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# Vaina carotídea

La vaina carotídea es un tubo de tejido en el cuello que mantiene juntas la arteria carótida, la [vena yugular interna](https://durgical.com/anatomia/vena-yugular-interna/) y el nervio vago.

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## Qué es

Un tubo de fascia alrededor de la arteria carótida, la vena yugular interna y el nervio vago.

## Qué hace

Mantiene juntos a los tres; los cirujanos la abren en la cirugía carotídea.

## Lo esencial

- La forman aportes de las tres láminas de la [fascia cervical](https://durgical.com/anatomia/lamina-superficial-de-la-fascia-cervical/) profunda (superficial, pretraqueal y prevertebral); va de la base del cráneo ([conducto carotídeo](https://durgical.com/anatomia/conducto-carotideo/), [agujero yugular](https://durgical.com/anatomia/agujero-yugular/)) a la raíz del cuello
- Es una vía de propagación de infecciones entre la base del cráneo y el mediastino: las infecciones faríngeas y parafaríngeas pueden descender a lo largo de ella
- Síndrome de Lemierre: tras una faringitis, tromboflebitis séptica de la yugular interna (clásicamente por Fusobacterium necrophorum) con émbolos sépticos a los pulmones
- La cirugía anterior de la [columna](https://durgical.com/anatomia/region/columna/) cervical pasa por medial a la vaina: la vaina se separa hacia lateral, y la tráquea y el esófago hacia medial

## Datos clave

**Ubicación**
De la base del cráneo al arco aórtico, a cada lado de la tráquea y el esófago

**Función**
Contiene las [arterias carótidas](https://durgical.com/anatomia/arteria-carotida-comun/) común e interna, la vena yugular interna y el nervio vago; el asa cervical en su cara anterior

## Relaciones

**Delante**
El [esternocleidomastoideo](https://durgical.com/anatomia/musculo-esternocleidomastoideo/) y los músculos infrahioideos, con el [omohioideo](https://durgical.com/anatomia/musculo-omohioideo/) cruzándola; el [asa cervical](https://durgical.com/anatomia/asa-cervical/) sobre su pared anterior o dentro de ella

**Medial**
La laringe y la [tráquea](https://durgical.com/anatomia/traquea/), la [faringe](https://durgical.com/anatomia/faringe/) y el [esófago](https://durgical.com/anatomia/esofago/), el [tiroides](https://durgical.com/anatomia/glandula-tiroides/) y, en el surco entre tráquea y esófago, el [nervio laríngeo recurrente](https://durgical.com/anatomia/nervio-laringeo-recurrente/)

**Detrás**
La fascia prevertebral con el [tronco simpático](https://durgical.com/anatomia/tronco-simpatico/), el [largo del cuello](https://durgical.com/anatomia/musculos-largo-del-cuello-y-largo-de-la-cabeza/) y el [largo de la cabeza](https://durgical.com/anatomia/musculo-largo-de-la-cabeza/), y las apófisis transversas cervicales

**Arriba**
En la [base del cráneo](https://durgical.com/anatomia/hueso-occipital/) continúa con la parte retroestílea del espacio parafaríngeo, donde los nervios craneales IX a XII corren cerca de ella

**Contenido**
La [carótida común](https://durgical.com/anatomia/arteria-carotida-comun-cabeza-y-cuello/) y, más arriba, la [carótida interna](https://durgical.com/anatomia/arteria-carotida-interna/) por medial; la yugular interna por lateral; el [nervio vago](https://durgical.com/anatomia/nervio-vago/) detrás y entre ambas; ganglios cervicales profundos a lo largo de la vena

## Cómo se localiza

Su línea va de la articulación esternoclavicular hasta un punto medio entre la apófisis mastoides y el ángulo de la [mandíbula](https://durgical.com/anatomia/mandibula/), bajo el borde anterior del esternocleidomastoideo. En la ecografía, la carótida, redonda y pulsátil, queda medial a la yugular interna, más grande y compresible: la vista habitual para colocar un catéter venoso central.

## En imágenes

La TC con contraste muestra abscesos o líquido que siguen la vaina, la trombosis de la yugular interna como una vena que no se llena con pared que realza, y la diseminación de un cáncer a los [ganglios del cuello](https://durgical.com/anatomia/nodulos-linfaticos-del-cuello/) de la cadena yugular.

## Correlación clínica

- La endarterectomía carotídea y la exploración del cuello abren la vaina por el borde anterior del esternocleidomastoideo, protegiendo el nervio vago por detrás y el [nervio hipogloso](https://durgical.com/anatomia/nervio-hipogloso/) por arriba
- Los cánceres de cabeza y cuello se diseminan a los ganglios cervicales profundos (cadena yugular) que la rodean; el vaciamiento radical retira con ellos la yugular interna, el nervio espinal y el esternocleidomastoideo, y las formas modificadas conservan uno o más
- Los abscesos profundos del cuello junto a la vaina pueden erosionar la carótida o trombosar la yugular interna

## Variantes anatómicas

- La yugular interna suele quedar lateral a la carótida, pero en algunas personas cubre la arteria por delante, y girar la cabeza aumenta esa superposición; por eso los catéteres centrales se colocan con ecografía y la cabeza cerca de la posición neutra
- La yugular interna derecha suele ser más grande que la izquierda

## Para recordar

La vena por fuera, la arteria por dentro y el vago atrás, entre las dos.

## Enfermedades relacionadas

- [Infección profunda del cuello y angina de Ludwig](https://durgical.com/enfermedades/infeccion-profunda-del-cuello-y-angina-de-ludwig/)
- [Estenosis carotídea](https://durgical.com/enfermedades/estenosis-carotidea/)

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué contiene la vaina carotídea y cómo se disponen sus elementos?

La carótida común (luego interna) medial, la vena yugular interna lateral y el nervio vago detrás y entre ambas, con ganglios cervicales profundos a lo largo de la vena.

## ¿Qué hojas fasciales forman la vaina carotídea?

Las tres hojas de la fascia cervical profunda: superficial (de revestimiento), pretraqueal y prevertebral.

## ¿Qué es el síndrome de Lemierre?

Tras una faringitis, tromboflebitis séptica de la vena yugular interna (clásicamente por Fusobacterium necrophorum) con émbolos sépticos a los pulmones.

## ¿Cómo se distinguen, en la ecografía para colocar un catéter central, la carótida y la yugular interna dentro de la vaina carotídea?

La carótida, redonda y pulsátil, está medial; la yugular interna, más grande y compresible, está lateral.

## ¿Qué estructura nerviosa está sobre o dentro de la pared anterior de la vaina carotídea?

El asa cervical.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

## Sus nombres

**Latín oficial (TA2)**
vagina carotidis TA2 2214

**Español oficial (DeCS)**
Vaina carotídea DeCS D005205

**Inglés (TA2)**
Carotid sheath

## Relacionado

- [Vena yugular interna](https://durgical.com/anatomia/vena-yugular-interna/)
- [Nervio vago](https://durgical.com/anatomia/nervio-vago/)
- [Carótida común](https://durgical.com/anatomia/arteria-carotida-comun-cabeza-y-cuello/)

Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=5309); [Anatomy, Head and Neck: Carotid Sheath](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519577/).

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