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# Venas de la pierna

Las venas profundas de la pierna acompañan a las arterias desde el pie hasta detrás de la rodilla; aquí empiezan la mayoría de los coágulos venosos.

Nombre oficial: Venas tibiales anteriores y posteriores y venas fibulares

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## Qué es

Venas profundas que acompañan en pares a las arterias de la pierna, desde el pie hasta detrás de la rodilla.

## Qué hace

Regresan la sangre del pie y de la pierna a la vena poplítea. La contracción de los músculos de la pantorrilla ayuda a empujar la sangre hacia arriba.

## Lo esencial

- La mayoría de las TVP empiezan aquí: en los senos venosos del sóleo y en las venas tibiales posteriores y peroneas, donde la sangre circula más lento detrás de las cúspides valvulares
- Un coágulo limitado a las venas de la pantorrilla tiene menor riesgo de embolia pulmonar, pero algunos se extienden a la vena poplítea, por eso se vigilan con ecografías seriadas o se tratan
- La bomba muscular de la pantorrilla: el sóleo y el gastrocnemio exprimen estas venas dentro de un compartimento fascial cerrado, y las válvulas impiden que la sangre se devuelva

## Datos clave

**Drena**
Pie y pierna; venas satélites dobles: tibiales anteriores, tibiales posteriores y peroneas; bomba muscular de la pantorrilla

**Desemboca en**
Vena poplítea

## Relaciones

**Trayecto**
Las venas tibiales posteriores se forman detrás del maléolo medial a partir de las [venas plantares](https://durgical.com/anatomia/venas-plantares-medial-y-lateral/) y suben bajo el [sóleo](https://durgical.com/anatomia/musculo-soleo/); las venas peroneas ascienden junto al [peroné](https://durgical.com/anatomia/perone/) y se unen a ellas; las tibiales anteriores suben sobre la membrana interósea y pasan por el hueco que queda encima; todas se unen cerca del borde inferior del [poplíteo](https://durgical.com/anatomia/musculo-popliteo/) para formar la [vena poplítea](https://durgical.com/anatomia/vena-poplitea/)

**Profundo**
Los músculos del compartimento posterior profundo; las venas tibiales posteriores y peroneas reciben las venas del sóleo, mientras que las del gastrocnemio drenan sobre todo en la vena poplítea

**Superficial**
Se comunican con el sistema de la [vena safena mayor](https://durgical.com/anatomia/vena-safena-mayor/) por las [venas perforantes](https://durgical.com/anatomia/venas-perforantes/) de la cara medial de la pantorrilla (clásicamente las de Cockett), cuyas válvulas mantienen la presión profunda lejos de la [piel](https://durgical.com/anatomia/piel/)

## Cómo se localiza

No se palpan. En la ecografía las venas tibiales posteriores, pares, flanquean su arteria desde detrás del maléolo medial hasta la parte profunda de la pantorrilla; las venas peroneas, también pares, van cerca del peroné con la arteria peronea, y las venas del sóleo y de los gastrocnemios están dentro de esos músculos. El estudio suele avanzar hacia abajo desde la fosa poplítea.

## Exploración

- Escala de Wells: puntaje de probabilidad clínica que, junto con el dímero D, define a quién se le hace ecografía ante la sospecha de TVP
- Signo de Homans (dolor en la pantorrilla con la dorsiflexión pasiva del pie): poco fiable, solo de interés histórico

## En imágenes

La ecografía de compresión muestra cada vena del par junto a su arteria. Las venas de la pantorrilla son más difíciles de explorar que la poplítea y la femoral, por eso algunos protocolos examinan solo las venas proximales y repiten el estudio a la semana.

## Problemas frecuentes

- Trombosis venosa profunda (un coágulo), más probable después de una lesión de la pierna, una cirugía o un tiempo con yeso.

## Correlación clínica

- La falla de las válvulas de las perforantes transmite presión alta a la piel por encima del maléolo medial (zona de la polaina): pigmentación, eccema y úlceras venosas
- La inmovilidad, el yeso o el reposo en cama detienen la bomba de la pantorrilla; en eso se basan la marcha precoz y la compresión mecánica después de una cirugía

## Enfermedades relacionadas

- [Trombosis venosa profunda](https://durgical.com/enfermedades/trombosis-venosa-profunda/)
- [Várices de miembros inferiores](https://durgical.com/enfermedades/varices-de-miembros-inferiores/)
- [Celulitis de la pierna](https://durgical.com/enfermedades/celulitis-de-la-pierna/)
- [Insuficiencia venosa crónica](https://durgical.com/enfermedades/insuficiencia-venosa-cronica/)
- [Úlcera venosa de la pierna](https://durgical.com/enfermedades/ulcera-venosa-de-la-pierna/)

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Dónde comienza la mayoría de las TVP?

En las venas de la pantorrilla: los senos venosos del sóleo y las venas tibiales posteriores y peroneas, donde la sangre fluye más lento tras las valvas.

## ¿Cómo devuelve la sangre la bomba muscular de la pantorrilla?

El sóleo y el gastrocnemio comprimen las venas profundas dentro de un compartimento fascial firme, y las válvulas impiden que la sangre retroceda.

## ¿Qué causa la falla de las válvulas de las venas perforantes de la pantorrilla?

Presión alta en la piel sobre el maléolo medial (zona de la polaina): pigmentación, eccema y úlceras venosas.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

## Sus nombres

**Latín oficial (TA2)**
venae tibiales anteriores; venae tibiales posteriores; venae fibulares TA2 5075

**Español oficial (DeCS)**
Venas tibiales anteriores y posteriores y venas fibulares

**Inglés (TA2)**
Anterior tibial veins

**También llamado**
venas profundas de la pierna · venas tibiales y peroneas

## Relacionado

- [Vena poplítea](https://durgical.com/anatomia/vena-poplitea/)
- [Venas plantares](https://durgical.com/anatomia/venas-plantares-medial-y-lateral/)

Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Leg Posterior Compartment](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537340/).

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