; se divide bajo el cayado aórtico (nivel T5 aprox.)

**Irriga**
Pulmones: sangre desoxigenada para el intercambio gaseoso; en el feto, conducto arterioso hacia la aorta

## Relaciones

**Medial**
[Aorta ascendente](https://durgical.com/anatomia/aorta-ascendente/), alrededor de la cual gira en espiral; ambas comparten una vaina de [pericardio](https://durgical.com/anatomia/pericardio/) seroso

**Lateral**
Orejuela izquierda, con la [arteria coronaria izquierda](https://durgical.com/anatomia/arteria-coronaria-izquierda/) saliendo entre ambas

**Detrás**
El [seno transverso](https://durgical.com/anatomia/senos-transversos/) del pericardio, que lo separa, junto con la aorta, de las aurículas y la [vena cava superior](https://durgical.com/anatomia/vena-cava-superior/); en su terminación, el bronquio principal izquierdo

**Arriba**
Concavidad del [cayado aórtico](https://durgical.com/anatomia/arco-de-la-aorta/), unida a la [arteria pulmonar](https://durgical.com/anatomia/arteria-pulmonar/) izquierda por el [ligamento arterioso](https://durgical.com/anatomia/ligamento-arterioso/); aquí está el plexo cardíaco superficial

## Cómo se localiza

La válvula pulmonar se proyecta detrás del 3.er cartílago costal izquierdo, junto al esternón, y sus ruidos se oyen mejor en el 2.º espacio intercostal izquierdo. En la radiografía de [tórax](https://durgical.com/anatomia/region/torax/) frontal el tronco forma la convexidad del borde cardíaco izquierdo justo por debajo del botón aórtico.

## En imágenes

En la radiografía de tórax frontal el borde cardíaco izquierdo muestra, de arriba abajo: botón aórtico, tronco pulmonar, orejuela izquierda y [ventrículo izquierdo](https://durgical.com/anatomia/ventriculo-izquierdo/). Un tronco prominente sugiere hipertensión pulmonar o dilatación tras una estenosis de la válvula pulmonar. La TC y la RM miden su ancho frente al de la aorta ascendente.

## Correlación clínica

- Un émbolo en silla de montar sobre la bifurcación puede causar falla aguda del ventrículo derecho
- En cirugía cardíaca se usa el seno transverso del pericardio, detrás del tronco y la aorta, para pasar una pinza o una cinta alrededor de ambos
- La tetralogía de Fallot estrecha la salida del ventrículo derecho hacia el tronco; en la transposición de las grandes arterias el tronco sale del ventrículo izquierdo

## Desarrollo

El tronco arterioso se divide por el tabique aorticopulmonar en espiral, formado con células de la cresta neural. Si la división falla queda un tronco arterioso persistente; si el tabique no gira en espiral, se produce la transposición de las grandes arterias.

## Enfermedades relacionadas

- [Transposición de las grandes arterias](https://durgical.com/enfermedades/transposicion-de-las-grandes-arterias/)
- [Hipertensión pulmonar y cor pulmonale](https://durgical.com/enfermedades/hipertension-pulmonar-y-cor-pulmonale/)
- [Estenosis de la válvula pulmonar](https://durgical.com/enfermedades/estenosis-de-la-valvula-pulmonar/)
- [Tronco arterioso, drenaje venoso pulmonar anómalo total y atresia tricuspídea](https://durgical.com/enfermedades/tronco-arterioso-drenaje-venoso-pulmonar-anomalo-total-y-atresia-tricuspidea/)
- [Tromboembolismo pulmonar](https://durgical.com/enfermedades/tromboembolismo-pulmonar/)
- [Ductus arterioso persistente](https://durgical.com/enfermedades/ductus-arterioso-persistente/)
- [Tetralogía de Fallot](https://durgical.com/enfermedades/tetralogia-de-fallot/)

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Dónde se ausculta la válvula pulmonar y qué sugiere un componente pulmonar fuerte del segundo ruido?

En el 2.º espacio intercostal izquierdo junto al esternón; un componente pulmonar fuerte sugiere hipertensión pulmonar.

## ¿Qué sugiere en la TC un tronco pulmonar más ancho que la aorta ascendente al mismo nivel?

Hipertensión pulmonar.

## ¿Qué espacio pericárdico está detrás del tronco pulmonar y la aorta ascendente y cómo se usa en cirugía?

El seno pericárdico transverso, que los separa de las aurículas y la vena cava superior; por él se pasa una pinza o cinta alrededor de ambos vasos.

## ¿Qué es un émbolo en silla de montar del tronco pulmonar y qué puede causar?

Un coágulo a horcajadas sobre la bifurcación del tronco pulmonar; puede causar insuficiencia ventricular derecha súbita.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

## Sus nombres

**Latín oficial (TA2)**
truncus pulmonalis TA2 4075

**Español oficial (DeCS)**
Tronco pulmonar DeCS D011651

**Inglés (TA2)**
Pulmonary trunk

**También llamado**
tronco de la arteria pulmonar · arteria pulmonar

## Relacionado

- [Valva anterior (pulmonar)](https://durgical.com/anatomia/valva-semilunar-anterior-de-la-valvula-pulmonar/)

Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=12088); [Anatomy, Thorax, Heart Great Vessels](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK547680/); [Anatomy, Thorax, Lungs](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470197/).

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