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# Aldehído deshidrogenasa 2 (ALDH2)

Enzima mitocondrial que elimina el acetaldehído del alcohol; cuando falla, beber causa rubor, náuseas y palpitaciones.

Actualizado 2026-11-01

Cargando el modelo 3D…

## Datos clave

- Acetaldehído + NAD⁺ + H₂O → acetato + NADH + H⁺, en la matriz mitocondrial; tiene Km muy bajo para el acetaldehído.
- Es un tetrámero con una cisteína catalítica (Cys302) que ataca al aldehído.
- La variante ALDH2*2 (Glu504Lys) es dominante negativa; la porta cerca de un tercio de la población de Asia oriental.
- El disulfiram la bloquea de forma irreversible: es la base de la terapia aversiva del alcohol.

**También llamado**
Aldehído deshidrogenasa mitocondrial

**Número EC**
[1.2.1.3](https://www.enzyme-database.org/query.php?ec=1.2.1.3)

**Genes**
ALDH2

**Estructura (PDB)**
[2VLE](https://www.rcsb.org/structure/2VLE)

## Estructura

- Tetrámero (dímero de dímeros); cada subunidad tiene dominio de unión al NAD⁺, dominio catalítico con Cys302 y dominio de oligomerización.

## Regulación

- Una sola subunidad ALDH2*2 en el tetrámero basta para bajar mucho la actividad (efecto dominante negativo).
- También destoxifica aldehídos de la peroxidación lipídica (4-hidroxinonenal) y activa la nitroglicerina.

## Inhibidores y tóxicos

- Disulfiram (irreversible, por sus metabolitos)
- Daidzina (la de la estructura 3D)
- Cianamida
- Algunos fármacos producen reacciones tipo disulfiram (descritas con metronidazol y ciertas cefalosporinas; el mecanismo se discute)

## Correlación clínica

- Los portadores de ALDH2*2 que beben tienen más riesgo de cáncer de esófago (el acetaldehído daña el ADN).
- La nitroglicerina funciona peor en portadores de ALDH2*2, porque la ALDH2 la convierte en óxido nítrico.
- La estructura 3D (2VLE) muestra la ALDH2 humana con daidzina, una isoflavona que reduce el consumo de alcohol en animales.

## Fármacos que actúan aquí

- [Disulfiram](https://durgical.com/farmacologia/disulfiram/)

## Rutas

- [Metabolismo del etanol](https://durgical.com/bioquimica/rutas/metabolismo-del-etanol/)

## Enfermedades relacionadas

- [Reacción disulfiram-etanol](https://durgical.com/enfermedades/reaccion-disulfiram-etanol/)
- [Cáncer de esófago](https://durgical.com/enfermedades/cancer-de-esofago/)
- [Enfermedad hepática alcohólica (bioquímica)](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-hepatica-alcoholica/)

## Relacionadas

- [Alcohol deshidrogenasa (ADH)](https://durgical.com/bioquimica/enzimas/alcohol-deshidrogenasa/)
- [Acetaldehído](https://durgical.com/bioquimica/moleculas/acetaldehido/)
- [Etanol](https://durgical.com/bioquimica/moleculas/etanol/)
- [NAD⁺ (nicotinamida adenina dinucleótido)](https://durgical.com/bioquimica/moleculas/nad/)
- [Especies reactivas de oxígeno y antioxidantes](https://durgical.com/bioquimica/temas/especies-reactivas-de-oxigeno-y-antioxidantes/)

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué variante de ALDH2 causa rubor al beber y por qué es dominante?

ALDH2*2 (Glu504Lys): basta una subunidad defectuosa para inactivar casi todo el tetrámero.

## ¿Cómo actúa el disulfiram en la dependencia del alcohol?

Inhibe la ALDH2; al beber, el acetaldehído se acumula y produce síntomas muy desagradables.

## ¿Por qué los portadores de ALDH2*2 que beben tienen más cáncer de esófago?

Porque acumulan acetaldehído, que forma aductos con el ADN y es carcinógeno.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

Fuentes: [ALDH2: Aldehyde dehydrogenase, mitochondrial (human), UniProt P05091](https://www.uniprot.org/uniprotkb/P05091/entry) (UniProt, 2026); [RCSB PDB - 2VLE: The structure of daidzin, a naturally occurring anti alcohol- addiction agent, in complex with human mitochondrial aldehyde dehydrogenase](https://www.rcsb.org/structure/2VLE) (RCSB Protein Data Bank, 2026); [Alcohol use disorder: MedlinePlus Genetics](https://medlineplus.gov/genetics/condition/alcohol-use-disorder/) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026); [Disulfiram: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682602.html) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026); Textbook of Biochemistry for Medical Students, 6th ed. (Jaypee Brothers Medical Publishers (Vasudevan DM, Sreekumari S, Vaidyanathan K), 2011).

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