[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Anatomía](https://durgical.com/anatomia/) › [Columna](https://durgical.com/anatomia/region/columna/) › Vértebra L1 [Sistema óseo](https://durgical.com/anatomia/sistema/sistema-oseo/) · [Columna](https://durgical.com/anatomia/region/columna/) # Vértebra L1 L1 es la primera vértebra lumbar, con un cuerpo grande que carga peso; la [médula espinal](https://durgical.com/anatomia/medula-espinal/) termina más o menos a este nivel. Nombre oficial: Vértebra lumbar L1 [Ver en 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia#region=spine&select=l1&side=r) Se abre en la app de Durgical, sin registrarse. ## Qué es La vértebra lumbar L1, con un cuerpo grande hecho para cargar peso. La médula espinal termina más o menos a este nivel. ## Qué hace Carga el peso de la parte superior del cuerpo y, junto con el disco y las articulaciones facetarias, permite que la zona lumbar se doble hacia adelante y hacia atrás. ## Lo esencial - En el adulto la médula termina más o menos en el [disco L1–L2](https://durgical.com/anatomia/disco-l1-l2/); una fractura por estallido de L1 puede dañar el cono medular (síndrome del cono) en lugar de raíces aisladas - Plano transpilórico en L1: píloro, cuello del [páncreas](https://durgical.com/anatomia/pancreas/), hilios renales, origen de la arteria mesentérica superior, fondo de la [vesícula biliar](https://durgical.com/anatomia/vesicula-biliar/) y novenos [cartílagos costales](https://durgical.com/anatomia/cartilago-costal/) - T12 y L1 son las vértebras que más se fracturan en la columna toracolumbar ## Datos clave **Articula con** T12 por arriba y L2 por abajo (discos intervertebrales, articulaciones facetarias) **Referencias** Cuerpo grande y reniforme; sin carillas costales ni agujeros transversos; apófisis mamilares; plano transpilórico; el cono medular termina cerca de L1–L2 ## Relaciones **Delante** Pilares del [diafragma](https://durgical.com/anatomia/diafragma/) a cada lado del cuerpo; la [aorta abdominal](https://durgical.com/anatomia/aorta-abdominal/), de la que nace la [arteria mesentérica superior](https://durgical.com/anatomia/arteria-mesenterica-superior/) más o menos en L1; la [cisterna del quilo](https://durgical.com/anatomia/cisterna-del-quilo/) a la derecha de la aorta; la [vena cava inferior](https://durgical.com/anatomia/vena-cava-inferior/) más a la derecha **Lateral** El [psoas mayor](https://durgical.com/anatomia/musculo-psoas-mayor/) nace de los cuerpos y los discos; los [riñones](https://durgical.com/anatomia/rinon/) quedan por delante de las apófisis transversas, con sus hilios cerca de este nivel **Detrás** Espinosa ancha y horizontal bajo la [fascia toracolumbar](https://durgical.com/anatomia/fascia-toracolumbar/); los erectores de la [columna](https://durgical.com/anatomia/region/columna/) y el [multífido](https://durgical.com/anatomia/musculo-multifido/) en el canal a su lado **Contenido** [Cono medular](https://durgical.com/anatomia/cono-medular/) con los segmentos sacros de la médula y el inicio de la [cola de caballo](https://durgical.com/anatomia/cauda-equina/) ## Cómo se localiza La espinosa se cuenta hacia arriba desde L4, en la línea de las crestas ilíacas, o hacia abajo desde la duodécima costilla. Por delante, el plano transpilórico queda a mitad de camino entre la escotadura yugular y el borde superior de la [sínfisis del pubis](https://durgical.com/anatomia/sinfisis-pubiana/). ## En imágenes La RM muestra dónde termina el cono; un cono por debajo de L2 en un niño sugiere médula anclada. En la TC, las fracturas por estallido de este nivel se valoran por el estrechamiento del conducto y la pérdida de altura del cuerpo. ## Problemas frecuentes - Degeneración y hernia del [disco L4-L5](https://durgical.com/anatomia/disco-l4-l5/), el nivel más frecuente de dolor lumbar y de pierna. - Espondilolistesis degenerativa: L4 se desliza hacia adelante sobre L5, a menudo con estenosis (más frecuente en mujeres mayores de 50 años). - Estenosis del canal lumbar: el canal se estrecha por abombamiento del disco, artrosis facetaria y engrosamiento del [ligamento amarillo](https://durgical.com/anatomia/ligamento-amarillo/). - Fracturas por compresión debidas a osteoporosis o traumatismo. ## Cómo se diagnostica Las radiografías (de pie y en flexión y extensión) muestran la alineación y el deslizamiento. La resonancia magnética muestra discos, nervios y estenosis. La tomografía muestra el detalle del hueso. ## Tratamiento - La mayoría de los dolores lumbares mejora manteniéndose activo, con fisioterapia y analgésicos. - Estenosis con dolor de piernas al caminar que no mejora: descompresión (laminectomía). - Deslizamiento con inestabilidad: descompresión más fusión (artrodesis) con tornillos, barras, una caja intersomática e injerto óseo. ## Correlación clínica - Síndrome del cono frente a síndrome de cola de caballo: el cono da pérdida temprana y simétrica del control vesical e intestinal y anestesia en silla de montar, con signos mixtos de motoneurona superior e inferior; la cola de caballo da dolor radicular asimétrico y debilidad de motoneurona inferior - Médula anclada: el cono queda anormalmente bajo, sujeto por un [filum terminal](https://durgical.com/anatomia/filum-terminal/) grueso o un lipoma; con el crecimiento aparecen dolor, cambios en la marcha y problemas vesicales ## Desarrollo Al nacer la médula termina más abajo, hacia L2–L3, y alcanza su nivel adulto en los primeros meses de vida porque la columna crece más rápido que la médula. ## Enfermedades relacionadas - [Mieloma múltiple](https://durgical.com/enfermedades/mieloma-multiple/) - [Fractura vertebral osteoporótica por compresión](https://durgical.com/enfermedades/fractura-vertebral-osteoporotica-por-compresion/) - [Tuberculosis vertebral (mal de Pott)](https://durgical.com/enfermedades/tuberculosis-vertebral/) - [Tuberculosis](https://durgical.com/enfermedades/tuberculosis/) - [Osteoporosis](https://durgical.com/enfermedades/osteoporosis/) - [Compresión medular maligna](https://durgical.com/enfermedades/compresion-medular-maligna/) ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿A qué nivel termina la médula espinal del adulto y qué riesgo implica una fractura por estallido de L1? Más o menos en el disco L1–L2; una fractura por estallido de L1 puede dañar el cono medular (síndrome del cono) más que raíces aisladas. ## ¿Qué estructuras están en el plano transpilórico, a la altura de la vértebra L1? El píloro, el cuello del páncreas, los hilios renales, el origen de la arteria mesentérica superior, el fondo de la vesícula biliar y los novenos cartílagos costales. ## ¿En qué se diferencia el síndrome del cono, a la altura de la vértebra L1, del síndrome de cola de caballo? Cono: pérdida temprana y simétrica del control vesical e intestinal y anestesia en silla de montar, con signos mixtos de motoneurona superior e inferior. Cola de caballo: dolor radicular asimétrico y debilidad de motoneurona inferior. ## ¿Qué sugiere en un niño un cono medular que termina por debajo de L2? Una médula anclada, sujeta abajo por un filum terminal grueso o un lipoma. [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/anatomia/vertebra-lumbar-l1/) Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud. ## Sus nombres **Latín oficial (TA2)** vertebra lumbalis I TA2 1068 **Español oficial (DeCS)** Vértebra lumbar L1 DeCS D008159 **Inglés (TA2)** L1 ## Relacionado - [Disco T12–L1](https://durgical.com/anatomia/disco-t12-l1/) - [Disco L1–L2](https://durgical.com/anatomia/disco-l1-l2/) - [Arterias lumbares](https://durgical.com/anatomia/arterias-lumbares/) - [Ligamento longitudinal anterior](https://durgical.com/anatomia/ligamento-longitudinal-anterior/) - [Platillos vertebrales](https://durgical.com/anatomia/platillos-vertebrales/) - [Articulaciones facetarias lumbares](https://durgical.com/anatomia/articulacion-cigapofisaria-columna-y-pelvis/) - [Articulaciones facetarias torácicas](https://durgical.com/anatomia/articulacion-cigapofisaria-columna-y-pelvis-facet-joints-thoracic/) - [Interespinosos](https://durgical.com/anatomia/musculos-interespinosos/) Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=8334&filter=ths_termall&q=V%C3%A9rtebras%20Lumbares); [Anatomy, Back, Lumbar Spine](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557616/). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/anatomia/vertebra-lumbar-l1/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/anatomia/vertebra-lumbar-l1/