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# Fomepizol (4-metilpirazol)

Inhibidor de la alcohol deshidrogenasa: impide que el metanol y el etilenglicol se transformen en sus ácidos tóxicos.

Actualizado 2026-11-01

Cargando el modelo 3D…

## Datos clave

- Inhibidor competitivo potente de la alcohol deshidrogenasa; también inhibe la CYP2E1.
- Antídoto de elección en metanol y etilenglicol: el tóxico sin transformar se elimina por riñón, aliento o diálisis.
- Frente al etanol como antídoto: no emborracha, no causa hipoglucemia y su nivel no hay que vigilarlo tan de cerca.
- No revierte el daño ya hecho: no elimina el ácido fórmico ni el oxalato formados.

**Fórmula**
C₄H₆N₂

**PubChem**
[CID 3406](https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/3406)

## Estructura

- Anillo de pirazol (cinco átomos, dos nitrógenos) con un metilo en la posición 4.

## Correlación clínica

- Se combina con hemodiálisis cuando hay acidosis grave, daño visual o renal, o niveles muy altos.
- En la estructura 3D de la CYP2E1 (3E4E) se ve el 4-metilpirazol unido al hierro del hemo.
- La dosis y la duración las define el centro de toxicología.

## Rutas

- [Metabolismo del etanol](https://durgical.com/bioquimica/rutas/metabolismo-del-etanol/)

## Enfermedades relacionadas

- [Intoxicación por metanol](https://durgical.com/enfermedades/intoxicacion-por-metanol/)
- [Intoxicación por etilenglicol](https://durgical.com/enfermedades/intoxicacion-por-etilenglicol/)

## Relacionadas

- [Alcohol deshidrogenasa (ADH)](https://durgical.com/bioquimica/enzimas/alcohol-deshidrogenasa/)
- [Citocromo P450 2E1 (CYP2E1, MEOS)](https://durgical.com/bioquimica/enzimas/citocromo-p450-2e1/)
- [Etanol](https://durgical.com/bioquimica/moleculas/etanol/)

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué enzima bloquea el fomepizol?

La alcohol deshidrogenasa (y en menor grado la CYP2E1).

## ¿Por qué el fomepizol no basta si ya hay acidosis grave por metanol?

Porque no elimina el ácido fórmico ya formado; se necesita hemodiálisis.

## ¿Qué ventaja tiene el fomepizol sobre el etanol como antídoto?

No produce embriaguez ni hipoglucemia y su efecto es más predecible.

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Las moléculas se muestran en su forma neutra, como las depositan las bases de datos; en la célula los ácidos y fosfatos están ionizados.

Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

Fuentes: [4-Methylpyrazole (CID 3406)](https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/3406) (PubChem, NCBI, 2026); [RCSB PDB - 3E4E: Human cytochrome P450 2E1 in complex with the inhibitor 4-methylpyrazole](https://www.rcsb.org/structure/3E4E) (RCSB Protein Data Bank, 2026); [Methanol poisoning: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/002680.htm) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026); [Ethylene glycol poisoning: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/000774.htm) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026).

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