[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Anatomía](https://durgical.com/anatomia/) › [Abdomen](https://durgical.com/anatomia/region/abdomen/) › Vena porta [Sistema cardiovascular](https://durgical.com/anatomia/sistema/sistema-cardiovascular/) · [Abdomen](https://durgical.com/anatomia/region/abdomen/) # Vena porta La vena porta lleva la sangre del intestino, el [estómago](https://durgical.com/anatomia/estomago/), el páncreas y el [bazo](https://durgical.com/anatomia/bazo/) al hígado, que procesa los nutrientes y tóxicos absorbidos. [Ver en 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia#region=abdomen&select=portal_vein&side=r) Se abre en la app de Durgical, sin registrarse. ## Qué es Una vena grande que se forma detrás del páncreas por la unión de las venas esplénica y mesentérica superior y sube hasta el hígado. ## Qué hace Lleva al hígado la sangre rica en nutrientes del estómago, los intestinos, el páncreas y el bazo, cerca de tres cuartas partes de la sangre que recibe el hígado. ## Lo esencial - Tríada portal en el borde libre del [epiplón menor](https://durgical.com/anatomia/omento-menor/) (ligamento hepatoduodenal): colédoco a la derecha, arteria hepática propia a la izquierda y vena porta por detrás de ambos - El sistema porta no tiene válvulas: si hay un obstáculo en el [hígado](https://durgical.com/anatomia/higado/) o después de él, la sangre refluye hacia las anastomosis portosistémicas del [esófago](https://durgical.com/anatomia/esofago/) inferior, el ombligo y el recto - Maniobra de Pringle: al comprimir el ligamento hepatoduodenal se detiene el flujo portal y arterial hepático para controlar un sangrado del hígado ## Datos clave **Drena** Se forma detrás del cuello del páncreas (L1–L2) por la mesentérica superior y la esplénica; drena el tubo digestivo del esófago inferior al [conducto anal](https://durgical.com/anatomia/canal-anal/) superior, bazo, páncreas, vesícula **Desemboca en** Hígado en el hilio hepático, donde se divide en ramas derecha e izquierda; va detrás del colédoco y la [arteria hepática](https://durgical.com/anatomia/arteria-hepatica/) en el ligamento hepatoduodenal ## Relaciones **Trayecto** Desde detrás del cuello del [páncreas](https://durgical.com/anatomia/pancreas/) sube hacia la derecha por detrás de la primera porción del [duodeno](https://durgical.com/anatomia/duodeno/), entra en el ligamento hepatoduodenal y llega al hilio hepático, donde se divide en ramas derecha e izquierda **Delante** Abajo, el cuello del páncreas y la primera porción del duodeno; más arriba, el [colédoco](https://durgical.com/anatomia/conducto-coledoco/) y la [arteria hepática propia](https://durgical.com/anatomia/arteria-hepatica-abdomen/) dentro del ligamento **Detrás** [Vena cava inferior](https://durgical.com/anatomia/vena-cava-inferior/), separada de ella por el foramen omental (epiploico), cuya pared anterior es el borde libre del ligamento que lleva la vena porta ## Cómo se localiza No se palpa. En cirugía se identifica al tomar el borde libre del epiplón menor con un dedo dentro del foramen omental: la vena es el elemento más profundo y blando de la tríada. En la ecografía se sigue desde la confluencia esplenomesentérica, detrás del páncreas, hasta el hilio hepático. ## En imágenes La ecografía Doppler muestra un flujo normal hacia el hígado (hepatópeto), continuo y con leve variación respiratoria; un flujo lento, de vaivén o invertido (hepatófugo) orienta a hipertensión portal, y un defecto de llenado ecogénico a trombosis. La TC o la RM con contraste en fase portal muestran la vena, sus ramas y las colaterales. ## Problemas frecuentes - Hipertensión portal en la cirrosis: la sangre se represa y causa venas dilatadas en el esófago (várices) que pueden sangrar, bazo agrandado y líquido en el [abdomen](https://durgical.com/anatomia/region/abdomen/) (ascitis). ## Cómo se diagnostica Ecografía Doppler, tomografía, endoscopia para las várices. ## Tratamiento - Medicamentos que bajan la presión, ligadura de las várices, una derivación (TIPS), trasplante de hígado. ## Correlación clínica - La hipertensión portal abre las anastomosis: gástrica izquierda con venas esofágicas (várices esofágicas), paraumbilicales con venas de la pared abdominal (cabeza de medusa), rectal superior con rectales media e inferior (várices rectales), y venas retroperitoneales del colon y del área desnuda del hígado con [venas renales](https://durgical.com/anatomia/venas-renales/) y lumbares (venas de Retzius) - TIPS: un trayecto con stent a través del hígado, de una vena hepática a una rama portal, baja la presión portal; puede empeorar la encefalopatía hepática porque la sangre evita el hígado - La trombosis de la vena porta (cirrosis, trastornos de la coagulación, pancreatitis, catéteres umbilicales en el recién nacido) puede convertirse en una red de colaterales en el hilio (transformación cavernomatosa) - El compromiso de la vena porta o de la confluencia por un cáncer de la cabeza del páncreas pesa mucho al decidir si el tumor es resecable ## Variantes anatómicas - Variantes de ramificación, como la trifurcación en ramas izquierda, anterior derecha y posterior derecha o una rama posterior derecha que nace aparte, hasta en cerca del 35 %; importan en la resección hepática y en el trasplante de donante vivo - Rara vez, una vena porta preduodenal, por delante del duodeno, casi siempre con malrotación u otras anomalías de lateralidad ## Desarrollo Se forma a partir de las venas vitelinas. Antes del nacimiento la vena umbilical izquierda llega a su rama izquierda y el conducto venoso lleva la sangre a la vena cava inferior; luego quedan como [ligamento redondo](https://durgical.com/anatomia/ligamento-redondo-del-utero/) y ligamento venoso. ## Para recordar Tríada portal: «CAV» – Colédoco a la derecha, Arteria a la izquierda, Vena atrás. ## Enfermedades relacionadas - [Cirrosis hepática](https://durgical.com/enfermedades/cirrosis-hepatica/) - [Hipertensión portal](https://durgical.com/enfermedades/hipertension-portal/) - [Carcinoma hepatocelular](https://durgical.com/enfermedades/carcinoma-hepatocelular/) - [Encefalopatía hepática](https://durgical.com/enfermedades/encefalopatia-hepatica/) - [Ascitis y peritonitis bacteriana espontánea](https://durgical.com/enfermedades/ascitis-y-peritonitis-bacteriana-espontanea/) - [Trombosis de la vena porta](https://durgical.com/enfermedades/trombosis-de-la-vena-porta/) - [Esquistosomiasis](https://durgical.com/enfermedades/esquistosomiasis/) ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Dónde y por qué venas se forma la vena porta? Detrás del cuello del páncreas (L1–L2), por la unión de la vena mesentérica superior y la vena esplénica. ## ¿Dónde se ubica la vena porta en el ligamento hepatoduodenal? Por detrás del colédoco (a la derecha) y de la arteria hepática propia (a la izquierda). ## ¿Cuáles son las principales anastomosis portosistémicas que abre la hipertensión portal? Gástrica izquierda con venas esofágicas (várices esofágicas), paraumbilicales con venas de la pared abdominal (cabeza de medusa) y rectal superior con rectales media e inferior (várices rectales). ## ¿Por qué la hipertensión portal desvía sangre hacia las anastomosis portosistémicas? El sistema porta no tiene válvulas, así que un bloqueo en el hígado o más allá envía la sangre en sentido retrógrado hacia esas conexiones. ## ¿Qué es el TIPS y cuál es su principal desventaja? Un trayecto con stent a través del hígado, de una vena hepática a una rama portal, que baja la presión portal; puede empeorar la encefalopatía hepática porque la sangre evita el hígado. [Agregar a mis tarjetas (5)](https://durgical.app/estudiar/?add=/anatomia/vena-porta/) Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud. ## Sus nombres **Latín oficial (TA2)** vena portae hepatis TA2 5092 **Español oficial (DeCS)** Vena porta DeCS D011169 **Inglés (TA2)** Hepatic portal vein **También llamado** sistema porta ## Relacionado - [Hígado](https://durgical.com/anatomia/higado/) - [Vena esplénica](https://durgical.com/anatomia/vena-esplenica/) - [Venas mesentéricas](https://durgical.com/anatomia/venas-mesentericas/) Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=11611&filter=ths_termall&q=Vena%20Porta); [Anatomy, Abdomen and Pelvis, Portal Venous System (Hepatic Portal System)](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554589/); Tratado de anatomía humana (9.ª ed.), tomo II, Libro IV Angiología, sección 4: Venas (sistemas de las venas cavas superior e inferior, vena porta, venas del raquis). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. 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