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# Venas oftálmicas

Las venas oftálmicas drenan la órbita hacia el seno cavernoso; no tienen válvulas, por eso una infección de la cara puede llegar al interior del cráneo.

Nombre oficial: Venas oftálmicas superior e inferior

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## Qué es

Venas de la órbita que drenan hacia el seno cavernoso.

## Qué hace

Comunican la cara con el seno cavernoso.

## Lo esencial

- No tienen válvulas: la sangre puede ir hacia la cara o hacia el seno cavernoso, por eso una infección de la cara puede llegar a los senos venosos de la [duramadre](https://durgical.com/anatomia/duramadre/)
- Triángulo peligroso de la cara (de las comisuras labiales al dorso de la nariz): [vena facial](https://durgical.com/anatomia/venas-facial-y-angular/) y vena angular → vena oftálmica superior → seno cavernoso
- Trombosis del seno cavernoso: fiebre, [párpados](https://durgical.com/anatomia/parpados/) hinchados, proptosis, quemosis, oftalmoplejía dolorosa (a menudo primero el VI par) y adormecimiento en V1 o V2; puede pasar al otro lado
- En una fístula carotidocavernosa, la sangre arterial refluye hacia la vena oftálmica superior: exoftalmos pulsátil, soplo y vasos conjuntivales rojos y tortuosos «en sacacorchos»

## Datos clave

**Drena**
Órbita y ojo; vena facial (angular)

**Desemboca en**
Seno cavernoso (la inferior también al plexo pterigoideo)

## Relaciones

**Trayecto**
La vena oftálmica superior nace en el reborde orbitario superointerno de ramas que se unen a la vena angular, va hacia atrás bajo el [recto superior](https://durgical.com/anatomia/musculo-recto-superior/) con la [arteria oftálmica](https://durgical.com/anatomia/arteria-oftalmica/) y sale por la [fisura orbitaria superior](https://durgical.com/anatomia/fisura-orbitaria-superior/), por encima del [anillo tendinoso común](https://durgical.com/anatomia/anillo-tendinoso-comun/)

**Abajo**
La vena oftálmica inferior empieza como un plexo en el piso de la órbita, se une a la superior o al [seno cavernoso](https://durgical.com/anatomia/seno-cavernoso/), y se comunica por la fisura orbitaria inferior con el plexo pterigoideo

**Detrás**
Seno cavernoso, con la [arteria carótida interna](https://durgical.com/anatomia/arteria-carotida-interna/) y el nervio motor ocular externo en su interior, y los nervios motor ocular común (III), patético (IV), oftálmico (V1) y [maxilar](https://durgical.com/anatomia/maxilar/) (V2) en su pared lateral

## Cómo se localiza

No se palpan. La superior comienza en el ángulo superointerno de la órbita a partir de la vena angular y va hacia atrás por encima del [nervio óptico](https://durgical.com/anatomia/nervio-optico/); en una fístula carótido-cavernosa puede exponerse por un pequeño corte en el pliegue del párpado superior y cateterizarse.

## Exploración

- Auscultación con la campana del estetoscopio sobre el párpado cerrado: un soplo sincrónico con el pulso (soplo orbitario) apoya una fístula carótido-cavernosa con flujo retrógrado hacia estas venas

## En imágenes

TC o RM con contraste: una vena oftálmica superior dilatada sugiere una fístula carotidocavernosa o presión alta en el seno cavernoso; un defecto de llenado en la vena con un seno cavernoso agrandado y que realza mal sugiere trombosis. La TC también distingue la celulitis preseptal de la orbitaria.

## Correlación clínica

- La celulitis preseptal queda por delante del tabique orbitario: párpados rojos e hinchados con visión y movimientos oculares normales. La celulitis orbitaria está por detrás: dolor al mover el ojo, proptosis, movimientos limitados y a veces baja visión
- En niños, la celulitis orbitaria suele extenderse desde una sinusitis etmoidal; por estas venas puede llegar al seno cavernoso
- La vena oftálmica superior puede servir de vía de acceso para tratar una fístula carotidocavernosa desde el interior del vaso

## Enfermedades relacionadas

- [Oclusión de la vena central de la retina](https://durgical.com/enfermedades/oclusion-de-la-vena-central-de-la-retina/)
- [Celulitis orbitaria](https://durgical.com/enfermedades/celulitis-orbitaria/)

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Por qué una infección de la cara puede llegar al seno cavernoso a través de las venas oftálmicas?

Las venas oftálmicas no tienen válvulas, así que la sangre puede fluir desde las venas facial y angular hacia el seno cavernoso.

## ¿Qué es el triángulo peligroso de la cara y por qué importa?

La zona entre las comisuras de la boca y el puente nasal: sus venas drenan por la vena angular y la vena oftálmica superior al seno cavernoso.

## ¿Qué sugiere una vena oftálmica superior aumentada de calibre en la TC o la RM?

Una fístula carótido-cavernosa o presión elevada en el seno cavernoso.

## ¿Cómo se distingue la celulitis preseptal de la celulitis orbitaria?

La preseptal da párpados edematosos con visión y movimientos oculares normales; la orbitaria agrega dolor al mover el ojo, proptosis, movilidad limitada y a veces menor visión.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

## Sus nombres

**Latín oficial (TA2)**
vena ophthalmica superior TA2 4887

**Español oficial (DeCS)**
Venas oftálmicas superior e inferior

**Inglés (TA2)**
Superior ophthalmic vein

## Relacionado

- [Seno cavernoso](https://durgical.com/anatomia/seno-cavernoso/)

Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Head and Neck: Eye Ophthalmic Vein](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557603/).

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