[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Anatomía](https://durgical.com/anatomia/) › [Miembro superior](https://durgical.com/anatomia/region/miembro-superior/) › Vaina del 1.er compartimento [Sistema muscular](https://durgical.com/anatomia/sistema/sistema-muscular/) · [Miembro superior](https://durgical.com/anatomia/region/miembro-superior/) # Vaina del 1.er compartimento La vaina del primer compartimento envuelve dos tendones del pulgar en la muñeca; les permite deslizarse y se inflama en la tenosinovitis de De Quervain. Nombre oficial: Vaina tendinosa de los músculos abductor largo y extensor corto del pulgar [Ver en 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia#region=upper_limb&select=first_compartment_sheath&side=r) Se abre en la app de Durgical, sin registrarse. ## Qué es La funda alrededor de los [tendones ALP y ECP](https://durgical.com/anatomia/tendones-de-los-musculos-abductor-largo-y-extensor-corto-del-pulgar/) en el primer túnel del lado del pulgar de la muñeca; se inflama en la tenosinovitis de De Quervain. ## Qué hace Permite que los tendones del pulgar se deslicen; se inflama en la tenosinovitis de De Quervain. ## Lo esencial - Contiene los tendones del [abductor largo del pulgar](https://durgical.com/anatomia/musculo-abductor-largo-del-pulgar/) (ALP) y del [extensor corto del pulgar](https://durgical.com/anatomia/musculo-extensor-corto-del-pulgar/) (ECP) sobre la apófisis estiloides del radio; el ALP suele tener dos o más fascículos - Es frecuente un tabique que da al ECP su propio subcompartimento; pasarlo por alto es causa de fracaso de la liberación o la infiltración en la tenosinovitis de De Quervain - Ramas del nervio radial superficial cruzan sobre la vaina y corren riesgo en la cirugía ## Datos clave **Ubicación** Sobre la apófisis estiloides del radio, bajo el retináculo extensor (1.er compartimento dorsal: abductor largo y extensor corto del pulgar) **Función** Permite el deslizamiento de los tendones del pulgar; se engrosa en la tenosinovitis de De Quervain ## Relaciones **Contenido** Tendones del ALP y del ECP en una vaina sinovial común, a veces dividida por un tabique **Superficial** [Retináculo extensor](https://durgical.com/anatomia/retinaculo-de-los-musculos-extensores/), ramas del [nervio radial superficial](https://durgical.com/anatomia/ramo-superficial-del-nervio-radial/) y el inicio de la [vena cefálica](https://durgical.com/anatomia/vena-cefalica/) **Profundo** Canal poco profundo en la cara lateral de la apófisis estiloides del [radio](https://durgical.com/anatomia/radio/) **Abajo** Pasado el retináculo, los tendones forman el borde anterior de la tabaquera anatómica, con la [arteria radial](https://durgical.com/anatomia/arteria-radial/) en su piso ## Cómo se localiza Con el pulgar extendido y separado de la palma, los tendones del ALP y del ECP resaltan juntos en el borde del pulgar de la muñeca; si se siguen hacia arriba, la vaina queda sobre la apófisis estiloides del radio, el punto doloroso en la tenosinovitis de De Quervain. ## Exploración - Prueba de Finkelstein: quien explora toma el pulgar e inclina la muñeca hacia el meñique; un dolor agudo sobre la estiloides radial sugiere tenosinovitis de De Quervain - Prueba de Eichhoff (pulgar dentro del puño y luego desviación cubital): da más falsos positivos, porque puede doler en muñecas normales ## En imágenes La ecografía muestra un retináculo y una vaina engrosados con líquido y aumento del flujo Doppler, y si un tabique separa al ECP. La radiografía descarta artrosis de la base del pulgar. ## Problemas frecuentes - Tenosinovitis de De Quervain: los tendones y su vaina se inflaman en el primer túnel y causan dolor en el lado del pulgar de la muñeca. - Es frecuente en madres y padres recientes que cargan al bebé y con el uso repetido del pulgar. ## Cómo se diagnostica Dolor al meter el pulgar dentro del puño e inclinar la muñeca hacia el meñique (prueba de tipo Finkelstein). ## Tratamiento - Férula del pulgar, cambios de actividad e infiltración con corticoide, que ayuda a la mayoría. - Liberación quirúrgica del techo del primer túnel, protegiendo el nervio radial superficial. ## Correlación clínica - La liberación quirúrgica abre el techo dorsal de la vaina; lesionar las ramas del nervio radial superficial que la cruzan puede dejar un neuroma doloroso - Síndrome de intersección: dolor y crepitación unos centímetros por encima de la muñeca, donde los vientres del ALP y del ECP cruzan sobre los tendones del segundo compartimento (ERLC, ERCC) - Diagnóstico diferencial: artrosis de la base del pulgar (trapeciometacarpiana), lesiones del [escafoides](https://durgical.com/anatomia/hueso-escafoides/) y síndrome de Wartenberg (compresión del nervio radial superficial) ## Variantes anatómicas - Los fascículos accesorios del ALP son la regla más que la excepción, y un subcompartimento propio del ECP es frecuente; las cifras publicadas varían mucho ## Enfermedades relacionadas - [Tenosinovitis de De Quervain](https://durgical.com/enfermedades/tenosinovitis-de-de-quervain/) ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué tendones pasan por la vaina del primer compartimento extensor y sobre qué hueso? El abductor largo del pulgar (ALP) y el extensor corto del pulgar (ECP), sobre la apófisis estiloides del radio. ## ¿En qué consiste la prueba de Finkelstein y qué sugiere un resultado positivo? El examinador sujeta el pulgar e inclina la muñeca hacia el meñique; el dolor agudo sobre la estiloides radial sugiere tenosinovitis de De Quervain. ## ¿Por qué puede fallar la liberación o infiltración de la vaina del primer compartimento en la enfermedad de De Quervain? Un tabique frecuente da al ECP su propio subcompartimento; si no se aborda, el tendón sigue comprimido. ## ¿Qué nervio está en riesgo al liberar la vaina del primer compartimento? Las ramas del nervio radial superficial, que cruzan sobre la vaina; su lesión puede dejar un neuroma doloroso. [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/anatomia/vaina-tendinosa-de-los-musculos-abductor-largo-y-extensor-corto-del-pulgar/) Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud. ## Sus nombres **Latín oficial (TA2)** vagina tendinum abductoris longi et extensoris brevis pollicis TA2 2577 **Español oficial (DeCS)** Vaina tendinosa de los músculos abductor largo y extensor corto del pulgar **Inglés (TA2)** Tendon sheath of the 1st dorsal compartment **También llamado** Vaina tendinosa del primer compartimento dorsal · primer compartimento extensor ## Relacionado - [Tendones ALP y ECP](https://durgical.com/anatomia/tendones-de-los-musculos-abductor-largo-y-extensor-corto-del-pulgar/) - [Retináculo extensor](https://durgical.com/anatomia/retinaculo-de-los-musculos-extensores/) - [1.er metacarpiano](https://durgical.com/anatomia/hueso-metacarpiano-i/) - [Radio](https://durgical.com/anatomia/radio/) Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb: Hand Anatomical Snuff Box](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482228/); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Wrist Extensor Muscles](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534805/). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. 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