[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Anatomía](https://durgical.com/anatomia/) › [Cabeza y cuello](https://durgical.com/anatomia/region/cabeza-y-cuello/) › Vermis [Sistema nervioso](https://durgical.com/anatomia/sistema/sistema-nervioso/) · [Cabeza y cuello](https://durgical.com/anatomia/region/cabeza-y-cuello/) # Vermis El vermis es la franja media y estrecha del cerebelo; controla el equilibrio del tronco y la marcha, y es la primera parte que daña el alcohol. Nombre oficial: Vermis Cerebeloso [Ver en 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia#region=head_neck&select=cerebellar_vermis&side=r) Se abre en la app de Durgical, sin registrarse. ## Qué es La franja media y angosta del cerebelo. ## Qué hace Controla el equilibrio del tronco y la marcha; el alcohol lo daña primero. ## Lo esencial - Las lesiones de la línea media causan ataxia troncal: marcha de base amplia y tambaleante y balanceo al sentarse o ponerse de pie, aunque la prueba dedo-nariz puede ser normal - El consumo crónico de alcohol degenera primero el vermis anterosuperior: fallan la marcha y la prueba talón-rodilla, mientras los brazos se conservan - En niños, el meduloblastoma suele nacer en el vermis, llena el cuarto ventrículo y causa hidrocefalia obstructiva con vómito matutino e inestabilidad - Bajo él está el núcleo del fastigio; con el nódulo (lóbulo floculonodular) controla el equilibrio y los movimientos oculares a través de los núcleos vestibulares ## Datos clave **Ubicación** Línea media del cerebelo **Irrigación** ACS, PICA **Función** Equilibrio del tronco y marcha (el alcohol lo daña primero) ## Relaciones **Lateral** Hemisferios cerebelosos, a través de la zona paravermiana **Delante** Techo del [cuarto ventrículo](https://durgical.com/anatomia/cuarto-ventriculo/): velo medular superior arriba; nódulo y velo medular inferior abajo **Arriba** [Tienda del cerebelo](https://durgical.com/anatomia/tienda-del-cerebelo/) en su unión con la [hoz del cerebro](https://durgical.com/anatomia/hoz-del-cerebro/), que aloja el [seno recto](https://durgical.com/anatomia/seno-recto/); la vena cerebral magna por delante **Abajo** Valécula entre las [amígdalas cerebelosas](https://durgical.com/anatomia/amigdalas/), abierta a la cisterna magna **Detrás** Escotadura cerebelosa posterior con la hoz del [cerebelo](https://durgical.com/anatomia/cerebelo/) y la cresta occipital interna ## Cómo se localiza No es palpable. En la RM sagital media es la franja central ramificada del cerebelo, detrás del cuarto ventrículo; de delante atrás sus lobulillos son língula, lobulillo central, culmen, declive, folium, tuber, pirámide, úvula y nódulo, con la fisura primaria entre culmen y declive. El cirujano llega a él por una apertura suboccipital en la línea media, entre los hemisferios. ## Exploración - Marcha en tándem (talón con punta sobre una línea recta): una lesión del vermis la altera pronto, con marcha de base amplia y tambaleante, aunque las pruebas dedo-nariz y talón-rodilla sean casi normales - Equilibrio sentado y de pie con los ojos abiertos: el balanceo del tronco o la necesidad de separar mucho los pies orienta a un problema cerebeloso de la línea media - Prueba de Romberg: con una lesión del vermis la persona ya es inestable con los ojos abiertos y cerrarlos empeora poco; un empeoramiento claro solo al cerrar los ojos orienta más bien a pérdida de la sensibilidad propioceptiva ## En imágenes La RM sagital muestra todo su contorno. Malformación de Dandy-Walker: vermis pequeño o ausente con un cuarto ventrículo quístico en una fosa posterior agrandada. Síndrome de Joubert: hipoplasia del vermis con un [mesencéfalo](https://durgical.com/anatomia/mesencefalo/) en «diente molar» en los cortes axiales. ## Correlación clínica - Abrir el vermis para llegar al cuarto ventrículo en niños puede seguirse, uno o más días después, de mutismo cerebeloso (síndrome de fosa posterior): pérdida del habla con irritabilidad, que suele mejorar en semanas o meses - Malformación de Dandy-Walker: vermis pequeño y rotado hacia arriba, con un cuarto ventrículo quístico y agrandado y una fosa posterior amplia; suele verse en la ecografía prenatal y muchos niños desarrollan hidrocefalia - Un infarto o una hemorragia del vermis puede manifestarse como vértigo súbito con imposibilidad de mantenerse de pie o caminar, mientras las extremidades se mueven bien; simula un trastorno del oído interno y es fácil pasarlo por alto ## Desarrollo Las dos placas cerebelosas, derivadas de los labios rómbicos del rombencéfalo, se fusionan en la línea media para formar el vermis; la falla de este crecimiento explica la hipoplasia vermiana. ## Para recordar Vermis = línea media = tronco; hemisferios = miembros del mismo lado. ## Enfermedades relacionadas - [Encefalopatía de Wernicke (déficit de tiamina)](https://durgical.com/enfermedades/encefalopatia-de-wernicke/) - [Ataxia-telangiectasia](https://durgical.com/enfermedades/ataxia-telangiectasia/) - [Tumores cerebrales infantiles (meduloblastoma, astrocitoma pilocítico, craneofaringioma)](https://durgical.com/enfermedades/tumores-cerebrales-infantiles/) - [Ataxias espinocerebelosas (ataxias autosómicas dominantes)](https://durgical.com/enfermedades/ataxias-espinocerebelosas/) ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué causa una lesión del vermis cerebeloso? Ataxia troncal: marcha tambaleante de base amplia y balanceo al estar sentado o de pie, mientras la prueba dedo–nariz puede ser normal. ## ¿Qué parte del vermis daña primero el consumo crónico de alcohol y qué falla? El vermis anterosuperior: fallan la marcha y la prueba talón–rodilla, mientras los brazos se conservan. ## ¿Cómo se presenta un meduloblastoma del vermis en un niño? Llena el cuarto ventrículo y causa hidrocefalia obstructiva, con vómito matutino e inestabilidad. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/anatomia/vermis-cerebeloso/) Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud. ## Sus nombres **Latín oficial (TA2)** lobulus centralis vermis TA2 5821 **Español oficial (DeCS)** Vermis Cerebeloso DeCS D065814 **Inglés (TA2)** Central lobule ## Relacionado - [Arterias cerebelosas](https://durgical.com/anatomia/arterias-cerebelosas-superior-anteroinferior-y-posteroinferior/) Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=55496); [Neuroanatomy, Cerebellum](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538167/); [Neuroanatomy, Nucleus Fastigial](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK547738/); [16.5 The Coordination and Gait Exams](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/16-5-the-coordination-and-gait-exams) (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/); Tratado de anatomía humana (9.ª ed.), tomo II, Libro V, sección 2 (Encéfalo), capítulos I-V: bulbo, protuberancia, cerebelo, cuarto ventrículo, mesencéfalo. ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. 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