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# Enzima convertidora de angiotensina (ECA)

La ECA forma angiotensina II, que contrae los vasos, y degrada la bradicinina, que los dilata. Los IECA la bloquean.

Actualizado 2026-11-01

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## Datos clave

- Peptidasa de zinc que corta dos aminoácidos del extremo C-terminal de los péptidos.
- Sistema renina-angiotensina: angiotensina I (inactiva) → angiotensina II, un vasoconstrictor potente.
- La misma enzima (cininasa II) inactiva la bradicinina, un vasodilatador; también corta la sustancia P y las encefalinas.
- Está en la superficie externa de las células, anclada por un solo paso de membrana; una forma soluble cortada circula en el plasma.

**También llamado**
Cininasa II, Dipeptidil carboxipeptidasa I

**Número EC**
[3.4.15.1](https://www.enzyme-database.org/query.php?ec=3.4.15.1)

**Genes**
ACE

**Estructura (PDB)**
[1UZE](https://www.rcsb.org/structure/1UZE)

## Estructura

- La forma somática tiene dos dominios catalíticos (N y C), cada uno con su sitio activo y su ion de zinc; el cloruro la activa.
- La estructura 1UZE es la forma testicular, de un solo dominio, con enalaprilato en el sitio activo junto al zinc.

## Regulación

- Los iones cloruro la activan con fuerza.
- La producción de angiotensina II se decide sobre todo antes, según cuánta renina libera el riñón.

## Inhibidores y tóxicos

- IECA (enalapril): el enalapril es un profármaco; al hidrolizarse su éster queda el enalaprilato, el inhibidor activo.

## Correlación clínica

- Menos angiotensina II dilata los vasos y baja la aldosterona: los IECA tratan la hipertensión y la insuficiencia cardiaca, y protegen el riñón en la diabetes.
- Con todos los IECA se describe tos seca persistente, que suele atribuirse a la bradicinina que ya no se degrada; el angioedema (cara, labios, lengua, laringe) es raro.
- El potasio puede subir, sobre todo con enfermedad renal o con fármacos ahorradores de potasio.
- Se suspenden en cuanto se detecta un embarazo: pueden dañar al feto.

## Fármacos que actúan aquí

- [Enalapril](https://durgical.com/farmacologia/enalapril/)
- [Captopril](https://durgical.com/farmacologia/captopril/)
- [Lisinopril](https://durgical.com/farmacologia/lisinopril/)
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- [Perindopril](https://durgical.com/farmacologia/perindopril/)

## Enfermedades relacionadas

- [Hipertensión arterial](https://durgical.com/enfermedades/hipertension-arterial/)
- [Insuficiencia cardíaca](https://durgical.com/enfermedades/insuficiencia-cardiaca/)
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- [Cardiopatía hipertensiva](https://durgical.com/enfermedades/cardiopatia-hipertensiva/)

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué dos péptidos maneja la ECA, con efectos opuestos sobre los vasos?

Forma angiotensina II (vasoconstrictor) a partir de la angiotensina I e inactiva la bradicinina (vasodilatador).

## ¿Qué metal hay en el sitio activo de la ECA?

Zinc; los IECA como el enalaprilato se unen junto a él.

## ¿Por qué se dice que el enalapril es un profármaco?

Es inactivo hasta que se corta su éster y queda el enalaprilato, la forma que inhibe la ECA.

## ¿Qué efecto adverso de los IECA se relaciona con la bradicinina?

La tos seca y, rara vez, el angioedema.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

Fuentes: [ACE: Angiotensin-converting enzyme (human)](https://rest.uniprot.org/uniprotkb/P12821.txt) (UniProt, 2026); [1UZE: Complex of the anti-hypertensive drug enalaprilat and the human testicular angiotensin I-converting enzyme](https://www.rcsb.org/structure/1UZE) (RCSB Protein Data Bank, 2026); [ENALAPRIL MALEATE tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=a88902bd-742f-4ea6-b625-cc9df1709efc) (DailyMed, US National Library of Medicine, 2026); [Enalapril: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a686022.html) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026).

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