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# β-Hidroxibutirato

El β-hidroxibutirato es el cuerpo cetónico más abundante en la sangre; se mide para diagnosticar y seguir la cetoacidosis.

Actualizado 2026-11-01

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## Datos clave

- Se forma al reducir el acetoacetato con NADH (BDH1); el isómero fisiológico es el D (R).
- En el ayuno es unas 3 veces más abundante que el acetoacetato; en la cetoacidosis, hasta 10 veces.
- En sentido estricto no es una cetona (tiene un grupo hidroxilo), pero se agrupa con los cuerpos cetónicos.
- La medición en sangre capilar es el método preferido para vigilar la cetoacidosis diabética.

**También llamado**
D-3-hidroxibutirato, Ácido (R)-3-hidroxibutanoico

**Fórmula**
C₄H₈O₃

**PubChem**
[CID 92135](https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/92135)

## Estructura

- Ácido de 4 carbonos con un hidroxilo en C3; carga negativa a pH fisiológico.

## Correlación clínica

- El β-hidroxibutirato alto con brecha aniónica elevada orienta a cetoacidosis diabética, alcohólica o por ayuno.
- Además de combustible, actúa como señal (inhibe desacetilasas de histonas) y frena la lipólisis.

## Rutas

- [Cetogénesis (síntesis de cuerpos cetónicos)](https://durgical.com/bioquimica/rutas/cetogenesis/)

## Enfermedades relacionadas

- [Cetoacidosis diabética](https://durgical.com/enfermedades/cetoacidosis-diabetica/)
- [Diabetes mellitus tipo 1](https://durgical.com/enfermedades/diabetes-mellitus-tipo-1/)

## Relacionadas

- [Acetoacetato (ácido acetoacético)](https://durgical.com/bioquimica/moleculas/acetoacetato/)
- [β-Hidroxibutirato deshidrogenasa (BDH1)](https://durgical.com/bioquimica/enzimas/hidroxibutirato-deshidrogenasa/)
- [Succinil-CoA:3-cetoácido CoA transferasa (SCOT)](https://durgical.com/bioquimica/enzimas/succinil-coa-3-cetoacido-coa-transferasa/)
- [HMG-CoA sintasa mitocondrial (HMGCS2)](https://durgical.com/bioquimica/enzimas/hmg-coa-sintasa-mitocondrial/)
- [NAD⁺ (nicotinamida adenina dinucleótido)](https://durgical.com/bioquimica/moleculas/nad/)

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Cuál es el cuerpo cetónico más abundante en la cetoacidosis diabética?

El β-hidroxibutirato, por el NADH alto que desplaza la reacción de la BDH1.

## ¿Por qué se prefiere medir β-hidroxibutirato en sangre y no cetonas en orina?

La tira de orina detecta acetoacetato y puede subestimar o seguir mal la evolución.

## ¿Es el β-hidroxibutirato químicamente una cetona?

No: es un hidroxiácido, aunque se clasifica con los cuerpos cetónicos.

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Las moléculas se muestran en su forma neutra, como las depositan las bases de datos; en la célula los ácidos y fosfatos están ionizados.

Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

Fuentes: [3-Hydroxybutanoic acid, (R)- (CID 92135)](https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/92135) (PubChem, NCBI, 2026) · Public domain; [Synthesis of Ketone Bodies](https://reactome.org/PathwayBrowser/#/R-HSA-77111) (Reactome, 2026); [Ketones blood test: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/003498.htm) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026).

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